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醫(yī)學(xué)神經(jīng)生物學(xué)基礎(chǔ)(第二版) 讀者對象:基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、藥學(xué)及相關(guān)專業(yè)本科生 ![]()
阮懷珍編著的《醫(yī)學(xué)神經(jīng)生物學(xué)基礎(chǔ)(第2版供基礎(chǔ)臨床預(yù)防及相關(guān)專業(yè)使用高等醫(yī)學(xué)院校教材)》從細胞和分子水平系統(tǒng)闡述神經(jīng)科學(xué)的基本概念、基本理論和最新進展。全書共12章,內(nèi)容包括神經(jīng)生物學(xué)的發(fā)展簡史、研究方法,神經(jīng)元和神經(jīng)膠質(zhì)細胞的結(jié)構(gòu)與功能及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的組織結(jié)構(gòu),神經(jīng)遞質(zhì),神經(jīng)元信號轉(zhuǎn)導(dǎo),神經(jīng)營養(yǎng)因子,感知覺,神經(jīng)系統(tǒng)對運動的調(diào)控,神經(jīng)免疫內(nèi)分泌調(diào)節(jié),神經(jīng)系統(tǒng)的高級功能,中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育,神經(jīng)損傷與再生,以及常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病的神經(jīng)生物學(xué)基礎(chǔ)等。
《醫(yī)學(xué)神經(jīng)生物學(xué)基礎(chǔ)(第2版供基礎(chǔ)臨床預(yù)防及相關(guān)專業(yè)使用高等醫(yī)學(xué)院校教材)》內(nèi)容循序漸進,信息量較大,可作為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、藥學(xué)及相關(guān)專業(yè)本科生的必修課、選修課教材,對從事臨床和基礎(chǔ)神經(jīng)科學(xué)、生理學(xué)及生物學(xué)專業(yè)的研究生及教師也有參考價值。 更多科學(xué)出版社服務(wù),請掃碼獲取。 ![]()
阮懷珍編著的《醫(yī)學(xué)神經(jīng)生物學(xué)基礎(chǔ)(第2版供基礎(chǔ)臨床預(yù)防及相關(guān)專業(yè)使用高等醫(yī)學(xué)院校教材)》從細胞和分子水平系統(tǒng)闡述神經(jīng)科學(xué)的基本概念、基本理論和最新進展。本書可作為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、藥學(xué)及相關(guān)專業(yè)本科生的必修課、選修課教材,對從事臨床和基礎(chǔ)神經(jīng)科學(xué)、生理學(xué)及生物學(xué)專業(yè)的研究生及教師也有參考價值。
目錄
前言 第一章 緒論 1 第一節(jié) 概述 1 一、神經(jīng)科學(xué)與神經(jīng)生物學(xué)的概念 1 二、神經(jīng)生物學(xué)的研究領(lǐng)域 1 三、神經(jīng)生物學(xué)的發(fā)展簡史 2 第二節(jié) 常用神經(jīng)生物學(xué)研究方法 5 一、形態(tài)學(xué)方法 6 二、生理學(xué)方法 12 第二章 中樞神經(jīng)系統(tǒng)的組織結(jié)構(gòu) 17 第一節(jié) 神經(jīng)元 17 一、神經(jīng)元的形態(tài)與分類 17 二、神經(jīng)元的結(jié)構(gòu)與特性 17 第二節(jié) 突觸 19 一、突觸的概念 19 二、化學(xué)性突觸的基本結(jié)構(gòu) 20 三、化學(xué)性突觸的分類 20 四、化學(xué)性突觸的超微結(jié)構(gòu) 21 五、電突觸 23 第三節(jié) 神經(jīng)膠質(zhì)細胞 23 一、星形膠質(zhì)細胞 24 二、少突膠質(zhì)細胞 25 三、小膠質(zhì)細胞 26 四、嗅神經(jīng)被膜膠質(zhì)細胞 26 五、輻射狀膠質(zhì)細胞 26 第四節(jié) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)組織學(xué) 27 一、大腦皮質(zhì) 27 二、海馬結(jié)構(gòu) 29 三、下丘腦 31 四、小腦 37 五、脊髓 39 第三章 神經(jīng)遞質(zhì) 42 第一節(jié) 神經(jīng)遞質(zhì)概述 42 一、神經(jīng)遞質(zhì) 42 二、神經(jīng)肽 45 三、神經(jīng)調(diào)質(zhì) 49 第二節(jié) 神經(jīng)遞質(zhì)各論 50 一、乙酰膽堿 50 二、去甲腎上腺素 54 三、多巴胺 58 四、5羥色胺 63 五、興奮性氨基酸——谷氨酸 66 六、抑制性氨基酸——r-氨基丁酸 68 七、嘌呤類神經(jīng)遞質(zhì) 72 八、一氧化氮 75 九、阿片肽 79 十、腦腸肽 82 第四章 神經(jīng)元信號轉(zhuǎn)導(dǎo) 87 第一節(jié) 神經(jīng)元電信號轉(zhuǎn)導(dǎo) 87 一、電壓門控性離子通道 87 二、化學(xué)門控離子通道 90 三、信號轉(zhuǎn)導(dǎo)過程細胞膜的電位變化 