習(xí)近平總書(shū)記指出：現(xiàn)代化最重要的指標(biāo)還是人民健康，這是人民幸福生活的基礎(chǔ)。十四五規(guī)劃和2035 年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要明確提出全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)。鼻咽癌是我國(guó)南方的高發(fā)腫瘤，嚴(yán)重危害人民的健康。作為高發(fā)地區(qū)的醫(yī)務(wù)工作者需要積極探索和改進(jìn)完善鼻咽癌治療的手段，這是大家的責(zé)任和義務(wù)所在，也是實(shí)施健康中國(guó)所要求的。
治療惡性腫瘤的最高目標(biāo)是讓患者不死于惡性腫瘤并治療后仍具有較好的生存質(zhì)量，鼻咽癌亦如此。鼻咽癌傳統(tǒng)綜合治療后雖獲得較好的預(yù)后，但仍然存在很多需要解決的問(wèn)題，如復(fù)發(fā)、放療并發(fā)癥等，而放療的并發(fā)癥嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量乃至生命。由于中國(guó)南方高發(fā)地區(qū)鼻咽癌群體大，我們臨床工作中時(shí)常會(huì)面對(duì)這些患者，因此我們一直在思考如何讓這些病人得到更好的治療，如何讓他們得到動(dòng)態(tài)的、持續(xù)的關(guān)注并及時(shí)干預(yù)處理。由于單純內(nèi)科治療難以解決上述全部問(wèn)題，多學(xué)科協(xié)作成為必然，外科手術(shù)成為鼻咽癌綜合診治體系中的一環(huán)是大勢(shì)所趨。
21 世紀(jì)初，內(nèi)鏡處理惡性腫瘤在不同學(xué)科都取得了較大的進(jìn)步。外科開(kāi)放術(shù)式到內(nèi)鏡微創(chuàng)理念的轉(zhuǎn)變以及內(nèi)鏡技術(shù)的逐漸，使以前作為手術(shù)禁區(qū)的鼻咽顱底區(qū)域手術(shù)也開(kāi)始萌芽。雖然開(kāi)始反對(duì)者居多，但在最近10 年來(lái)，隨著經(jīng)驗(yàn)和數(shù)據(jù)的積累，大家逐漸認(rèn)識(shí)到其合理性，鼻咽癌外科干預(yù)的結(jié)果也逐步得到了大家的認(rèn)同。
鼻咽癌除放射治療以外的局部治療涉及多個(gè)學(xué)科，主要有耳鼻咽喉頭頸外科、口腔科、神經(jīng)外科等，目前國(guó)內(nèi)尚無(wú)全面囊括上述領(lǐng)域的專(zhuān)著。本書(shū)總結(jié)分析了國(guó)內(nèi)鼻咽癌外科領(lǐng)域?qū)＜叶嗄甑奶剿鞒晒�，緊扣臨床問(wèn)題，圍繞原發(fā)部位鼻咽癌的補(bǔ)充治療、頸淋巴結(jié)的后續(xù)處理以及放療并發(fā)癥的處理三個(gè)方面，形成了一系列理論基礎(chǔ)和臨床實(shí)踐積累。主編聯(lián)合專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)3 年多的辛勤工作編寫(xiě)，希望能起到拋磚引玉的作用，為鼻咽癌的治療提供有益的補(bǔ)充。書(shū)中難免存在紕漏，敬盼各位前輩、同道不吝賜教。
最后，感謝人民衛(wèi)生出版社的支持，感謝諸位編者的辛勤工作，感謝所有給予我們關(guān)心和幫助的同仁。
邱前輝　瞿申紅
2024 年4 月