本書旨在為廣大臨床護(hù)理人員提供一本便捷、全面、實(shí)用的護(hù)理常規(guī)速查工具書。全書共分為14章，涵蓋了呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、內(nèi)分泌與代謝、神經(jīng)系統(tǒng)、感覺系統(tǒng)、運(yùn)動系統(tǒng)、感染性疾病、婦產(chǎn)科、小兒常見疾病等多個領(lǐng)域的護(hù)理常規(guī)，共計(jì)收錄了203個疾病條目的詳細(xì)護(hù)理指南。我們力求通過這本書，為護(hù)理人員提供一套系統(tǒng)、科學(xué)、規(guī)范的護(hù)理操作流程，助力他們在繁忙的臨床工作中更加高效、準(zhǔn)確地完成護(hù)理任務(wù)。
本書主要介紹臨床常見疾病護(hù)理常規(guī)，內(nèi)容涵蓋了呼吸、心血管、血液、消化、泌尿、生殖、神經(jīng)、感覺、運(yùn)動等系統(tǒng)的常見疾病以及內(nèi)分泌與代謝疾病、小兒常見疾病、感染疾病、常用急危重癥病人以及化療病人的護(hù)理常規(guī)。每個疾病以護(hù)理評估、治療要點(diǎn)、護(hù)理關(guān)鍵點(diǎn)、護(hù)理措施為關(guān)鍵詞展開闡述。內(nèi)容全面，通俗易懂，涉及�？茝V泛，緊密結(jié)合臨床。適宜臨床護(hù)理工作者、高等教育護(hù)理專業(yè)學(xué)生使用和參考，也可供護(hù)理專業(yè)教師輔助教學(xué)使用閱讀。
前 言
在醫(yī)療領(lǐng)域日新月異的發(fā)展浪潮中，護(hù)理工作作為連接醫(yī)生與患者之間的橋梁，其重要性愈發(fā)凸顯。它不僅關(guān)乎患者的康復(fù)進(jìn)程，更是醫(yī)療質(zhì)量與安全的重要保障。為了回應(yīng)這一時代需求，昆明醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，匯聚了集體的智慧與經(jīng)驗(yàn)，精心編纂了《護(hù)理常規(guī)速查手冊：思維導(dǎo)圖與要點(diǎn)提煉》一書。
本書旨在為廣大臨床護(hù)理人員提供一本便捷、全面、實(shí)用的護(hù)理常規(guī)速查工具書。全書共分為14章，涵蓋了呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、內(nèi)分泌與代謝、神經(jīng)系統(tǒng)、感覺系統(tǒng)、運(yùn)動系統(tǒng)、感染性疾病、婦產(chǎn)科、小兒常見疾病等多個領(lǐng)域的護(hù)理常規(guī)，共計(jì)收錄了203個疾病條目的詳細(xì)護(hù)理指南。我們力求通過這本書，為護(hù)理人員提供一套系統(tǒng)、科學(xué)、規(guī)范的護(hù)理操作流程，助力他們在繁忙的臨床工作中更加高效、準(zhǔn)確地完成護(hù)理任務(wù)。
為了增強(qiáng)本書的可讀性和實(shí)用性，我們創(chuàng)新性地引入了思維導(dǎo)圖這一工具。在每個護(hù)理常規(guī)的開頭，我們都用思維導(dǎo)圖的形式清晰地呈現(xiàn)了護(hù)理評估的關(guān)鍵內(nèi)容，幫助讀者迅速抓住重點(diǎn)，形成直觀的知識框架。同時，我們還對治療與護(hù)理的要點(diǎn)進(jìn)行了提煉，確保讀者能夠在短時間內(nèi)掌握核心信息，為制定個性化的護(hù)理計(jì)劃提供有力支持。
在詳細(xì)闡述護(hù)理措施時，我們力求做到全面、具體、易于理解。我們不僅描述了護(hù)理措施的具體步驟和方法，還針對護(hù)理過程中可能遇到的問題提出了相應(yīng)的解決方案，以便讀者能夠在實(shí)際操作中得心應(yīng)手。此外，我們還特別關(guān)注了護(hù)理技術(shù)的最新進(jìn)展和研究成果，確保本書內(nèi)容與時俱進(jìn)，緊跟時代步伐。