92 第二節(jié) 跨突觸的神經(jīng)元信號傳遞 93 一、突觸的結(jié)構(gòu) 93 二、突觸傳遞 93 第三節(jié) 神經(jīng)細胞內(nèi)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo) 94 一、第一信使和受體 94 二、G蛋白與跨膜信號轉(zhuǎn)導(dǎo) 96 三、酪氨酸蛋白激酶介導(dǎo)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo) 99 四、第二信使介導(dǎo)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑 100 五、蛋白質(zhì)的磷酸化 103 六、核內(nèi)信號轉(zhuǎn)導(dǎo) 105 第五章 神經(jīng)營養(yǎng)因子 110 第一節(jié) 神經(jīng)營養(yǎng)素家族 110 一、神經(jīng)生長因子 111 二、腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子 112 三、其他神經(jīng)營養(yǎng)素 113 四、神經(jīng)營養(yǎng)素受體及其信號轉(zhuǎn)導(dǎo) 114 第二節(jié) 其他神經(jīng)營養(yǎng)因子 117 一、睫狀神經(jīng)營養(yǎng)因子 117 二、膠質(zhì)細胞源性神經(jīng)營養(yǎng)因子 118 三、成纖維細胞生長因子 120 四、胰島素樣生長因子 122 五、其他類神經(jīng)營養(yǎng)因子 123 第三節(jié) 神經(jīng)營養(yǎng)因子的作用及應(yīng)用 125 一、神經(jīng)營養(yǎng)因子的生物學(xué)作用 125 二、神經(jīng)營養(yǎng)因子在神經(jīng)系統(tǒng)疾病巾的作用及應(yīng)用研究 130 三、神經(jīng)營養(yǎng)因子的臨床應(yīng)用策略 132 四、臨床應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)因子存在的某些問題 134 第六章 感知覺 135 第一節(jié) 視覺 135 一、光感受與信息處理 135 二、視覺中樞的神經(jīng)機制 141 第二節(jié) 聽覺 150 一、聲音信息的感受與傳遞 150 二、聲音的分析 153 三、聽覺的中樞分析 155 第三節(jié) 痛覺及其調(diào)制 156 一、痛覺與傷害性感受器的激活 156 二、軀體痛覺的初級整合——脊髓背角 159 三、傷害性信息的上行傳導(dǎo)路徑 162 四、腦高級中樞對痛覺的調(diào)制 163 第七章 神經(jīng)系統(tǒng)對運動調(diào)控 166 第一節(jié) 脊髓反射行為及其控制 166 一、脊髓運動神經(jīng)元 167 二、脊髓中間神經(jīng)元的整合作用 169 三、脊髓反射行為 171 四、高位中樞對脊髓反射性行為的調(diào)控 172 五、節(jié)律性行為——行走與奔跑 174 第二節(jié) 腦干對運動的控制 175 一、網(wǎng)狀結(jié)構(gòu) 175 二、中樞前庭系統(tǒng) 178 第三節(jié) 大腦皮質(zhì)對隨意運動的控制 180 一、皮質(zhì)運動區(qū)的定位和感覺傳人 181 二、初級運動皮質(zhì)對簡單運動的控制 183 三、次級運動區(qū)在運動計劃中的作用 184 四、頂后葉皮質(zhì)在運動調(diào)制中的作用 185 第四節(jié) 小腦對運動的調(diào)節(jié) 186 一、小腦的解剖學(xué)分部及結(jié)構(gòu)特征 187 二、小腦皮層神經(jīng)元環(huán)路的組成及活動 187 三、小腦的神經(jīng)聯(lián)系、起源和功能 187 第五節(jié) 基底神經(jīng)節(jié)對運動的調(diào)節(jié) 189 一、基底神經(jīng)節(jié)的組成 189 二、紋狀體運動纖維與大腦皮層的回路 190 三、神經(jīng)回路中的遞質(zhì)關(guān)系 191 第八章 神經(jīng)免疫內(nèi)分泌調(diào)節(jié) 194 第一節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)的共同特性 194 一、細胞組成的相似性 194 二、共同的生物活性物質(zhì) 195 三、具有周期性變化 195 四、與性別和衰老的關(guān)系 196 五、作用途徑 196 六、正負反饋調(diào)節(jié)性機制 196 第二節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)作用 196 一、神經(jīng)內(nèi)分泌 196 二、下丘腦對神經(jīng)內(nèi)分泌的調(diào)節(jié) 197 三、腦垂體對神經(jīng)內(nèi)分泌的調(diào)節(jié) 198 第三節(jié) 內(nèi)分泌系統(tǒng)對神經(jīng)系統(tǒng)功能調(diào)節(jié) 199 一、激素對腦的作用機理 199 二、甲狀腺素與神經(jīng)系統(tǒng) 200 三、類固醇激素與神經(jīng)系統(tǒng) 200 第四節(jié) 神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)對免疫系統(tǒng)的調(diào)節(jié) 