類風濕關節(jié)炎患病率高,誤診誤治現(xiàn)象非常普遍,基于類風濕關節(jié)炎在我國的低認知度和高致殘率,作者結合自己豐富的臨床經驗,參考國內外*進展,認真編寫了這本小冊子。本書以問答的形式,從病因、癥狀、診斷、治療、食療、保健、誤區(qū)等方面,盡力解答讀者的各種疑惑。本書力求簡潔、實用,適合于非風濕?漆t(yī)師、類風濕關節(jié)炎患者及家屬閱讀。
李擁軍,柳州市中醫(yī)醫(yī)院十佳醫(yī)師、優(yōu)秀共產黨員,2007年畢業(yè)于廣州中醫(yī)藥大學,風濕免疫碩士,副主任醫(yī)師,廣西民族醫(yī)藥協(xié)會壯醫(yī)風濕病學專業(yè)委員會常委,廣西中西醫(yī)結合學會風濕病專業(yè)委員會委員,主持省部級課題1項,廳局級課題3項,獲廣西醫(yī)藥衛(wèi)生適宜技術推廣三等獎1項,擅長運用經方治療風濕病及內科雜病。
第一章 常識篇1
什么是類風濕關節(jié)炎?1
類風濕關節(jié)炎在我國的發(fā)病概況是怎樣?1
類風濕關節(jié)炎中醫(yī)病名是什么? 1
什么是關節(jié)?2
關節(jié)的主要結構由什么組成?2
關節(jié)的輔助結構有哪些? 2
關節(jié)的功能有哪些?3
關節(jié)的運動形式有哪些? 3
影響關節(jié)活動范圍的因素有哪些?3
關節(jié)的運動也需要穩(wěn)定? 3
關節(jié)可發(fā)生哪些病變?4
類風濕關節(jié)炎的基本病理改變是什么? 4
類風濕關節(jié)炎有哪些危害?4
類風濕關節(jié)炎可以根治嗎?4
類風濕關節(jié)炎可以預防嗎?5
第二章 病因篇6
類風濕關節(jié)炎發(fā)病與感染有關嗎?6
類風濕關節(jié)炎與遺傳有關嗎?6
類風濕關節(jié)炎發(fā)病與內分泌因素有關嗎?7
類風濕關節(jié)炎的發(fā)病還與哪些因素有關?7
類風濕關節(jié)炎的中醫(yī)病因病機特點是什么?7
《黃帝內經》對痹證有什么認識?8
第三章 癥狀篇9
類風濕關節(jié)炎典型的關節(jié)表現(xiàn)有哪些? 9
類風濕關節(jié)炎起病方式如何?10
類風濕關節(jié)炎關節(jié)受累有何特點? 10
何為持續(xù)性關節(jié)炎? 10
何為對稱性關節(jié)炎? 11
何為多關節(jié)炎?11
何為破壞性關節(jié)炎? 11
類風濕關節(jié)炎哪些部位容易受累? 12
類風濕關節(jié)炎對關節(jié)周圍組織有影響嗎? 12
類風濕關節(jié)炎可引起骨質丟失嗎? 12
類風濕關節(jié)炎關節(jié)功能障礙如何分級?12
類風濕關節(jié)炎有哪些特殊類型?13
何為血清陰性類風濕關節(jié)炎?13
何為緩解性血清陰性對稱性滑膜炎伴凹陷性水腫
綜合征?13
何為反復型風濕癥? 14
何為Felty綜合征?14
類風濕關節(jié)炎可出現(xiàn)關節(jié)外表現(xiàn)嗎?14
類風濕關節(jié)炎對心臟有什么影響? 15
類風濕關節(jié)炎會累及肺嗎? 15
類風濕關節(jié)炎對腎臟有影響嗎?15
類風濕關節(jié)炎對消化系統(tǒng)有影響嗎?15
類風濕關節(jié)炎可影響神經系統(tǒng)嗎? 16
類風濕關節(jié)炎對血液系統(tǒng)有什么影響?16
類風濕關節(jié)炎對眼有什么影響?16
類風濕關節(jié)炎可引起血管炎嗎?17
何為類風濕結節(jié)?17
第四章 診斷與鑒別診斷篇18
1987年美國風濕病學會類風濕關節(jié)炎分類標準是
什么? 18
2010年美國風濕病學會/歐洲抗風濕病聯(lián)盟類風濕
