在本書里,作者以一對(duì)夫妻真實(shí)的備孕、懷孕經(jīng)歷為線索,將諸多孕產(chǎn)知識(shí)串于其中。在內(nèi)容上,將孕產(chǎn)知識(shí)分為三個(gè)部分:備孕、好孕和順產(chǎn)。40周的妊娠期作為本書重點(diǎn),在原來基礎(chǔ)上增加了更詳細(xì)專業(yè)的產(chǎn)檢內(nèi)容、飲食計(jì)劃,并將原來的產(chǎn)后恢復(fù)和新生兒護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行全面升級(jí),使本部分更科學(xué)實(shí)用。在保留原書妊娠疾病、分娩并發(fā)癥等知識(shí)介紹的基礎(chǔ)上,講述較多積極干預(yù)、治療措施,目的是為了讓廣大孕產(chǎn)婦了解,只要配合醫(yī)生做好圍產(chǎn)期產(chǎn)檢、管理與保健,放松心態(tài),讓母子平安健康地度過孕期、分娩和產(chǎn)褥期都不是困難的事。
本書就像產(chǎn)科專家陪伴身邊,伴隨懷孕月份的增加慢慢講述跟該月份相關(guān)的保健內(nèi)容、注意事項(xiàng)、干預(yù)手段等等,幫助孕婦及家人用積極心態(tài)去面對(duì)懷孕和分娩,在收獲一個(gè)可愛寶寶的同時(shí),更能收獲一段愉快的人生旅程。
本書由首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院主任醫(yī)師、碩士生導(dǎo)師、產(chǎn)科副主任于松編寫,是原來孕產(chǎn)類經(jīng)典書《40周全程孕產(chǎn)指南》的升級(jí)版。
本書著眼于中國(guó)孕婦、新父母的自身需求,根據(jù)她們的生活習(xí)慣、保健要點(diǎn)、可能遇到的疑難問題,給出簡(jiǎn)單、實(shí)用的解決方法,同時(shí)普及孕產(chǎn)期及嬰幼兒養(yǎng)育的相關(guān)知識(shí)。書中配有大量手繪漫畫,文字力求規(guī)避生澀的專業(yè)術(shù)語,用日常用語、手繪插圖解釋艱澀的醫(yī)學(xué)術(shù)語,可讀性強(qiáng),親切易懂,可操作性強(qiáng)。
因?yàn)楣ぷ鞯木壒剩颐刻於紩?huì)迎接新生命。伴隨生命誕生的激動(dòng)和喜悅,這既是我遇到困難時(shí)的最大支撐,也是我努力工作的動(dòng)力。我希望我的工作能盡可能護(hù)航每對(duì)夫妻孕育生命的過程,讓每個(gè)新生命的降生都平安順利。然而我個(gè)人產(chǎn)科臨床工作可以幫助的孕產(chǎn)婦畢竟是有限的,我想如果我能夠把20余年的圍產(chǎn)期保健、產(chǎn)科分娩及產(chǎn)后護(hù)理的知識(shí)寫下來,傳播出去,可能就會(huì)有更多人因此受益,于是2009年我編寫了《40周全程孕產(chǎn)指南》一書。
隨著這本書的廣受歡迎,一再加印,這些相對(duì)系統(tǒng)的孕產(chǎn)知識(shí)得到廣泛傳播,我多年的心愿實(shí)現(xiàn)了。在此我要特別感謝當(dāng)年支持過我的出版社和相關(guān)編輯,正是有了他們的支持和
幫助,我多年從醫(yī)的經(jīng)驗(yàn)才有機(jī)會(huì)被更多的孕媽媽們接受,我感到自己的努力沒有白費(fèi)。
醫(yī)學(xué)在進(jìn)步,知識(shí)也在更新,為了更好地服務(wù)于新一代孕媽媽,我根據(jù)近幾年最新的醫(yī)學(xué)研究結(jié)果和臨床常見問題對(duì)《40周全程孕產(chǎn)指南》進(jìn)行了全面修訂,不僅調(diào)整了相關(guān)評(píng)價(jià)指標(biāo)和方法,而且對(duì)本書出版這幾年來讀者咨詢最多的問題,如孕期用藥、孕期飲食管理和運(yùn)動(dòng)問題等方面進(jìn)行了補(bǔ)充說明,此外還特別調(diào)整了產(chǎn)后護(hù)理(即月子)的章節(jié),使內(nèi)容更加實(shí)用,方便操作。
懷孕、分娩對(duì)每對(duì)新手父母來講都是考驗(yàn)和挑戰(zhàn),但只有掌握了正確的方法,做好管理和保健,有問題積極診治,絕大部分人是可以擁有一個(gè)輕松健康的孕期并能平安生下寶寶的。在閱讀的過程中,如果我的專業(yè)技能和經(jīng)驗(yàn)對(duì)您有所幫助,我將非常榮幸和欣慰,如有疏漏和欠缺也敬請(qǐng)讀者批評(píng)指正。
最后,愿天下所有的夫妻都能收獲健康、聰明、可愛的寶寶!