203 一、神經(jīng)系統(tǒng)對免疫系統(tǒng)的調(diào)節(jié) 203 二、內(nèi)分泌系統(tǒng)對免疫功能的調(diào)控 204 三、神經(jīng)遞質(zhì)、神經(jīng)調(diào)質(zhì)與激素對免疫功能的調(diào)節(jié) 206 四、神經(jīng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)節(jié)免疫功能的機制 209 第五節(jié) 免疫系統(tǒng)對神經(jīng)內(nèi)分泌的調(diào)控 210 一、免疫功能在神經(jīng)及內(nèi)分泌組織巾的體現(xiàn) 211 二、免疫應(yīng)答對神經(jīng)內(nèi)分泌的影響 213 三、細胞因子對神經(jīng)內(nèi)分泌的影響 214 第九章 神經(jīng)系統(tǒng)的高級功能 217 第一節(jié) 學(xué)習(xí)與記憶 217 一、學(xué)習(xí)與記憶的類型 217 二、學(xué)習(xí)記憶的解剖基礎(chǔ) 219 三、學(xué)習(xí)記憶的神經(jīng)機制 221 四、學(xué)習(xí)記憶與突觸可塑性 226 第二節(jié) 語言和思維 232 一、語言和思維腦功能一側(cè)化概念的形成與發(fā)展 232 二、語言、思維腦功能一側(cè)化的電生理學(xué)研究 233 三、右腦和語言思維活動 233 四、語言腦功能一側(cè)化和第二語言的獲得 234 第三節(jié) 生物節(jié)律與睡眠 235 一、生物節(jié)律 235 二、睡眠與覺醒 237 第十章 中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育 243 第一節(jié) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)生與分化 243 一、神經(jīng)管的形成和早期分化 243 二、脊髓的發(fā)育 246 三、腦的發(fā)生 247 第二節(jié) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的特點 250 一、神經(jīng)誘導(dǎo) 250 二、神經(jīng)細胞的分化 251 三、神經(jīng)細胞的遷移 251 四、突觸的發(fā)育 253 五、神經(jīng)細胞的程序性細胞死亡 254 六、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育過程中的性分化 255 第三節(jié) 神經(jīng)干細胞 256 一、干細胞概述 256 二、神經(jīng)干細胞的生物學(xué)特性與應(yīng)用前景 260 第四節(jié) 腦發(fā)育異常及發(fā)育中的腦損傷 264 一、腦發(fā)育異常 265 二、發(fā)育腦的易損性 266 第十一章 神經(jīng)損傷與再生 267 第一節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)損傷后的反應(yīng) 267 一、周圍神經(jīng)損傷 267 二、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷 270 第二節(jié) 神經(jīng)損傷后的再生 274 一、周圍神經(jīng)的再生 274 二、巾樞神經(jīng)系統(tǒng)再生 277 第三節(jié) 神經(jīng)干細胞與脊髓損傷的修復(fù) 281 一、脊髓損傷的病理生理學(xué)改變 282 二、神經(jīng)干細胞與脊髓損傷的修復(fù) 282 第十二章 常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病的神經(jīng)生物學(xué)基礎(chǔ) 285 第一節(jié) 老化相關(guān)的神經(jīng)退行性疾病 285 一、概述 285 二、阿爾茨海默病 286 三、帕金森病 296 第二節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)其他常見疾病 301 一、亨廷頓病 301 二、肌萎縮側(cè)索硬化癥 303 三、抑郁癥 305 四、癲癇 306 專業(yè)名詞中英文對照 308 主要參考文獻 325
第一章 緒論
第一節(jié) 概述 一、神經(jīng)科學(xué)與神經(jīng)生物學(xué)的概念 神經(jīng)科學(xué)是生命科學(xué)的重要支柱學(xué)科,也是生命科學(xué)發(fā)展最迅速的前沿學(xué)科。它是一門從生物醫(yī)學(xué)、化學(xué)、物理學(xué)、心理學(xué)、數(shù)學(xué)和計算機科學(xué)等多學(xué)科的角度研究腦的構(gòu)筑、演化和工作的邊緣學(xué)科和綜合學(xué)科。神經(jīng)科學(xué)的研究目標(biāo)是:認識腦,闡明認知、情感和意識等腦區(qū)的結(jié)構(gòu)和功能,搞清腦的通信功能;保護腦,控制腦發(fā)育及老化的進程及神經(jīng)、精神性疾病的康復(fù)和預(yù)防;創(chuàng)造腦,設(shè)計和開發(fā)仿腦型計算機和信息處理系統(tǒng)。它的重點在腦,所以也把神經(jīng)科學(xué)稱為腦科學(xué)(brain science) 。 