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CAR-T細胞治療淋巴瘤MDT全程管理專家共識
CAR-T細胞治療這一革命性創(chuàng)新療法從實驗室走到臨床應用階段,CAR-T細胞為一種全新的免疫治療形式,治療機制獨特,有別于傳統(tǒng)治療技術,具有靶向強、個體化、周期長、成本高等特點,對于患者如何篩選、病灶如何評估、治療時機等問題,不僅需要經(jīng)驗豐富的血液科醫(yī)生判斷,同樣需要病理科、影像科、超聲科、核醫(yī)學科、重癥醫(yī)學科及其他內(nèi)外科醫(yī)生共同商討,尤其在出現(xiàn)嚴重細胞因子風暴(CRS)、CAR-T細胞治療相關神經(jīng)毒性(CRES)、重要臟器局部CRS反應等嚴重不良反應時,更需要多學科團隊(MDT)全程管理。
本共識以淋巴瘤CAR-T細胞治療為例,綜合了國內(nèi)外多個臨床中心的CAR-T細胞治療經(jīng)驗,旨在規(guī)范惡性血液病CAR-T細胞治療MDT的全流程管理和應用,從CAR-T治療前患者評估篩選、橋接治療、淋巴細胞單采、預處理方案、CAR-T回輸、回輸后不良反應觀察、療效評估、隨訪等各個環(huán)節(jié)強調(diào)指導臨床醫(yī)生實踐及如何行多學科醫(yī)生討論和,增加患者治療的安全性和有效性。
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