于松
2016年3月
于松,首都醫(yī)科大學(xué)副教授、碩士生導(dǎo)師,畢業(yè)于原白求恩醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),曾赴日本留學(xué)。現(xiàn)任北京婦產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)科副主任、主任醫(yī)師,從事婦產(chǎn)科臨床和教研工作20多年,主要研究方向是婦產(chǎn)科高危妊娠管理、各種孕期復(fù)雜合并癥和并發(fā)癥的處理、優(yōu)生優(yōu)育咨詢,以及婦產(chǎn)科急危重癥診治。曾被好醫(yī)生網(wǎng)站評(píng)選為“北京市十大受歡迎好醫(yī)生”。曾在國(guó)內(nèi)核心期刊發(fā)表論文20多篇。
上篇 備孕
從單身貴族到二人世界,夫妻倆的人生經(jīng)歷了一次重大變革。眼下,他們正醞釀著又一次變革,要向三口之家看齊。備孕的過程雖然酸甜苦辣咸五味俱全,不過希望的意味在這個(gè)小家庭里也日漸濃重起來……
第1章 有備懷孕
1. 精子與卵子的約會(huì)·003
卵巢的結(jié)構(gòu)·003
精子的結(jié)構(gòu)·004
精子在子宮內(nèi)的運(yùn)動(dòng)——女性壓力過大影響受孕·004
卵子的受精過程·005
2. 容易受傷的精子·006
高溫·007
吸煙·007
喝酒·007
藥物·008
輻射·008
噪聲·009
雌激素·009
毒品·009
汽車尾氣·009
食品包裝·010
原發(fā)病·010
不良情緒·010
3. 男女最佳生育年齡·011
女性最佳生育年齡為25~29 歲·011
男性最佳生育年齡為25~35 歲·012
超過35 歲的產(chǎn)婦屬高齡產(chǎn)婦·012
4. 要提前注射的疫苗有哪些·013
風(fēng)疹疫苗·014
乙肝疫苗·014
甲肝疫苗·014
流感疫苗·015
水痘疫苗·015
5. 提前10 個(gè)月做全身健康檢查·016
血常規(guī)檢查·016
尿常規(guī)檢查·017
婦科B 超檢查·017
心電圖、胸部X線檢查·017
病毒及弓形體篩查·017
性傳播疾病檢測(cè)·017
乙肝兩對(duì)半檢查及甲肝、丙肝抗體測(cè)定·018
子宮頸刮片檢查·018
染色體檢測(cè)·018
性激素六項(xiàng)檢查·019
精液檢查·019
泌尿生殖系統(tǒng)檢查·019
遺傳病咨詢·019
孕前應(yīng)進(jìn)行遺傳病咨詢的高風(fēng)險(xiǎn)人群·020
6. 提前3 個(gè)月補(bǔ)充葉酸·021
葉酸是什么·021
孕婦缺乏葉酸會(huì)怎樣·021
什么時(shí)候補(bǔ)充葉酸·022
7. 提前6 個(gè)月看牙·023
提前6 個(gè)月看牙·023
牙周病·023
齲齒·023
阻生智齒·024
殘根、殘冠·024
潔牙·024
8. 孕前需積極治療的疾病·025
糖尿病·025
子宮頸糜爛·026
盆腔炎·026
陰道炎·027
附件炎·027
子宮內(nèi)膜炎·027
腎病·028
9. 孕前心理準(zhǔn)備·029
接受孕期的各種變化·030
平衡工作與懷孕·030
丈夫的幫助很重要·030
準(zhǔn)爸爸也要做好孕前心理準(zhǔn)備·031
10. 物質(zhì)準(zhǔn)備要先行·032
第2章 優(yōu)生優(yōu)孕
1. 影響優(yōu)生的因素·036
化學(xué)環(huán)境因素·037