關節(jié)炎分類標準是什么? 19
如何評價新舊分類標準?20
有哪些癥狀時需考慮類風濕關節(jié)炎可能? 20
類風濕關節(jié)炎需要做哪些檢查?20
為什么類風濕關節(jié)炎患者要定期到醫(yī)院檢查?21
如何早期診斷類風濕關節(jié)炎?21
類風濕關節(jié)炎有哪些自身抗體?22
什么是類風濕因子? 22
什么是血沉? 22
什么是C反應蛋白?23
類風濕關節(jié)炎X線檢查有哪些征象? 24
類風濕關節(jié)炎X線如何分期? 24
超聲檢查有何幫助? 24
磁共振檢查有何幫助?25
超聲和磁共振檢查的優(yōu)勢是什么? 25
如何評價疼痛程度? 26
類風濕關節(jié)炎病情活動指標有哪些?26
類風濕關節(jié)炎預后不良指標有哪些?26
如何判斷類風濕關節(jié)炎病情的輕重?27
類風濕關節(jié)炎的臨床緩解指標有哪些?27
類風濕關節(jié)炎需與哪些疾病相鑒別?27
類風濕關節(jié)炎與骨關節(jié)炎有何不同?28
類風濕關節(jié)炎與強直性脊柱炎有何不同? 28
類風濕關節(jié)炎與痛風性關節(jié)炎有何不同? 29
類風濕關節(jié)炎與銀屑病性關節(jié)炎有何不同?30
類風濕關節(jié)炎與系統(tǒng)性紅斑狼瘡有何不同?30
類風濕關節(jié)炎與干燥綜合征有何不同?30
類風濕關節(jié)炎與系統(tǒng)性硬化病有何不同? 31
類風濕關節(jié)炎與化膿性關節(jié)炎有何不同? 31
類風濕關節(jié)炎與反應性關節(jié)炎有何不同? 32
類風濕關節(jié)炎與結核性關節(jié)炎有何不同? 32
類風濕關節(jié)炎與風濕性多肌痛有何不同? 32
第五章 誤區(qū)篇 33
類風濕因子陽性就是類風濕關節(jié)炎?33
類風濕關節(jié)炎患者類風濕因子一定陽性? 33
關節(jié)腫痛一定是類風濕關節(jié)炎?34
類風濕關節(jié)炎一定是多關節(jié)腫痛? 34
關節(jié)畸形即可診斷為類風濕關節(jié)炎?34
抗風濕藥副作用大,用量越少、時間越短越好? 35
激素不能服,用了會上癮? 35
中成藥治療既有效又安全? 36
自己感覺沒啥不舒服,不用監(jiān)測藥物副作用?36
青霉素治療類風濕關節(jié)炎有效嗎? 37
止痛藥不能治本,不需要使用止痛藥?37
藥物有副作用,我堅強,我能忍? 38
類風濕關節(jié)炎治不好,吃點止痛藥就行? 38
治療2個星期不見好轉就換醫(yī)生?38
西藥副作用大,中藥比西藥好?39
得了類風濕關節(jié)炎,十之八九要殘廢?39
換一下關節(jié),病就好了?40
醫(yī)院藥貴,不去醫(yī)院治療? 40
醫(yī)院就開那幾樣藥,自己買來吃,不用復診?40
不用進行功能鍛煉? 41
一直吃藥,關節(jié)還變形,吃藥沒有用?41
類風濕關節(jié)炎會傳染?41
第六章 治療篇 43
類風濕關節(jié)炎治療原則是什么?43
類風濕關節(jié)炎的治療目標是什么? 43
如何做到個體化治療?43
治療類風濕關節(jié)炎的藥物有哪些種類?44
如何選擇治療類風濕關節(jié)炎的藥物?44
非甾體抗炎藥有何特點?44
改善病情抗風濕藥有何特點?44
糖皮質激素有何特點?45
糖皮質激素有哪些副作用? 45
醫(yī)源性皮質醇增多癥有哪些表現(xiàn)? 46
生物制劑有何特點? 46
生物制劑有哪些種類?46
生物制劑使用有何風險?46
新的改善病情抗風濕藥是如何分類的?47
常用的非甾體抗炎藥有哪些?47
非甾體抗炎藥有哪些不良反應?47
