譯者前言

　　在眾多讀者的期盼中，《起搏心電圖基礎教程》中譯本終于面世，即將與廣大讀者見面了。

　　《起搏心電圖基礎教程》一書是美國湯姆?肯尼（TomKenny）撰寫的“心律植入裝置”四書為一套的叢書。該套叢書自2006年出版的英文版第一本《ICD基礎教程》為開始，就在當年，我們將之譯為中文版。隨后在2008年的8月及12月，我們再將《心臟起搏器基礎教程》及《CRT基礎教程》譯為中文版并與中國讀者見面。這套三姊妹的叢書，一經(jīng)出版，銷售盛況驚人，原因十分簡單，首先是市場需求，而且作者的闡述又是思路清晰，文筆流暢，從淺入深，由表及里，使讀者從概念建立，到用之于臨床實踐，逐步前行。

　　隨后TomKenny又推出了叢書的第四本《起搏心電圖基礎教程》，我們也馬上組成譯者隊伍而著手翻譯。

　　TomKenny的《起搏心電圖基礎教程》一書與前三本的風格一致，仍采用理論與實踐相結合的教學寫作模式。第一部分為起搏基本概念和相關理論，其內(nèi)容針對相關的概念與理論各自成章、成節(jié)而一一介紹。而第二部分則為起搏心電圖的實際應用，主要根據(jù)起搏心電圖的內(nèi)容由易逐漸變難，并由淺逐漸變深地提高讀者閱讀和診斷起搏心電圖能力。在第二部分內(nèi)容中，也人為地分成四個階段，分別為初級起搏心電圖、中級起搏心電圖、復雜起搏心電圖及混合起搏心電圖。

　　由此看出，本書適合起搏心電圖初學者，也適合有一定起搏心電圖診斷基礎，而又在謀求提高的讀者，所以可將本書定位為起搏心電圖初學與提高讀本。

　　與我一起擔任本書主譯的有南京醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院廖銘揚教授和蘭州大學第一附屬醫(yī)院的張鉦教授，兩位都是起搏專業(yè)領域叱咤風云的大將軍，他們不僅酷愛起搏專業(yè)，而且在起搏植入技術方面都身懷絕技，都有各自的獨到貢獻。至今，已年過七旬的廖銘揚教授還馳騁在起搏實踐的第一線，而張鉦教授更是在起搏、ICD及CRT等諸方面都為技高一籌的“西北王”。多年來，廖銘揚、張鉦與我已結成深厚的友誼和久遠的學術交往，而本書的面世，將用文字銘記我們之間感人的情誼。

　　前言結束之際，我想用雨果的一句名言與本書讀者共勉：“所謂活著的人，就是不斷挑戰(zhàn)自我的人，不斷攀登命運險峰的人�！�

　　北京大學人民醫(yī)院郭繼鴻

　　英文版前言

　　每臨討論心臟起搏、其工作模式以及起搏器如何為患者提供更好的治療時，我都會談到起搏心電圖。隨著起搏技術的日益更新，其功能的不斷完善與發(fā)展，特別是起搏器已能提供豐富全面的診斷報告時，我更加堅信起搏心電圖的解讀如此重要。

　　然而對于心電圖中專家而言，起搏心電圖的解讀仍具挑戰(zhàn)。起搏器常會以不同尋常的方式、形成各種各樣的心電圖表現(xiàn)等待臨床醫(yī)生的解讀，處理。

　　本書的宗旨是《心臟起搏器基礎教程》的補充讀本。近期該書已經(jīng)重修和再版，該書已詳細介紹了起搏器的工作原理及相關信息，卻未涉及起搏心電圖。

　　然而本書的編寫思路卻不拘泥于其他的起搏心電圖專著。書中絕大多數(shù)資料來自于ICD及心臟起搏器的實例。正是由于本書的獨立成冊，因此其能夠全面闡述起搏心電圖的相關內(nèi)容。

　　盡管一些醫(yī)生會對起搏心電圖有畏懼感，但我卻津津樂道于此。每當看到起搏心電圖，我仿佛看到了起搏器功能的進步，以及患者又從這些進步的功能而獲得了更好的生活質(zhì)量。盡管有時復雜的起搏心電圖令人難以捉摸，但萬變不離其宗，把握基礎，把問題簡單化（當有懷疑時，首先考慮最有可能的解決方法），一步步分析與評估，大多數(shù)醫(yī)生都能準確解讀起搏心電圖。

　　在我職業(yè)生涯的早期，我曾從我的啟蒙導師MechaelChizner博士那里得到一句受益匪淺的教誨：“有的放矢才能發(fā)現(xiàn)問題，把握基礎才能面對和解決實際�！边@一教誨出自心血管界先驅，華盛頓喬治敦大學醫(yī)學教授ProctorHarvey博士。我相信在起搏心電圖研究領域的很多年輕學者都知道這句話。

　　作為本書作者，我又榮幸地將此話介紹給你們，真誠希望這句話能帶你們走進起搏心電圖領域，掌握這門科學中內(nèi)含的藝術。

　　同時我還想說，有些起搏心電圖的解釋尚存一定爭議。這也是為什么要強調(diào)心電圖的解析。我時常看到在一些正式或非正式場合有些知名、博學的專家與學者在起搏心電圖的解釋上有著大相徑庭的結論。事實上，很多時候，我們并不知道心電圖的背后發(fā)生了什么（尤其在缺乏患者信息的情況下）。在本書編排當中，我們團隊對很多心電圖都有過不太一致的看法，因此當您閱讀本書時，對文中解釋有不同看法時也毫不為奇。事實上，我也竭盡最大努力為結論提供了充分證據(jù)。對部分病例，我的分析也是基于最有可能的基礎上進行剖析。因此，誠摯希望廣大讀者不吝賜教。

　　本書編寫過程中，要特別感謝我出色的編輯BlackGinaAlmond，正是她的堅持以及激情才使本書得以出版，KateNewell在全書的編排上也做出了十分卓越的努力。事實上，本書是我首次與KateNewell合作，而這一合作堪稱天作之合。同樣，也正是由于我的富有創(chuàng)新的團隊不斷努力，本書才能從想法變?yōu)闀�籍，而一切的開始只是當時我給AnnLeQuang的電話，“你知道嗎，我打算出一本書”。我還非常榮幸地邀請到當前為數(shù)不多的起搏心電圖專家BelindaKindade參與本書的編寫。同時，我還感謝我在圣猶達醫(yī)療公司的同事，感謝他們在本書的編寫出版過程中給予的不懈努力和大力支持，感謝他們在日常工作中收集的大量實際病例。

　　我還要感謝我的家人，是他們一貫的支持與鼓勵才讓我不斷前行。本書的很多病例來自圣猶達醫(yī)療公司，正是由于我的同事的鼎力支持和建議才成就本書的成功出版。

　　湯姆·肯尼