神經(jīng)科學(xué)(neuroscience)可以分為基礎(chǔ)神經(jīng)科學(xué)和臨床神經(jīng)科學(xué)兩大部分,前者側(cè)重基礎(chǔ)理論,后者以研究與神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)的病癥為主。 基礎(chǔ)神經(jīng)科學(xué)的主干是神經(jīng)生物學(xué)(neurobiology) ,它是一門從分子細胞和整體水平研究神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)、功能與發(fā)育等問題的綜合性科學(xué)。自1966 年美國哈佛大學(xué)成立了世界上第一個神經(jīng)生物學(xué)系以來,這門僅有40 多年歷史的學(xué)科已取得了突飛猛進的發(fā)展。神經(jīng)生物學(xué)的內(nèi)容涉及神經(jīng)解剖、生理、藥理、病理、生物化學(xué)、細胞生物學(xué)及分子生物學(xué)等。其任務(wù)是研究神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)分子水平、細胞水平和系統(tǒng)水平的變化過程,以及這些過程的整合作用,直至最復(fù)雜的高級功能,如學(xué)習(xí)、記憶等。其最終目的在于了解人類神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能,以及行為與心理活動的物質(zhì)基礎(chǔ),為改善人類感覺與運動效率,提高對神經(jīng)系統(tǒng)疾病的防治水平、增進健康服務(wù)。神經(jīng)生物學(xué)進行的是跨學(xué)科的基本理論研究,它體現(xiàn)了多學(xué)科的互相聯(lián)系和滲透。 基礎(chǔ)神經(jīng)科學(xué)中還有一門極為重要的計算神經(jīng)科學(xué)(computational neuroscience) ,它與神經(jīng)生物學(xué)有密切關(guān)系,但其獨立的研究方法和內(nèi)容超出了生物醫(yī)學(xué)范圍,和電腦、人工智能及信息科學(xué)關(guān)系密切。 二、神經(jīng)生物學(xué)的研究領(lǐng)域 神經(jīng)生物學(xué)的主要研究領(lǐng)域包括神經(jīng)生物化學(xué)、神經(jīng)解剖學(xué)、神經(jīng)生理學(xué)、細胞神經(jīng)生物學(xué)、分子神經(jīng)生物學(xué)、發(fā)育神經(jīng)生物學(xué)、比較神經(jīng)生物學(xué)、系統(tǒng)神經(jīng)生物學(xué)、行為神經(jīng)生物學(xué)等。神經(jīng)生物學(xué)雖然包羅了基礎(chǔ)神經(jīng)科學(xué)的諸多學(xué)科,但是它并不是若干傳統(tǒng)學(xué)科簡單和機械的組合。神經(jīng)生物學(xué)是在科學(xué)發(fā)展的進程中,在傳統(tǒng)神經(jīng)科學(xué)的基礎(chǔ)之上成長和發(fā)展起來的一門新興的綜合性的邊緣學(xué)科。 1) 分子神經(jīng)生物學(xué) 分子神經(jīng)生物學(xué)(molecular neurobiology)是神經(jīng)系統(tǒng)研究的一個層次,是在分子水平研究與神經(jīng)細胞或神經(jīng)活動有關(guān)的化學(xué)物質(zhì)。它著重研究神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)各種分子的結(jié)構(gòu)、功能、種類、多樣性和來源,如受體蛋白、離子通道蛋白和神經(jīng)營養(yǎng)性物質(zhì)等的結(jié)構(gòu)與功能。神經(jīng)系統(tǒng)遺傳性疾病的基因定位和變異的研究等都屬于分子神經(jīng)生物學(xué)的研究范疇。 2) 發(fā)育神經(jīng)生物學(xué) 發(fā)育是最基本的生命現(xiàn)象。發(fā)育神經(jīng)生物學(xué)(developmental neurobiology)主要研究神經(jīng)細胞的發(fā)育過程,包括神經(jīng)細胞譜系的追蹤,神經(jīng)元的發(fā)生、誘導(dǎo)、遷移、分化,軸突和樹突的發(fā)育,突觸的發(fā)生,神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的形成,神經(jīng)系統(tǒng)的生長、發(fā)育、成熟、退變、老化,以及神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性等。在腦發(fā)育中,神經(jīng)生物學(xué)要解決的問題頗多。例如,神經(jīng)系統(tǒng)的區(qū)域化形成,不同種類的神經(jīng)細胞和神經(jīng)膠質(zhì)細胞的產(chǎn)生,神經(jīng)細胞的遷移,以及神經(jīng)誘導(dǎo)、發(fā)育過程中的軸突到達靶組織的分子機制,神經(jīng)系統(tǒng)中種類各異、數(shù)量龐大的神經(jīng)元和膠質(zhì)細胞是如何組構(gòu)成一個完美的神經(jīng)系統(tǒng)等。 3) 細胞神經(jīng)生物學(xué) 細胞神經(jīng)生物學(xué)(neurocytology)在細胞或亞細胞水平上研究神經(jīng)系統(tǒng)及其組成成分。如神經(jīng)細胞骨架成分,線粒體等的結(jié)構(gòu)和功能,細胞水平的各種信號調(diào)控,神經(jīng)遞質(zhì)、調(diào)質(zhì),神經(jīng)營養(yǎng)因子及各種細胞因子在神經(jīng)系統(tǒng)的分布和作用機制,神經(jīng)細胞凋亡的發(fā)生機理及基因調(diào)控等。 