在此，我們要特別感謝所有參與本書編寫和審校的護(hù)理同仁們。是你們的辛勤付出和無私奉獻(xiàn)，才使得這本書能夠順利問世。同時，我們也要感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的支持與鼓勵，以及患者和家屬的理解與配合。沒有你們的支持與合作，我們無法完成這樣一項(xiàng)艱巨而意義深遠(yuǎn)的任務(wù)。
當(dāng)然，我們也清醒地認(rèn)識到，盡管我們在編寫過程中付出了巨大的努力，但書中難免存在疏漏和不足之處。我們真誠地希望廣大讀者能夠在使用過程中提出寶貴的意見和建議，幫助我們不斷完善和改進(jìn)這本書。我們相信，在大家的共同努力下，這本書一定能夠成為臨床護(hù)理人員不可或缺的得力助手，為推動我國護(hù)理事業(yè)的進(jìn)步和發(fā)展貢獻(xiàn)一份力量。
最后，祝愿每一位讀者都能夠在本書中找到自己所需的答案，不斷提升自己的護(hù)理技能和服務(wù)水平，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、高效的護(hù)理服務(wù)。
田瑩，昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院護(hù)理部主任兼護(hù)理教研室主任，昆明醫(yī)科大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師，云南省醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才，云南省醫(yī)學(xué)衛(wèi)生技術(shù)人員學(xué)科帶頭人。撰寫發(fā)表北大版等核心期刊論文40余篇,主編出版教材及專著8部,主持省級、校廳級科研課題5項(xiàng)，獲云南省科技進(jìn)步獎三等獎1項(xiàng)、云南省衛(wèi)生科技進(jìn)步二、三等獎共2項(xiàng)。 梁紅敏，女，主任醫(yī)師，教授，昆明醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院副院長，碩士研究生導(dǎo)師，中國超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會全國委員，《中華醫(yī)學(xué)超聲雜志》電子版編委。擅長腹部及淺表小器官疾病的超聲診斷。
目 錄
第一章呼吸系統(tǒng)疾病護(hù)理常規(guī) 1
第一節(jié)肺炎護(hù)理常規(guī) 1
第二節(jié)支氣管哮喘護(hù)理常規(guī) 3
第三節(jié)慢性阻塞性肺疾病護(hù)理常規(guī) 7
第四節(jié)支氣管擴(kuò)張護(hù)理常規(guī) 10
第五節(jié)呼吸衰竭護(hù)理常規(guī) 13
第六節(jié)肺血栓栓塞癥護(hù)理常規(guī) 16
第七節(jié)慢性肺源性心臟病護(hù)理常規(guī) 19
第二章心血管系統(tǒng)疾病護(hù)理常規(guī) 22
第一節(jié)心律失常護(hù)理常規(guī) 22
第二節(jié)心力衰竭護(hù)理常規(guī) 24
第三節(jié)心臟瓣膜病護(hù)理常規(guī) 27
第四節(jié)二尖瓣狹窄護(hù)理常規(guī) 30
第五節(jié)房間隔缺損護(hù)理常規(guī) 34
第六節(jié)室間隔缺損護(hù)理常規(guī) 37
第七節(jié)先天性心臟病護(hù)理常規(guī) 40
第八節(jié)急性心肌梗死護(hù)理常規(guī) 43
第九節(jié)冠狀動脈粥樣硬化性心臟病護(hù)理常規(guī) 46
第十節(jié)原發(fā)性高血壓護(hù)理常規(guī) 48
第十一節(jié)下肢深靜脈血栓護(hù)理常規(guī) 50