非甾體抗炎藥相關胃腸道損害的危險因素有哪些?48
高選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑有哪些?48
如何用好非甾體抗炎藥?48
外用鎮(zhèn)痛藥有哪些種類?49
外用非甾體抗炎藥有哪些? 49
影響外用非甾體抗炎藥療效的最重要因素是什么?50
外用非甾體抗炎藥常見不良反應有哪些? 50
傳統(tǒng)合成改善病情抗風濕藥有哪些?50
甲氨蝶呤常用劑量及不良反應有哪些?50
來氟米特常用劑量及不良反應有哪些?51
硫酸羥氯喹常用劑量及不良反應有哪些? 51
柳氮磺吡啶常用劑量及不良反應有哪些? 51
艾拉莫德常用劑量及不良反應有哪些?52
雷公藤多苷常用劑量及不良反應有哪些? 52
正清風痛寧常用劑量及不良反應有哪些? 52
白芍總苷常用劑量及不良反應有哪些?53
傳統(tǒng)合成改善病情抗風濕二線藥物有哪些?53
環(huán)孢素常用劑量及不良反應有哪些?53
硫唑嘌呤常用劑量及不良反應有哪些?53
環(huán)磷酰胺常用劑量及不良反應有哪些?54
何時考慮手術治療? 54
常用的手術治療有哪些?54
什么情況下可以行滑膜切除術?54
什么情況下可以行人工關節(jié)置換術?55
什么情況下可以行關節(jié)融合術?55
什么情況下可以行軟組織手術?55
什么情況下可選擇免疫凈化治療? 56
類風濕關節(jié)炎還有哪些其他治療方法?56
中醫(yī)有哪些外治療法?56
什么是針灸? 57
針灸為什么能改善關節(jié)腫痛?57
針灸治療的注意事項有哪些?58
什么是拔罐療法?58
拔罐療法的治病機理是什么?58
拔罐療法的種類?59
如何通過罐印辨別疾病?59
拔罐療法的注意事項有哪些?60
哪些情況不宜拔罐? 60
拔罐后可以洗澡嗎? 61
拔罐時間越長越好嗎?61
什么是灸法? 61
灸法的分類? 62
灸法有什么作用?62
艾灸有什么禁忌證? 62
艾灸有哪些注意事項?63
艾灸會有哪些反應? 63
什么是隔物灸?64
什么是化膿灸?64
什么是燙熨療法?64
燙熨療法有哪些種類?65
燙熨療法有哪些注意事項? 65
什么是貼敷療法?65
貼敷療法有哪些注意事項? 65
什么是熏洗療法?66
熏洗療法有哪些注意事項? 66
什么是穴位注射?66
穴位注射有哪些注意事項? 66
什么是耳針療法?67
第七章 保健篇 68
類風濕關節(jié)炎會導致癱瘓嗎?68
類風濕關節(jié)炎患者如何進行家庭護理?68
類風濕關節(jié)炎患者生活起居有何講究?69
類風濕關節(jié)炎患者如何進行功能鍛煉?69
類風濕關節(jié)炎患者如何制訂鍛煉計劃?70
類風濕關節(jié)炎如何進行康復治療? 70
如何處理好運動與休息的平衡?71
類風濕關節(jié)炎患者有哪些日常注意事項? 72
類風濕關節(jié)炎患者為什么需要定期隨訪? 73
類風濕關節(jié)炎會遺傳嗎?74
類風濕關節(jié)炎患者妊娠要注意什么?74
第八章 食療篇 75
類風濕關節(jié)炎患者需要忌口嗎?75
類風濕關節(jié)炎患者的飲食需要注意什么? 76
進食時,如何利用好食物的偏性? 76
類風濕關節(jié)炎合并骨質疏松癥如何進食? 77
類風濕關節(jié)炎患者可以吃保健品嗎?77
類風濕關節(jié)炎保健品能代替藥物嗎?78
類風濕關節(jié)炎患者為什么不能暴飲暴食? 79
類風濕關節(jié)炎患者可以喝牛奶嗎? 79
類風濕關節(jié)炎患者可以喝藥酒嗎? 80
類風濕關節(jié)炎患者食品烹飪推薦什么方法?80
類風濕關節(jié)炎患者食品推薦有哪些?81
類風濕關節(jié)炎常用藥膳有哪些?81