4) 比較神經(jīng)生物學(xué) 比較神經(jīng)生物學(xué)(comparative neurobiology)從種系發(fā)生上研究神經(jīng)系統(tǒng)從低級到高級的進化進程及進化規(guī)律。某些低等動物如線蟲、海兔、烏賊、水蛭等,其神經(jīng)元總數(shù)很少,神經(jīng)系統(tǒng)組成較簡單,是研究神經(jīng)細胞遷移、突觸形成、學(xué)習(xí)與記憶、各種神經(jīng)化學(xué)物質(zhì)對神經(jīng)活動影響的良好實驗動物。例如秀麗隱桿線蟲(Caenorhabditis elegans)是細胞定數(shù)動物,成蟲體細胞一共有1090 個,其中103 個注定要發(fā)生程序性細胞死亡(programmed cell death ,PCD) ,線蟲蟲體透明,在相差顯微鏡下,可利用核折光率的不同觀察細胞凋亡的過程,PCD 的基因調(diào)控機制最先也是從線蟲研究突破的。 5) 系統(tǒng)神經(jīng)生物學(xué) 系統(tǒng)神經(jīng)生物學(xué)(systematic neurobiology)以功能系統(tǒng)為研究對象的分支,如軀體運動系統(tǒng),各種感覺系統(tǒng),以及對內(nèi)臟活動調(diào)控的腸神經(jīng)系統(tǒng)(enteric nervous system) ,心血管及免疫系統(tǒng)等的神經(jīng)調(diào)控。 6) 行為神經(jīng)生物學(xué) 行為神經(jīng)生物學(xué)(behavioural neurobiology)在活著的完整動物上,應(yīng)用行為學(xué)或心理學(xué)方法研究神經(jīng)系統(tǒng)的學(xué)習(xí)記憶、情感、睡眠與覺醒的機制,各種內(nèi)外環(huán)境改變對動物行為的影響等。轉(zhuǎn)基因動物及基因敲除(knock out)技術(shù)的應(yīng)用,使基因功能和動物行為的研究得到了很大的進展。 以上只是就研究層次為主題的分支范圍,但實際各學(xué)科領(lǐng)域間常有交叉和重疊,如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的基因調(diào)控,是既包括發(fā)育神經(jīng)生物學(xué)又包括分子神經(jīng)生物學(xué)的多層次的研究,不能決然分開。 三、神經(jīng)生物學(xué)的發(fā)展簡史 上古時代,人們認為“心”為“思”之器官。直至17 世紀(jì)Willis 才把思維及人體主宰功能定位于大腦。古希臘的哲學(xué)家在描述精神和靈魂的概念時,認為思想依靠腦,最早述及腦的功能。中國古代醫(yī)學(xué)也有“腦為諸髓之!钡拿枋。 盡管思維、意識、學(xué)習(xí)、記憶等腦的高級功能最容易引起人們的研究興趣,但人類對腦的認識都是從最基本的結(jié)構(gòu)與功能活動開始研究的。神經(jīng)解剖的研究早在16 世紀(jì)就開始了,1543 年,Vesalius 精確描述了人體神經(jīng)系統(tǒng)的大體解剖結(jié)構(gòu)。但是真正用科學(xué)方法來研究神經(jīng)生理學(xué)則始于18 世紀(jì)末。19 世紀(jì)中后葉,關(guān)于神經(jīng)的基本組織單位、先天的反射活動和后天建立起來的反射行為等已經(jīng)成為生理學(xué)家感興趣的問題。到20 世紀(jì),神經(jīng)生理學(xué)獲得了長足的發(fā)展,從結(jié)構(gòu)、組織、生理、生化、胚胎、藥理和病理等許多方面開展了大量研究。神經(jīng)生理學(xué)這一名稱遂擴大而被稱為神經(jīng)生物學(xué)。 1.神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)研究 19 世紀(jì)末葉,在顯微鏡發(fā)明之后,解剖學(xué)家Golgi 發(fā)明了選擇性顯示神經(jīng)細胞的銀染法,即使用至今的Golgi 氏法。該法可在神經(jīng)組織切片上顯示出少量完整的神經(jīng)細胞,包括其胞體與突起。生活在同一時代的西班牙神經(jīng)組織學(xué)家Cajal 用此法作了大量的系統(tǒng)觀察,1891 年確認神經(jīng)系統(tǒng)由獨立的邊界清楚的細胞組成,這些細胞可有不同的類型并相互聯(lián)系,但非胞質(zhì)借突起相互通連的一大合體細胞。Cajal 等的工作是對腦認識的一個非常重要的進展,初步確定了神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)的細胞(即神經(jīng)元)學(xué)說。神經(jīng)元理論的建立取代了過去不是建立在細胞基礎(chǔ)上的網(wǎng)絡(luò)理論,為研究神經(jīng)傳導(dǎo)奠定了科學(xué)基礎(chǔ)。 19 世紀(jì)和20 世紀(jì)交替之際,英國生理學(xué)家Sherrington 在Cajal 的基礎(chǔ)上繼續(xù)進行這方面的研究。他在1897 年出版的生理學(xué)教科書中首次把神經(jīng)細胞之間的連接點定名為“突觸” ,這是繼神經(jīng)元學(xué)說之后,神經(jīng)科學(xué)研究中的又一個重要里程碑,成為研究神經(jīng)傳遞的一個重要概念。1910 年,Sherrington 進一步提出,由于有突觸存在,神經(jīng)脈沖不是隨機地在神經(jīng)細胞間傳入、傳出,而是通過突觸的單向傳導(dǎo)。