物理環(huán)境因素·037
2. 自測(cè)排卵日期·039
基礎(chǔ)體溫法·039
月經(jīng)周期推算法·040
宮頸黏液法·040
經(jīng)間痛感覺法·041
3. 特殊時(shí)期不宜受孕·042
流產(chǎn)、引產(chǎn)或者生產(chǎn)之后不宜立即懷孕·042
不良情緒下不宜受孕·042
過度勞累時(shí),不宜受孕·043
患慢性病長(zhǎng)期服藥不宜受孕·043
口服避孕藥者不宜立即懷孕·043
醉酒后不宜受孕·043
大量吸煙后,不宜受孕·043
接受放射治療或接觸有害物質(zhì)后,不宜
受孕·043
患有遺傳疾病者不宜懷孕·043
營(yíng)養(yǎng)不良者不宜受孕·044
有病毒感染者不宜受孕·044
4. 懷孕的最佳時(shí)機(jī)·045
夏末秋初懷孕好·045
盡量在夫妻雙方的生物節(jié)律高潮期受孕·046
下午做愛更易受孕·046
5. 孕前用藥需注意·047
備孕期丈夫?yàn)槭裁匆?jǐn)慎用藥·047
慎用壯陽藥物·048
備孕女性用藥的注意事項(xiàng)·048
6. 母體體質(zhì)很關(guān)鍵·049
體質(zhì)·049
體質(zhì)不好的女性如何進(jìn)行孕前調(diào)養(yǎng)呢?·050
身體“藏毒”表征·050
身體排毒四法·051
選擇中醫(yī)調(diào)理的建議·052
7. 孕前妻子的飲食宜忌·053
孕前妻子飲食宜營(yíng)養(yǎng)均衡·053
孕前盡量不吃燒烤食物·053
食用胡蘿卜忌過量·054
忌長(zhǎng)期食用棉子油·054
8. 備孕丈夫的科學(xué)飲食·055
備孕丈夫?yàn)槭裁匆⒁怙嬍场?55
備孕丈夫要攝入五大類食物·056
9. 孕前的鍛煉計(jì)劃書·058
胸部訓(xùn)練·059
腹部訓(xùn)練·060
背部訓(xùn)練·060
腿部訓(xùn)練·060
10. 父母會(huì)遺傳給孩子什么·062
身高的主要影響因素是遺傳·062
聲音來自父母的遺傳·062
體形也能遺傳·062
毛發(fā)也由遺傳控制·063
身體素質(zhì)和運(yùn)動(dòng)能力都有明顯的遺傳性·063
母親的智力在遺傳中有重要作用·063
中篇 好孕
得知一個(gè)小生命在體內(nèi)萌芽時(shí),她心中涌動(dòng)著前所未有的喜悅。這是一個(gè)奇跡!男人不 會(huì)體會(huì)其中的滋味,這是上帝送給女人的禮物。是的,看著妻子由內(nèi)而外的變化,他有 些茫然,他很難理解妻子撫著肚子的神秘微笑,但是他明白作為一個(gè)男人應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。
第3章 妊娠0~4周
1. 懷孕有哪些征兆·067
停經(jīng)·067
體溫升高·067
惡心和疲憊·068
用早孕試紙檢測(cè)呈陽性·069
2. 胎兒的發(fā)育情況·070
如何計(jì)算妊娠日期·070
受精卵著床,妊娠開始·070
3. 準(zhǔn)媽媽的生理變化·072
乳房變化·072
孕吐·072
精神疲乏·073
出現(xiàn)尿頻·073
胃口發(fā)生變化·073
常有饑餓感·073
陰道分泌物增多·073
4. 準(zhǔn)媽媽的情緒反應(yīng)·075
懷孕的前三個(gè)月情緒最不穩(wěn)定·075
孕媽媽的三種不良情緒·076
如何調(diào)適·077
用冥想來緩解早孕不適·077
5. 孕期用藥當(dāng)慎重·078
