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本書主要內(nèi)容預(yù)計(jì)涵蓋23種常見慢病的藥物治療管理，包括：胃食管反流病、消化性潰瘍、腹瀉、便秘、房顫、血脂異常、高血壓、冠心病、心衰、心律失常、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺功能減退癥、高尿酸血癥和痛風(fēng)、骨質(zhì)疏松、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、抑郁、腦梗死、睡眠障礙、慢性疼痛、前列腺增生、以及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。其中每個(gè)病種包括疾病概述和疾病治療兩大部分，著重介紹了疾病的藥物治療路徑，其中還包括了藥物選擇、特殊人群用藥、藥學(xué)監(jiān)護(hù)幾方面。
本書具特點(diǎn)的是繪制了每種疾病的藥物治療管理流程圖，便于藥師快速了解患者處于何種情況、接下來如何進(jìn)行規(guī)范的治療和生活方式管理；另一特點(diǎn)是我們著重對藥學(xué)監(jiān)護(hù)點(diǎn)進(jìn)行了編寫，涉及不良反應(yīng)、患者生活方式、藥品使用注意事項(xiàng)的多項(xiàng)內(nèi)容，對于藥師的工作具有非常高的實(shí)用性；另外，我們對每類疾病的特殊患者用藥進(jìn)行了梳理，便于藥師每次為患者調(diào)整用藥時(shí)查閱，而不必每次再去檢索大量文獻(xiàn)。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院于2012 年7 月1 日作為公立醫(yī)院醫(yī)改試點(diǎn)，率先實(shí)施了“醫(yī)藥分開”。這對醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展既是機(jī)遇，也是挑戰(zhàn)，改變以往的藥學(xué)管理理念和管理模式，從傳統(tǒng)的被動(dòng)服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)服務(wù)，從后臺(tái)轉(zhuǎn)向前臺(tái)，面對臨床、面對患者，藥師要承擔(dān)起新角色、新任務(wù)，必須具備更全面的專業(yè)知識(shí)、更高的藥學(xué)服務(wù)技能，才能在醫(yī)療團(tuán)隊(duì)中充分體現(xiàn)藥師的專業(yè)價(jià)值，開辟藥師執(zhí)業(yè)新舞臺(tái)。
編寫本書是為了滿足臨床藥師、咨詢藥師、基層藥師的工作需要，提高藥師對慢性疾病患者的藥物治療管理水平，使患者獲得標(biāo)準(zhǔn)化、同質(zhì)化的藥學(xué)服務(wù)。本書結(jié)合國內(nèi)外新指南和臨床藥學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，適合臨床藥師和基層藥師學(xué)習(xí)慢性疾病的常規(guī)治療路徑、藥物選擇以及重要的藥學(xué)監(jiān)護(hù)點(diǎn)，更好地對慢性疾病患者進(jìn)行系統(tǒng)性管理，促進(jìn)安全合理用藥，提高患者生活質(zhì)量。
本書主要涵蓋十九種常見慢性疾病的藥物治療管理，分別由相應(yīng)專業(yè)的臨床藥師編寫，每種疾病包括疾病概述和疾病治療兩大部分。本書具特色之處是繪制了每種疾病的臨床治療流程圖，便于藥師快速了解患者處于何種階段，如何進(jìn)行規(guī)范的治療和生活方式管理；另一特色是著重針對藥學(xué)監(jiān)護(hù)點(diǎn)，按疾病闡述用藥過程中不良反應(yīng)的監(jiān)測、患者生活方式、藥品使用注意事項(xiàng)等多項(xiàng)內(nèi)容，對于藥師的工作具有較強(qiáng)的實(shí)用性。另外，本書對每類疾病的特殊患者用藥進(jìn)行了梳理，還參考了FDA 藥品說明書中關(guān)于妊娠期婦女用藥的內(nèi)容，便于為患者調(diào)整用藥時(shí)查閱，節(jié)省了藥師檢索文獻(xiàn)的時(shí)間。
在編寫過程中，我們邀請了多位青年臨床藥師參與編寫，作為一名從事醫(yī)院藥學(xué)工作37 年的藥師，我欣慰地看到年輕藥師們的努力和進(jìn)取。櫛風(fēng)沐雨，砥礪前行，在挑戰(zhàn)中體現(xiàn)自身價(jià)值，在不懈的實(shí)踐中成就事業(yè)華章，我們藥師要在自己的領(lǐng)域中精益求精，充分體現(xiàn)勇于開拓的精神，將藥學(xué)與臨床緊密結(jié)合，深入探索，百尺竿頭更進(jìn)一步。
本書在編寫過程中凝聚了臨床藥師大量的工作經(jīng)驗(yàn)和實(shí)踐積累，全體編寫人員付出了極大的努力。但由于能力的局限，編寫經(jīng)驗(yàn)的不足，難免存在不足之處，懇請廣大藥師同行和臨床專家不吝賜教。編寫本書是為了滿足臨床藥師、咨詢后，在此感謝北京友誼醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對臨床藥學(xué)工作給予的大力支持，感謝老一輩藥學(xué)專家湯光、王汝龍、王曉華教授給予的指導(dǎo)和幫助！
沈素2020 年4 月

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