經(jīng)過許多人的工作,到20 世紀(jì)初已經(jīng)明確突觸是有結(jié)構(gòu)的。 20 世紀(jì)20~50 年代,電子顯微鏡的發(fā)明,極大地促進了人們對神經(jīng)元和突觸細微結(jié)構(gòu)的認識,進一步支持并鞏固了神經(jīng)元學(xué)說。通過高倍電子顯微鏡的觀察表明,突觸前和后有兩個分開的膜,分屬突觸前后兩個神經(jīng)元,中間的200 ?間隙,稱為突觸間隙。這樣的結(jié)構(gòu)普遍存在于神經(jīng)系統(tǒng)中。電鏡觀察還表明,突觸前靠近膜處有突觸小泡等其他結(jié)構(gòu)。突觸小泡后來被證明是神經(jīng)遞質(zhì)儲存的場所。 2.神經(jīng)興奮的電傳導(dǎo) 1791 年,意大利解剖學(xué)家Galvani 發(fā)現(xiàn)了生物電現(xiàn)象。19 世紀(jì)有更多的生理學(xué)家從事電生理的研究,取得了測定神經(jīng)電傳導(dǎo)的速度、發(fā)現(xiàn)“全或無”定律等許多成果。20 世紀(jì)有了示波器和電子放大器,特別是在30 年代,英國生理學(xué)家Young 以烏賊大神經(jīng)纖維作為研究材料,對神經(jīng)電傳導(dǎo)的電阻、電位及其在刺激前后的變化等都進行了定量的測量。40 年代,英國生理學(xué)家Hodgkin 、Huxley 和Katz 進而研究Na+ 、K+ 與神經(jīng)傳導(dǎo)的關(guān)系,提出了神經(jīng)元質(zhì)膜的離子學(xué)說,建立了一套可興奮膜理論。發(fā)現(xiàn)在靜止?fàn)顟B(tài)時神經(jīng)纖維膜為“鉀膜” ,K+ 可以通透,趨向于鉀的平衡電位;在活動時則為“鈉膜” ,對Na+ 有極大的通透性,趨向于鈉的平衡。因此動作電位的產(chǎn)生,本質(zhì)上是“鉀膜”轉(zhuǎn)變?yōu)椤扳c膜” ,而且這種轉(zhuǎn)變是可逆的。1957 年Eccles 用微電極技術(shù)對中樞神經(jīng)元及突觸傳遞的機制進行了研究,為闡明中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能做出了突出的貢獻。 3.神經(jīng)化學(xué)遞質(zhì)研究 1905 年,英國生理學(xué)家Elyot 發(fā)現(xiàn)用電刺激交感神經(jīng)的結(jié)果同腎上腺素引起的反應(yīng)類似,并認為這很可能是當(dāng)電脈沖到達肌肉聯(lián)結(jié)點時釋放了腎上腺素。這項工作當(dāng)時并未引起重視。 1921 年,奧地利的Loewi 用蛙心做實驗,直接證明在心肌上的交感神經(jīng)末梢和副交感神經(jīng)末梢釋放出兩種不同的化學(xué)物質(zhì),一種使心跳減速,另一種使心跳加速。后來Loewi 認為副交感神經(jīng)對心肌的作用同乙酰膽堿類似。1926 年,在英國生理學(xué)家Dale 建議下,Loewi 用毒扁豆堿抑制乙酰膽堿酶的活性,使乙酰膽堿能保持一定量,同時也觀察到副交感神經(jīng)作用加強和延長的效果。在此基礎(chǔ)上神經(jīng)末梢釋放化學(xué)物質(zhì)的概念逐步得到了建立。1932 年前后,Dale 又做了一系列的實驗,取得了乙酰膽堿存在于內(nèi)臟器官神經(jīng)末梢的直接證據(jù)。此后,乙酰膽堿作為神經(jīng)遞質(zhì)的研究擴大到橫紋肌神經(jīng)末梢,交感、副交感神經(jīng)節(jié)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)中的某些神經(jīng)細胞的末梢。這項開創(chuàng)性的研究為此后神經(jīng)遞質(zhì)的研究打下了良好的基礎(chǔ)。逐步證明神經(jīng)遞質(zhì)是作用于受體的信使,將化學(xué)傳遞理論由神經(jīng)肌肉接頭擴大到神經(jīng)接點――突觸上。 1934~1935 年美國生理學(xué)家Cannon 等提取去甲腎上腺素,當(dāng)時命名為“交感素” (sympathin),到1946 年瑞典生理學(xué)家Eule 才證明其為去甲腎上腺素。1960 年以來,對腦內(nèi)遞質(zhì)開展了不少研究。除了上述已知的兩種遞質(zhì)外,還發(fā)現(xiàn)了約30 種不同的遞質(zhì),各存在于一定的部位,各有不同的作用。它們有些是氨基酸,如甘氨酸、丙氨基丁酸等;有些是胺類,如兒茶酚胺類的多巴胺、去甲腎上腺素和腎上腺素等;還有些是多肽類。20 世紀(jì)70 年代腦啡肽的發(fā)現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)鎮(zhèn)痛機制的研究開辟了新的前景。 4.腦功能研究 英國生理學(xué)家Sherrington 的工作是同“反射”活動聯(lián)系在一起的。他于1893 年從膝跳開始,研究感覺神經(jīng)元、運動神經(jīng)元,以及由一個或多個中間神經(jīng)元連接起來共同協(xié)作所形成的反射弧。后來他提出抑制的概念,并認為抑制過程同興奮過程同等重要。他還研究了不同類型的協(xié)調(diào)反射,以及大腦或小腦對脊髓反射中樞的影響。 俄國生理學(xué)家Pavlov 在20 世紀(jì)初建立起“條件反射”的概念,這是他長期以精巧瘺管技術(shù)對消化生理進行研究的結(jié)果。他證明條件反射是大腦活動的結(jié)果,可以由后天訓(xùn)練得來。他利用條件反射對大腦的興奮與抑制做了大量研究,其結(jié)果不僅對生理研究而且對心理、精神以及教育等研究都有一定影響。