日本知名社會(huì)學(xué)家上野千鶴子經(jīng)過多年的采訪,越來越堅(jiān)信“無論家人在或不在身邊,都想要待在家中告別人生”是老人的夙愿。那么,在獨(dú)居的住處接受護(hù)理,臨終之時(shí)就在住處離世……是否可行呢?上野千鶴子向日本居家臨終關(guān)懷協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)、癌癥患者居家護(hù)理率高達(dá)95%的小笠原文雄醫(yī)生,提出了67個(gè)具體的問題。讀者可以了解到小笠原醫(yī)生在訪問診療的40年中積累的寶貴經(jīng)驗(yàn),包括不同狀況下患者的應(yīng)對(duì)方式、老人與家人和朋友的關(guān)系處理方式、診療照護(hù)人員采取的臨終護(hù)理技巧、患者提前應(yīng)做的種種準(zhǔn)備及配合等實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。

本書可謂美劇《實(shí)習(xí)醫(yī)生格蕾》的紀(jì)實(shí)版，成規(guī)教導(dǎo)醫(yī)生把復(fù)雜的臨床問題抽絲剝繭、化繁為簡(jiǎn)，卻在解構(gòu)難題的同時(shí)，忽略了人性的聯(lián)結(jié)，使得醫(yī)者聚焦于治療之余，往往忽視了心靈與肉體的關(guān)系、醫(yī)生與病人的關(guān)系，以及人性與疾病的關(guān)系。醫(yī)生是生命最終的監(jiān)護(hù)者，病患和家屬，走過通往終點(diǎn)的艱難路段。而醫(yī)生能否在病患的生命終點(diǎn)，提供真誠(chéng)的關(guān)懷與支持，如同醫(yī)者面對(duì)的嚴(yán)苛“期末考”。陳葆琳追溯自己的求學(xué)與訓(xùn)練過程，探討現(xiàn)今的醫(yī)學(xué)教育如何過度偏重克服死亡的知識(shí)，卻抹煞了病患的人性面，使醫(yī)者對(duì)死亡的疑懼一再在醫(yī)界復(fù)制繁衍，導(dǎo)致醫(yī)