第十二節(jié)下肢靜脈曲張護(hù)理常規(guī) 53
第十三節(jié)主動脈夾層護(hù)理常規(guī) 56
第三章血液系統(tǒng)疾病護(hù)理常規(guī) 60
第一節(jié)缺鐵性貧血護(hù)理常規(guī) 60
第二節(jié)再生障礙性貧血護(hù)理常規(guī) 63
第三節(jié)急性白血病護(hù)理常規(guī) 67
第四節(jié)血小板減少性紫癜護(hù)理常規(guī) 71
第五節(jié)血友病護(hù)理常規(guī) 76
第六節(jié)淋巴瘤護(hù)理常規(guī) 80
第七節(jié)多發(fā)性骨髓瘤護(hù)理常規(guī) 84
第八節(jié)造血干細(xì)胞移植護(hù)理常規(guī) 88
第四章消化系統(tǒng)疾病護(hù)理常規(guī) 92
第一節(jié)食管癌護(hù)理常規(guī) 92
第二節(jié)胃癌護(hù)理常規(guī) 94
第三節(jié)胰十二指腸癌護(hù)理常規(guī) 95
第四節(jié)胃腸息肉護(hù)理常規(guī) 98
第五節(jié)消化性潰瘍護(hù)理常規(guī) 100
第六節(jié)上消化道出血護(hù)理常規(guī) 104
第七節(jié)內(nèi)鏡下消化道息肉切除術(shù)護(hù)理常規(guī) 107
第八節(jié)克羅恩病護(hù)理常規(guī) 110
第九節(jié)腸梗阻護(hù)理常規(guī) 113
第十節(jié)急性闌尾炎護(hù)理常規(guī) 115
第十一節(jié)結(jié)腸癌護(hù)理常規(guī) 118
第十二節(jié)直腸癌護(hù)理常規(guī) 120
第十三節(jié)肝硬化護(hù)理常規(guī) 122
第十四節(jié)原發(fā)性肝癌護(hù)理常規(guī) 125
第十五節(jié)肝膿腫護(hù)理常規(guī) 127
第十六節(jié)肝脾破裂護(hù)理常規(guī) 128
第十七節(jié)肝衰竭護(hù)理常規(guī) 130
第十八節(jié)肝部分切除術(shù)護(hù)理常規(guī) 134
第十九節(jié)膽石癥護(hù)理常規(guī) 136
第二十節(jié)腹腔鏡膽囊切除術(shù)護(hù)理常規(guī) 140
第二十一節(jié)急性胰腺炎護(hù)理常規(guī) 142
第二十二節(jié)胰腺癌護(hù)理常規(guī) 145
第二十三節(jié)腹股溝疝護(hù)理常規(guī) 148
第二十四節(jié)痔護(hù)理常規(guī) 150
第五章泌尿系統(tǒng)疾病護(hù)理常規(guī) 153
第一節(jié)急性腎小球腎炎護(hù)理常規(guī) 153
第二節(jié)慢性腎小球腎炎護(hù)理常規(guī) 155
第三節(jié)腎病綜合征護(hù)理常規(guī) 158
第四節(jié)急性腎損傷護(hù)理常規(guī) 161
第五節(jié)慢性腎衰竭護(hù)理常規(guī) 164
第六節(jié)腎移植護(hù)理常規(guī) 167
第七節(jié)尿路感染護(hù)理常規(guī) 171
第八節(jié)女性壓力性尿失禁護(hù)理常規(guī) 174
第九節(jié)尿道損傷護(hù)理常規(guī) 176
第十節(jié)慢性前列腺炎護(hù)理常規(guī) 178
第十一節(jié)附睪炎護(hù)理常規(guī) 180
第十二節(jié)睪丸扭轉(zhuǎn)護(hù)理常規(guī) 182
第十三節(jié)隱睪護(hù)理常規(guī) 184
第十四節(jié)精索靜脈曲張護(hù)理常規(guī) 186
第十五節(jié)鞘膜積液護(hù)理常規(guī) 190
第十六節(jié)包皮過長護(hù)理常規(guī) 192
第十七節(jié)膀胱全切護(hù)理常規(guī) 195