把原來屬于“心理”領(lǐng)域的腦的高級功能納入神經(jīng)生理學(xué)的研究范圍。 19 世紀(jì)有學(xué)者提出關(guān)于腦功能區(qū)的定位,即大腦主司感覺與思考,延髓為生命中樞,小腦主協(xié)調(diào)軀體運動。對人的大腦皮層功能區(qū)的研究,開始于19 世紀(jì)對尸體解剖的觀察,如失語癥與額葉中央前回底部之前的損傷有關(guān)等。在人腦上用電刺激研究功能定位,開始于20 世紀(jì)30 年代。德國神經(jīng)外科醫(yī)生Foerster 和加拿大神經(jīng)生理學(xué)家Penfield 進行外科手術(shù)時,在清醒的患者身上,用電刺激大腦的不同部位引起不同反應(yīng)。根據(jù)這種結(jié)果繪制出人的大腦皮層功能區(qū)域圖表明,感覺區(qū)集中在中央后回,運動區(qū)集中在中央前回,這些區(qū)域的每一處都同身體的一定部位相聯(lián)系。 19 世紀(jì)70 年代,英國生理學(xué)家Caton 用兔、貓和猴等40 頭動物作為實驗對象,發(fā)現(xiàn)它們的大腦普遍存在著電的變化。進入20 世紀(jì)后開始做腦電記錄。1925 年,德國精神病學(xué)家Berger用靈敏度高的電極插在他兒子的頭上做腦電測定,發(fā)現(xiàn)有心理活動時(如注意等)腦電波發(fā)生變化。他還記錄了腦損傷時的腦電圖,為后者用于臨床診斷奠定了基礎(chǔ)。1929~1938 年,他每年出一本?關(guān)于人的腦電圖?,為從事這方面工作的人們提供了豐富的資料。神經(jīng)元的綜合電活動,雖然可以對癲癇或腦內(nèi)重大病變提供信息,卻不能揭示感知的過程。從20 世紀(jì)50 年代開始,腦電的研究向著探索與特定知覺有關(guān)的信號方向發(fā)展,開展了誘發(fā)電位的研究工作。英國的Daw-son 于50 年代初建立起世界上第一個記錄瞬態(tài)誘發(fā)電位的裝置。隨后,由美國兩位科學(xué)家將該機械裝置全部加以電子化并同專用計算機相連。60 年代,又引入傅里葉(Pourier)分析儀,使研究工作取得新進展。到了70 年代,對人的視覺、聽覺、甚至嬰兒的感覺都有了靈敏的檢查指標(biāo),不僅在臨床上得到廣泛應(yīng)用,也為進一步探索腦功能提供了條件。80 年代以后,正電子發(fā)射斷層掃描技術(shù)和磁共振成像技術(shù)的應(yīng)用,可以無損傷地研究活動狀態(tài)下的腦,以了解腦在正常活動狀態(tài)下的功能,也可用于腦疾病或損傷的診斷。 5.神經(jīng)系統(tǒng)感知研究 感覺系統(tǒng)能夠快速地接受各種外界刺激,通過特異的傳導(dǎo)通路進行信號的傳遞、分析和整合,產(chǎn)生認知和相應(yīng)的行為。因此,感覺系統(tǒng)不僅是接受外界信息的關(guān)鍵環(huán)節(jié),而且也是人和動物做出行為應(yīng)答的重要基礎(chǔ)。20 世紀(jì)在感覺生理學(xué)上最受重視、發(fā)展最快的是中樞神經(jīng)系統(tǒng)對外界感覺的加工,在如何識別信號、如何形成感知方面已取得了一些階段性成果。① 神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)上側(cè)抑制的發(fā)現(xiàn)。出生在匈牙利的美國生理學(xué)家Bekesy 發(fā)現(xiàn),在視覺系統(tǒng)中有互相抑制的作用,有助于加強視覺中的反差效應(yīng)。他還發(fā)現(xiàn),在聽覺系統(tǒng)中也存在側(cè)抑制。這一作用原理已被應(yīng)用于通信系統(tǒng)和工程技術(shù)系統(tǒng)的信號檢測。② 神經(jīng)纖維的感受域。這是英國生理學(xué)Adrian 在1930 年前后提出的概念。他的實驗發(fā)現(xiàn)許多感受器都會引起同一根神經(jīng)纖維的反應(yīng),因此他把這一纖維所聯(lián)系的許多感受器的區(qū)域稱為感受域。③ 大腦皮層存在著“!睜罴毎旱摹肮δ芙Y(jié)構(gòu)” 。60~70 年代的研究初步表明,大腦有109~1011 個細胞,它們是有序的,在感知外界事物的信息加工過程中遵循一定的規(guī)則,而且各種感覺都有共同規(guī)律。 20 世紀(jì)60 年代以后,各種新技術(shù)、新方法大量出現(xiàn)并迅速地應(yīng)用到實際研究中去,如辣根過氧化物酶法、熒光染料等束路追蹤技術(shù)和免疫組織化學(xué)技術(shù)、免疫電鏡技術(shù)、放射免疫測定法、電子計算機顯微圖像分析技術(shù)、脫氧葡萄糖法及神經(jīng)細胞的體外培養(yǎng)法等。70 年代以后,出現(xiàn)了顯示神經(jīng)細胞內(nèi)mRNA 的原位雜交法,DNA 重組技術(shù),研究神經(jīng)遞質(zhì)受體分布的定位法,研究神經(jīng)元質(zhì)膜離子通道的膜片鉗技術(shù)等。特別是分子生物學(xué)的發(fā)展和分子生物學(xué)方法在腦研究中的應(yīng)用,使許多神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能的研究進入了分子水平研究階段。 20 世紀(jì)90 年代神經(jīng)生物學(xué)有了飛躍的發(fā)展,更新了許多傳統(tǒng)的觀念,對腦的結(jié)構(gòu)和功能有了進一步深入的理解,對神經(jīng)系統(tǒng)疾病的發(fā)病機理及防治更前進了一步。