疫苗是什么？我們?yōu)槭裁葱枰�接種疫苗？疫苗能幫助我們做什么……關(guān)于疫苗，我們有太多的問(wèn)題。席卷全球的新冠肺炎疫情不僅讓人們自覺(jué)戴上了口罩，也讓新冠病毒疫苗走進(jìn)了公眾的視線。

各位讀者閱讀完《疫苗是什么》這本書(shū)，可能會(huì)發(fā)現(xiàn)：接種疫苗，是預(yù)防和控制傳染病最有效、最便捷、最經(jīng)濟(jì)的手段，是我國(guó)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的重要內(nèi)容，也是我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中成就最顯著、影響最廣泛的工作之一。疫苗的廣泛應(yīng)用在世界范圍挽救了數(shù)千萬(wàn)生命，疫苗被譽(yù)為人類在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的偉大發(fā)明之一。

疫苗的誕生旨在減少疾病發(fā)生，保護(hù)人類健康。20 世紀(jì) 70 年代被消滅的疾病——天花正是依靠廣泛使用天花疫苗實(shí)現(xiàn)的。我國(guó)始終重視兒童的疫苗接種，從“四苗防五病”一路走來(lái)，在眾多免疫規(guī)劃人員的辛勤付出與社會(huì)公眾的積極配合下，我們已經(jīng)在 3 個(gè) 85% 目標(biāo)下實(shí)現(xiàn)了全國(guó)適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗的高水平接種率，見(jiàn)證了2000 年中國(guó)被世界衛(wèi)生組織認(rèn)證消滅了脊髓灰質(zhì)炎，2016 年中國(guó)再次因新生兒接種乙肝疫苗大幅降低乙肝病毒感染率而獲世界衛(wèi)生組織嘉獎(jiǎng)。隨著我國(guó)預(yù)防接種制度的日臻完善，科學(xué)、規(guī)范的疫苗接種服務(wù)帶給我們的健康福利也越來(lái)越多。

熟悉歷史，才能展望未來(lái)�！兑呙缡鞘裁础氛宫F(xiàn)了人類歷史上面對(duì)眾多烈性傳染病的無(wú)奈。疫苗誕生之時(shí)也同樣眾說(shuō)紛紜，褒貶不一，但疫苗用防病的實(shí)效為人類的健康屢立奇功。20 世紀(jì)青霉素的發(fā)現(xiàn)一度中斷了疫苗研發(fā)的進(jìn)程，人類似乎看到了青霉素帶來(lái)的“包治百病”的美好未來(lái)。但是伴隨著抗生素濫用，耐藥菌的出現(xiàn)讓臨床醫(yī)生束手無(wú)策，也讓醫(yī)衛(wèi)人員再次將目光投向了疫苗，疫苗的研發(fā)也因此再次進(jìn)入快車道。在《疫苗是什么》這本書(shū)里，你可以看到眾多類似的情況在人類歷史上頻頻出現(xiàn)，人類也通過(guò)疫苗改變了這個(gè)世界，讓每個(gè)新生兒不再因疫苗可預(yù)防的疾病而夭折，讓全人群都能享受到少生病、不生病的健康福祉，大幅延長(zhǎng)了人類的壽命，讓無(wú)數(shù)的不可能變成了可能。

疫苗的研發(fā)與應(yīng)用在新時(shí)期碰到新問(wèn)題。1998 年一篇關(guān)于麻腮風(fēng)聯(lián)合減毒活疫苗的不實(shí)報(bào)道（本書(shū)第 133～135 頁(yè)）讓歐洲多國(guó)的疫苗接種一度陷入停滯，這反映出公眾對(duì)于疫苗的恐懼。雖然疫苗是特殊的藥品，但接種疫苗時(shí)的心態(tài)很難與因病痛就診時(shí)的心態(tài)相提并論。畢竟當(dāng)你坐在臨床醫(yī)生前，希望醫(yī)生盡快提供有效藥品緩解或消除現(xiàn)有的病痛，這時(shí)候患者的治病需求更強(qiáng)烈。在接種疫苗時(shí)，這種心態(tài)就發(fā)生了變化，因?yàn)榻臃N疫苗的人不會(huì)認(rèn)為自己是患者，而是健康人，在接種疫苗后防病的效果往往又很難被感受到，能體會(huì)到的只有可能發(fā)生的不良反應(yīng)，所以疫苗就容易被認(rèn)定是影響健康的不利因素。要消除公眾的顧慮，就要講事實(shí)擺道理，要將疫苗保護(hù)健康的“隱形”功效充分展現(xiàn)出來(lái)，要讓大家明白疫苗接種后產(chǎn)生的保護(hù)性抗體才是守護(hù)每個(gè)人健康的最后一道屏障。所以，我們?cè)凇兑呙缡鞘裁础愤@本書(shū)的最后一章介紹了關(guān)于“反疫苗運(yùn)動(dòng)”這一荒謬的舉動(dòng)及其背后的原因。

站在現(xiàn)在的時(shí)間點(diǎn)上，我們?cè)陬A(yù)防接種上還有很多新的挑戰(zhàn)。全球化帶來(lái)國(guó)內(nèi)外交流日趨頻繁，如果沒(méi)有足夠的人群免疫保護(hù)屏障，那我們將在應(yīng)對(duì)全球重大傳染病上也同樣面臨巨大的壓力。近年來(lái)，隨著 EV71 腸道病毒疫苗、肺炎球菌結(jié)合疫苗、宮頸癌疫苗、新冠肺炎疫苗等新疫苗陸續(xù)上市使用，公眾可以選擇的疫苗品種在不斷增加，因疫苗使用構(gòu)建起來(lái)的免疫保護(hù)屏障將更加完善與多樣，但如何確保穩(wěn)定持續(xù)的疫苗供應(yīng)，已經(jīng)成為當(dāng)前與未來(lái)的重點(diǎn)工作內(nèi)容。不過(guò)，我們相信機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存，只要本著為人民服務(wù)的宗旨，恪守本心，以工匠精神努力雕琢預(yù)防接種事業(yè)，我們定將在守護(hù)生命這條道路上越走越遠(yuǎn)，越走越開(kāi)闊。

最后，希望各位讀者在《疫苗是什么》這本書(shū)里找到自己關(guān)注問(wèn)題的答案。正如莎士比亞所說(shuō)“一千個(gè)人眼中有一千個(gè)哈姆雷特”，每個(gè)人對(duì)于疫苗接種的訴求不盡相同，我們也只是為大家展示疫苗的“前世今生”，盡量消除大家面對(duì)疫苗接種的種種顧慮。各位編者在編寫(xiě)本書(shū)的同時(shí)，也積極奮戰(zhàn)在新冠肺炎疫情防控和新冠病毒疫苗接種工作一線，時(shí)間倉(cāng)促，如有撰寫(xiě)欠妥或錯(cuò)誤之處，還請(qǐng)各位讀者不吝賜告，以便修正。

孫曉冬

2021年3月