藥物對(duì)胎兒的影響·078
我國(guó)孕婦用藥分級(jí)·079
孕婦孕期用藥的九大原則·079
懷孕禁用、慎用的中藥、中成藥·080
孕期感冒怎么辦·081
感冒小偏方·081
6. 調(diào)整運(yùn)動(dòng)方案·082
孕初期的運(yùn)動(dòng)特點(diǎn):慢·083
孕初期的運(yùn)動(dòng)方案·083
孕初期運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng)·084
7. 合適的飲食計(jì)劃·085
孕媽媽的飲食四原則·086
飲食不良習(xí)慣,孕期需調(diào)整·087
孕媽媽必備的九大營(yíng)養(yǎng)·090
8. 計(jì)算預(yù)產(chǎn)期·092
根據(jù)末次月經(jīng)計(jì)算·092
根據(jù)胎動(dòng)日期計(jì)算·092
根據(jù)基礎(chǔ)體溫曲線計(jì)算·092
根據(jù)B 超檢查推算·093
根據(jù)子宮底的高度估算·093
9. 計(jì)劃外受孕怎么辦?·094
孕早期吃藥、照X 光或喝酒對(duì)胎兒的
影響·094
避孕措施失敗后的懷孕·095
終止妊娠——人工流產(chǎn)·095
10. 什么是宮外孕·097
了解宮外孕·097
什么樣的女性容易發(fā)生宮外孕·097
如何及早發(fā)現(xiàn)宮外孕·098
怎樣預(yù)防宮外孕發(fā)生·099
11. 高齡孕媽媽·100
什么是高齡孕媽媽·100
如果已經(jīng)成為高齡孕媽媽,該怎么辦·101
高齡孕媽媽可能會(huì)遇上的四大檢查·102
12. 關(guān)于性生活·103
孕早期應(yīng)節(jié)制性生活·103
六種情況應(yīng)暫停性生活·104
13. 制訂胎教方案·105
了解胎教·105
目前常用的五大胎教法·106
實(shí)施胎教的三大原則·107
第4章 妊娠5~8周
1. 胎兒的發(fā)育情況·110
受精卵著床并迅速分裂·110
心臟、四肢最先分化·111
寶寶長(zhǎng)出了小尾巴·111
手腳出現(xiàn)了·111
2. 準(zhǔn)媽媽的生理反應(yīng)和情緒變化·113
生理不適:早孕反應(yīng)嚴(yán)重·113
心理不適:情緒脆弱敏感·114
十招幫助孕媽媽調(diào)適孕期情緒·114
孕媽媽心理調(diào)適五大秘訣·117
3. 什么是產(chǎn)檢·118
產(chǎn)檢的意義·118
產(chǎn)檢一般要求·119
第一次產(chǎn)檢時(shí)間·119
需要提前產(chǎn)檢的情況·119
4. 孕早期,運(yùn)動(dòng)是必要的·120
孕媽媽運(yùn)動(dòng)的益處·120
5. 合理的飲食計(jì)劃·122
緩解早孕反應(yīng)的飲食方案·122
三種美味果汁戰(zhàn)勝孕吐·123
6. 可否旅行,因人而異·124
制訂合理的旅行計(jì)劃·124
途中最好有人陪同·124
衣食住行多注意·125
運(yùn)動(dòng)量不要太大或太刺激·125
旅途中隨時(shí)注意身體狀況·126
7. 孕期要遠(yuǎn)離感染源·127
孕期感染危害大·127
遠(yuǎn)離感染源,預(yù)防感染·128
8. 早期流產(chǎn)與保胎·129
什么是先兆流產(chǎn)·129
先兆流產(chǎn)的原因·130
先兆流產(chǎn)保不保胎,看hCG 和孕酮值·130
保胎治療的注意事項(xiàng)·132