以發(fā)育神經(jīng)生物學(xué)而言,除神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育及再生的基因調(diào)控外,對膠質(zhì)細胞的功能已賦予了新的內(nèi)容。胚胎干細胞、神經(jīng)干細胞以及嵌合體的建立,為神經(jīng)細胞的發(fā)育、誘導(dǎo)、分化提供了新的研究手段,也為腦內(nèi)移植等展示了光輝的前景。中樞神經(jīng)的再生過去認為是不可能的,現(xiàn)在應(yīng)用綜合手段如胚胎組織腦內(nèi)移植,應(yīng)用抗抑制因子抗體和神經(jīng)營養(yǎng)因子等都能不同程度地促進中樞神經(jīng)系統(tǒng)的再生。這些為神經(jīng)損傷,特別是脊髓截癱的患者帶來一絲曙光。雖然如此,解釋、破譯腦的奧秘并使之為人類健康服務(wù),將是21 世紀(jì)的重大課題,任重而道遠。 第二節(jié) 常用神經(jīng)生物學(xué)研究方法 神經(jīng)生物學(xué)是一門典型的綜合性學(xué)科,包含眾多研究領(lǐng)域,且發(fā)展極快。多學(xué)科、多層次的研究是神經(jīng)科學(xué)研究的一個顯著特點,因而其所涉及的研究方法與手段也是紛繁復(fù)雜、包羅萬象的,其中既包括了傳統(tǒng)生物形態(tài)學(xué)科的研究方法,同時生物機能與代謝的研究手段也被廣泛采用。近幾年來,分子生物學(xué)技術(shù)正被引入這一領(lǐng)域,一些新近發(fā)展起來的新技術(shù)如計算機模擬網(wǎng)絡(luò),無創(chuàng)腦成像技術(shù)及單個活細胞分析技術(shù)等,也已顯示了既往研究方法所不具有的優(yōu)勢。 一、形態(tài)學(xué)方法 (一) 神經(jīng)束路示蹤法 1.軸漿運輸法 軸漿運輸是神經(jīng)細胞的特性之一,神經(jīng)元有長短不等的軸突,需要從細胞體不斷地將各種成分運輸至軸突及其分枝以維持神經(jīng)元代謝;在神經(jīng)末梢釋放的神經(jīng)肽及合成經(jīng)典遞質(zhì)的酶也需在胞體合成;影響細胞代謝的物質(zhì),如神經(jīng)營養(yǎng)因子,從末梢逆向傳送至胞體,這些運輸現(xiàn)象稱為軸漿運輸(axoplasmic transport) 。根據(jù)運輸速度分快軸漿運輸和慢軸漿運輸?燧S漿運輸又有順行和逆行之分,快的順行運輸速度為50~500mm/d ,快逆行運輸速度為50~80mm/d 。慢軸漿運輸則全為順行,速度約為5~8mm/d 。中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)軸漿運輸?shù)乃俣燃s為周圍神經(jīng)系統(tǒng)的一半。軸漿運輸是個耗能的過程,其機制尚不完全清楚,研究顯示微管(microtubule)在軸漿運輸中起關(guān)鍵作用。樹突也有類似的運輸現(xiàn)象。 1) 辣根過氧化物酶法 辣根過氧化物酶(horseradish peroxidase ,HRP)法是應(yīng)用最廣泛的神經(jīng)束路示蹤法。HRP是一種含血紅素基的植物糖蛋白,將其注入動物體內(nèi),可沿軸漿運輸線路示蹤神經(jīng)束路。HRP在H2 O2 存在條件下,可催化外加聯(lián)苯胺的氧化反應(yīng),反應(yīng)產(chǎn)物具有特定顏色,如與二氨基聯(lián)苯胺(DAB)反應(yīng)呈黃色,與四甲基聯(lián)苯胺(TMB)反應(yīng)呈藍黑色,從而可將標(biāo)記神經(jīng)元及其突起顯現(xiàn)出來。HRP 肌肉注射,可由肌肉神經(jīng)末梢吸收,沿軸突逆行運至胞體,標(biāo)記運動神經(jīng)元及其樹突;HRP 神經(jīng)元胞體區(qū)注射,可沿順行軸漿運輸至其傳出纖維分布區(qū)。 HRP 法具有許多優(yōu)點:① 方法簡便,實驗周期僅數(shù)天;② HRP 細胞內(nèi)注射,可顯示神經(jīng)元胞體、樹突及軸突全貌,形態(tài)細節(jié)優(yōu)于Golgi 銀染法;③ DAB-HRP 反應(yīng)產(chǎn)物具有較高的電子密度,既適于光鏡也適宜電鏡觀察;④ HRP 也可經(jīng)神經(jīng)纖維束內(nèi)注射或經(jīng)神經(jīng)斷端浸泡 吸收。 HRP 法的缺點主要有:① 標(biāo)記過路纖維,既有順行軸漿運輸標(biāo)記,又有逆行軸漿運輸標(biāo)記,故解釋實驗結(jié)果應(yīng)審慎;② 有效注射范圍較難確定,一般認為,中心深染而不能辨認其結(jié)構(gòu)的區(qū)域為有效區(qū),而其他可辨認結(jié)構(gòu)的周邊區(qū)為無效區(qū)。 2) 植物凝集素和細菌毒素束路示蹤法 示蹤物是通過神經(jīng)細胞膜上特定受體的介導(dǎo)而被胞飲吸收入神經(jīng)元。菜豆凝集素( Phaseolus vulgaris leucoagglutinin ,PHA-L)主要用于順向追蹤,其顯示的纖維末梢形態(tài)非常細致,且基本沒有過路纖維標(biāo)記問題。麥芽凝集素(wheat germ agglutinin ,WGA)除偶聯(lián)成WGA-HRP外,也可單獨使用,作順、逆向傳送標(biāo)記。凝集素可用PHA-L 抗體或WGA 抗體的免疫組織化學(xué)法顯示。霍亂毒素(cholera toxin ,CTX)除形成CTX-HRP ,也可單獨使用,是一種很靈敏的順、逆向示蹤劑。但用霍亂毒素抗體的免疫組織化學(xué)法及凝集素組織化學(xué)示蹤法,成本比HRP法高且步驟多。
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