第十八節(jié)前列腺癌護(hù)理常規(guī) 198
第十九節(jié)陰莖癌護(hù)理常規(guī) 201
第二十節(jié)腎結(jié)核護(hù)理常規(guī) 204
第二十一節(jié)經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)護(hù)理常規(guī) 206
第六章內(nèi)分泌與代謝疾病護(hù)理常規(guī) 210
第一節(jié)甲狀腺炎護(hù)理常規(guī) 210
第二節(jié)甲狀腺功能亢進(jìn)癥護(hù)理常規(guī) 211
第三節(jié)甲狀腺功能減退癥護(hù)理常規(guī) 213
第四節(jié)甲狀腺手術(shù)圍術(shù)期護(hù)理常規(guī) 215
第五節(jié)糖尿病護(hù)理常規(guī) 218
第六節(jié)低血糖護(hù)理常規(guī) 220
第七節(jié)庫欣綜合征護(hù)理常規(guī) 222
第八節(jié)原發(fā)性醛固酮增多癥護(hù)理常規(guī) 225
第九節(jié)嗜鉻細(xì)胞瘤護(hù)理常規(guī) 227
第十節(jié)腺垂體功能減退癥護(hù)理常規(guī) 229
第七章神經(jīng)系統(tǒng)疾病護(hù)理常規(guī) 231
第一節(jié)腦炎、腦膜炎護(hù)理常規(guī) 231
第二節(jié)癲癇護(hù)理常規(guī) 233
第三節(jié)重癥肌無力護(hù)理常規(guī) 235
第四節(jié)吉蘭-巴雷綜合征護(hù)理常規(guī) 237
第五節(jié)帕金森病護(hù)理常規(guī) 239
第六節(jié)短暫性腦缺血發(fā)作護(hù)理常規(guī) 241
第七節(jié)腦梗死護(hù)理常規(guī) 243
第八節(jié)腦出血護(hù)理常規(guī) 246
第九節(jié)動脈瘤護(hù)理常規(guī) 248
第十節(jié)垂體瘤護(hù)理常規(guī) 250
第八章感覺系統(tǒng)疾病護(hù)理常規(guī) 253
第一節(jié)白內(nèi)障護(hù)理常規(guī) 253
第二節(jié)青光眼護(hù)理常規(guī) 255
第三節(jié)視網(wǎng)膜脫離護(hù)理常規(guī) 258
第四節(jié)淚器疾病護(hù)理常規(guī) 259
第五節(jié)眼外傷護(hù)理常規(guī) 261
第六節(jié)慢性化膿性中耳炎護(hù)理常規(guī) 263
第七節(jié)鼻竇炎護(hù)理常規(guī) 265
第八節(jié)鼻中隔偏曲護(hù)理常規(guī) 267
第九節(jié)鼻出血護(hù)理常規(guī) 269
第十節(jié)扁桃體手術(shù)護(hù)理常規(guī) 270
第十一節(jié)腺樣體肥大護(hù)理常規(guī) 273
第十二節(jié)咽部腫物護(hù)理常規(guī) 274
第十三節(jié)急性會厭炎護(hù)理常規(guī) 276
第十四節(jié)阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征護(hù)理常規(guī) 278
第十五節(jié)喉阻塞護(hù)理常規(guī) 280
第十六節(jié)喉癌護(hù)理常規(guī) 283
第十七節(jié)口腔癌護(hù)理常規(guī) 287
第十八節(jié)先天性唇裂護(hù)理常規(guī) 289
第十九節(jié)先天性腭裂護(hù)理常規(guī) 290
第二十節(jié)頜面部間隙感染護(hù)理常規(guī) 292
第九章運(yùn)動系統(tǒng)疾病護(hù)理常規(guī) 294
第一節(jié)尺橈骨雙骨折護(hù)理常規(guī) 294
第二節(jié)脛腓骨骨折護(hù)理常規(guī) 295