三種特殊流產(chǎn)要慎重對(duì)待·133
早期流產(chǎn)的原因·134
早期流產(chǎn)的預(yù)防方法·135
9. 不能忽視的眩暈·136
低血糖導(dǎo)致的眩暈·136
低血壓導(dǎo)致的眩暈·137
仰臥綜合征導(dǎo)致的眩暈·137
生理性貧血導(dǎo)致的眩暈·138
第5章 妊娠9~12周
1. 胎兒的發(fā)育情況·140
“尾巴”徹底消失·140
臉部輪廓逐漸清晰·140
內(nèi)臟器官開始形成·141
外生殖器出現(xiàn)·141
能在羊水中自由活動(dòng)·141
2. 準(zhǔn)媽媽的生理變化·142
孕吐達(dá)到最高潮·142
氣短·142
乳房持續(xù)增長(zhǎng)·143
容易發(fā)生便秘和尿頻·143
情緒波動(dòng)很大·143
子宮大小·143
3. 第一次產(chǎn)檢·144
體格檢查項(xiàng)目·145
實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目·146
特殊檢查·146
建立孕期保健卡·146
第一次產(chǎn)前檢查會(huì)問哪些問題·147
4. 妊娠激素工廠的轉(zhuǎn)移·149
黃體·149
人絨毛膜促性腺激素(hCG)·150
孕酮·150
雌激素·150
神奇的胎盤·150
臍帶·151
5. 合理的飲食計(jì)劃·152
孕期營(yíng)養(yǎng)管理從不偏食開始·153
孕媽媽偏食補(bǔ)救·154
孕媽媽的健康飲食·156
6. 胎兒先天性異常的篩查與診斷·157
篩查之一:B 超檢查·158
篩查之二:孕早期唐氏征篩檢·159
篩查之三:孕中期唐氏征篩檢·160
診斷檢查之一:絨毛膜取樣術(shù)(CVS)·160
診斷檢查之二:羊膜腔穿刺術(shù)·161
診斷檢查之三:臍帶血檢驗(yàn)·162
7. 唐氏綜合征·163
唐氏綜合征的主要表現(xiàn)·164
唐氏篩查是一種風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)·164
8. 懷上雙胞胎·165
懷上雙胞胎可能遇到的問題·166
雙胞胎媽媽要注意的問題·166
雙胞胎保健·167
9. 懷孕的好處·168
減少婦科疾病·168
治療痛經(jīng)及月經(jīng)不調(diào)·169
減少乳腺問題·169
股骨更安全·170
增加人生體驗(yàn)·170
10. 選擇舒適的穿著·171
全棉、寬帶的胸罩·171
能夠調(diào)整腰圍的內(nèi)褲·172
鞋底防滑、后跟2 厘米高的鞋更適合孕期·173
買鞋時(shí)問四個(gè)問題·173
穿出時(shí)尚感·173
11. 產(chǎn)前課程有沒有必要·176
產(chǎn)前培訓(xùn)能提高安全性·176
什么地方可以參加產(chǎn)前培訓(xùn)課程·176
產(chǎn)前課程內(nèi)容·177
第6章 妊娠13~16周
第7章 妊娠17~20周
第8章 妊娠21~24周
第9章 妊娠25~28周
第10章 妊娠29~32周
第11章 妊娠33~36周
第12章 妊娠37~40周
下篇 分娩
隨著臨產(chǎn)期的日益臨近,小夫妻變得越來越無助。她無法想象孩子怎樣通過窄窄的產(chǎn)道,
而老公則對(duì)父親這個(gè)角色充滿了恐慌和無助。然而,隨著那一聲嘹亮的啼哭,他們突然明白了:這個(gè)世界果然有奇跡!
第13章 臨產(chǎn)及分娩
第14章 產(chǎn)后母嬰護(hù)理