第三節(jié)頸椎病護(hù)理常規(guī) 297
第四節(jié)腰椎間盤突出癥護(hù)理常規(guī) 300
第五節(jié)經(jīng)皮椎間孔鏡手術(shù)治療腰椎間盤突出癥護(hù)理常規(guī) 304
第六節(jié)脊柱骨折護(hù)理常規(guī) 308
第七節(jié)脊髓損傷護(hù)理常規(guī) 311
第八節(jié)椎體后凸成形術(shù)治療胸腰椎骨質(zhì)疏松性骨折護(hù)理常規(guī) 314
第九節(jié)脊柱側(cè)彎護(hù)理常規(guī) 317
第十節(jié)肩袖損傷護(hù)理常規(guī) 319
第十一節(jié)膝關(guān)節(jié)半月板損傷護(hù)理常規(guī) 322
第十二節(jié)膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷護(hù)理常規(guī) 325
第十三節(jié)骨關(guān)節(jié)炎護(hù)理常規(guī) 328
第十四節(jié)人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)護(hù)理常規(guī) 330
第十五節(jié)人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)護(hù)理常規(guī) 335
第十六節(jié)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎護(hù)理常規(guī) 337
第十七節(jié)系統(tǒng)性紅斑狼瘡護(hù)理常規(guī) 340
第十八節(jié)系統(tǒng)性硬化病護(hù)理常規(guī) 344
第十章感染性疾病護(hù)理常規(guī) 347
第一節(jié)新型冠狀病毒肺炎護(hù)理常規(guī) 347
第二節(jié)新型冠狀病毒肺炎患者焦慮、抑郁護(hù)理常規(guī) 348
第三節(jié)流行性腮腺炎護(hù)理常規(guī) 351
第四節(jié)麻疹護(hù)理常規(guī) 353
第五節(jié)風(fēng)疹護(hù)理常規(guī) 354
第六節(jié)猩紅熱護(hù)理常規(guī) 356
第七節(jié)化膿性扁桃體炎護(hù)理常規(guī) 358
第八節(jié)病毒性肝炎護(hù)理常規(guī) 360
第九節(jié)肝硬化護(hù)理常規(guī) 362
第十節(jié)獲得性免疫缺陷綜合征護(hù)理常規(guī) 364
第十一節(jié)流行性乙型腦炎護(hù)理常規(guī) 367
第十二節(jié)登革熱護(hù)理常規(guī) 369
第十三節(jié)瘧疾護(hù)理常規(guī) 371
第十四節(jié)恙蟲病護(hù)理常規(guī) 374
第十五節(jié)傷寒護(hù)理常規(guī) 376
第十六節(jié)流行性出血熱護(hù)理常規(guī) 378
第十七節(jié)布魯菌病護(hù)理常規(guī) 380
第十八節(jié)細(xì)菌性痢疾護(hù)理常規(guī) 382
第十九節(jié)破傷風(fēng)護(hù)理常規(guī) 385
第十一章婦產(chǎn)科疾病護(hù)理常規(guī) 391
第一節(jié)流產(chǎn)護(hù)理常規(guī) 391
第二節(jié)子宮內(nèi)膜異位癥護(hù)理常規(guī) 395
第三節(jié)子宮肌瘤護(hù)理常規(guī) 398
第四節(jié)子宮頸癌護(hù)理常規(guī) 400
第五節(jié)卵巢腫瘤護(hù)理常規(guī) 404
第六節(jié)異位妊娠護(hù)理常規(guī) 408
第七節(jié)妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病護(hù)理常規(guī) 410
第八節(jié)異常子宮出血護(hù)理常規(guī) 413
第九節(jié)盆底功能障礙性疾病護(hù)理常規(guī) 416
第十節(jié)卵巢過度刺激綜合征護(hù)理常規(guī) 420
第十一節(jié)盆腔炎性疾病護(hù)理常規(guī) 424
第十二節(jié)產(chǎn)后出血護(hù)理常規(guī) 427
第十三節(jié)妊娠期高血壓疾病護(hù)理常規(guī) 431
第十四節(jié)妊娠期糖尿病護(hù)理常規(guī) 435
第十五節(jié)正常產(chǎn)褥期婦女護(hù)理常規(guī) 439
第十二章小兒常見疾病護(hù)理常規(guī) 446
第一節(jié)高熱驚厥護(hù)理常規(guī) 446
第二節(jié)小兒矮小癥護(hù)理常規(guī) 448
第三節(jié)小兒腹瀉護(hù)理常規(guī) 451
第四節(jié)小兒急性喉炎護(hù)理常規(guī) 454
第五節(jié)小兒急性闌尾炎護(hù)理常規(guī) 457
第六節(jié)兒童腎病綜合征護(hù)理常規(guī) 462
第七節(jié)新生兒呼吸窘迫綜合征護(hù)理常規(guī) 465
第八節(jié)新生兒窒息護(hù)理常規(guī) 469
第九節(jié)嬰兒痙攣癥護(hù)理常規(guī) 472
第十節(jié)小兒血液腫瘤護(hù)理常規(guī) 474
第十三章化療護(hù)理常規(guī) 478
第一節(jié)化學(xué)治療一般護(hù)理常規(guī) 478
第二節(jié)化療所致骨髓抑制護(hù)理常規(guī) 481
第三節(jié)化療所致腹瀉護(hù)理常規(guī) 483
第四節(jié)化療所致惡心嘔吐護(hù)理常規(guī) 485
第五節(jié)高鈣血癥護(hù)理常規(guī) 488
第六節(jié)上腔靜脈綜合征護(hù)理常規(guī) 490
第七節(jié)口腔黏膜炎護(hù)理常規(guī) 491
第八節(jié)癌癥相關(guān)淋巴水腫護(hù)理常規(guī) 493
第九節(jié)口服化療藥物安全管理護(hù)理常規(guī) 495
第十節(jié)化療住院患者跌倒管理護(hù)理常規(guī) 497
第十一節(jié)化療藥物外滲管理護(hù)理常規(guī) 498
第十四章常用急危重癥患者護(hù)理技術(shù)常規(guī) 501
第一節(jié)使用呼吸機(jī)患者（氣管切開）的氣道護(hù)理 501
第二節(jié)使用鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥物患者的護(hù)理 503
第三節(jié)留置腸內(nèi)營養(yǎng)管患者的護(hù)理 504
第四節(jié)中心靜脈置管患者的護(hù)理 506
第五節(jié)留置尿管患者的護(hù)理 508
第六節(jié)使用血管活性藥物患者的護(hù)理 510
第七節(jié)高熱患者的護(hù)理 512
第八節(jié)長期臥床患者的皮膚護(hù)理 514
第九節(jié)連續(xù)性腎臟替代治療患者的護(hù)理 516
第十節(jié)血漿置換患者的護(hù)理 518
第十一節(jié)雙重血漿分子吸附系統(tǒng)患者的護(hù)理 520
第十二節(jié)體外膜肺氯合（ECMO）患者的護(hù)理 522
第十三節(jié)術(shù)后患者的護(hù)理 526
第十四節(jié)使用無創(chuàng)呼吸機(jī)患者的護(hù)理 530
第十五節(jié)使用振動排痰儀患者的護(hù)理 531
第十六節(jié)長期臥床患者下肢深靜脈血栓的護(hù)理 533
第十七節(jié)使用高流量呼吸治療儀患者的護(hù)理 535
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