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農(nóng)村社會(huì)保障制度研究

農(nóng)村社會(huì)保障制度研究

定  價(jià):86 元

叢書名:教育部哲學(xué)社會(huì)科學(xué)重大攻關(guān)項(xiàng)目

        

  • 作者:趙曼等著
  • 出版時(shí)間:2012/11/1
  • ISBN:9787514123753
  • 出 版 社:經(jīng)濟(jì)科學(xué)出版社
  • 中圖法分類:F323.89 
  • 頁碼:516頁
  • 紙張:膠版紙
  • 版次:1
  • 開本:16開
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讀者對象:農(nóng)村社會(huì)保障制度相關(guān)研究人員

  《農(nóng)村社會(huì)保障制度研究》內(nèi)容簡介:在全面建設(shè)小康社會(huì)、和諧社會(huì)的進(jìn)程中,建立健全農(nóng)村社會(huì)保障制度,保障農(nóng)民“老有所養(yǎng),病有所醫(yī),困有所助”,既是實(shí)現(xiàn)中國當(dāng)前“改善民生,共建共享”目標(biāo)的重要舉措,也是中國當(dāng)前和今后相當(dāng)長時(shí)期內(nèi)面臨的重大戰(zhàn)略課題。
  《農(nóng)村社會(huì)保障制度研究》通過文獻(xiàn)研究、規(guī)范分析、實(shí)地研究、深度訪談和計(jì)量研究等分析方法,從不同的角度對我國農(nóng)村養(yǎng)老保障制度、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度、農(nóng)民工社會(huì)保障制度、失地農(nóng)民社會(huì)保障制度、城鄉(xiāng)社會(huì)保障制度銜接和農(nóng)村災(zāi)害救助制度等六個(gè)主要方面的問題進(jìn)行了較為系統(tǒng)和深入的分析及探討。本書的主要研究結(jié)論和創(chuàng)新點(diǎn)如下:
  第一部分研究結(jié)論
  (1)“老”是一個(gè)相對概念,其社會(huì)意義遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于生理意義。在老齡化的背景下,老年人不僅僅是消費(fèi)者,同時(shí)也是生產(chǎn)者。老年人“被養(yǎng)”中所獲得精神慰藉是低層次的,更高層次的精神慰藉來源于社會(huì)參與。老年人擁有獨(dú)特的人力資本和社會(huì)資本。
 。2)根據(jù)湖北谷城和河南南陽兩地的調(diào)研數(shù)據(jù)得到:大多數(shù)農(nóng)民的整體經(jīng)濟(jì)收入水平和新農(nóng)保的養(yǎng)老待遇水平均很低,難以保障基本生活需要;生活照料和精神慰藉的來源匱乏,家庭和親人的照料尤為珍貴;醫(yī)療費(fèi)用占總家庭支出比重較大;家庭養(yǎng)老是農(nóng)村最重要的養(yǎng)老方式。
  (3)利用脆弱性理論及其分析框架研究得到:農(nóng)民養(yǎng)老風(fēng)險(xiǎn)增加的同時(shí),農(nóng)民養(yǎng)老的可及性資源有趨向減少的趨勢。
 。4)城鄉(xiāng)老年人在收支結(jié)構(gòu)、居住方式以及養(yǎng)老方式上的較大差異,決定了老年人經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)、生活照料和精神慰藉三個(gè)層面的差異;社會(huì)參與機(jī)會(huì)的差異是決定城鄉(xiāng)老年人收支結(jié)構(gòu)差異的重要因素;居住方式和養(yǎng)老方式?jīng)Q定了城鄉(xiāng)老年人生活照料和精神慰藉的程度。
  第二部分研究結(jié)論
 。1)通過設(shè)計(jì)農(nóng)民疾病經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)的測量指標(biāo),借鑒流行病學(xué)中的相對危險(xiǎn)度分析方法,基于一線調(diào)查數(shù)據(jù),測算了不同起付線和報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)下,新型農(nóng)村合作醫(yī)療的疾病風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)程度。結(jié)論是:農(nóng)戶疾病風(fēng)險(xiǎn)仍然比較嚴(yán)重,“新農(nóng)合”制度目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)度有待提高;“保小病”的制度模式是低效率的,未能有效化解農(nóng)民的疾病風(fēng)險(xiǎn)。
 。2)對“新農(nóng)合”制度提出下列政策建議:取消個(gè)人賬戶;保持或強(qiáng)化門診報(bào)銷;“新農(nóng)合”管理體制改革的前提是實(shí)行“管辦分離”,以約束醫(yī)療供方的道德風(fēng)險(xiǎn)行為,解決“藥價(jià)虛高”的問題。
  第三部分研究結(jié)論
 。1)通過對失地農(nóng)民的生計(jì)及其制度需求的研究得出:失地農(nóng)民的社會(huì)保障制度不能“一刀切”,應(yīng)區(qū)分不同年齡、不同類型失地農(nóng)民需求存在的差異。
 。2)從考察農(nóng)戶資源稟賦出發(fā),分析與失地相關(guān)的制度和組織結(jié)構(gòu),重點(diǎn)考察農(nóng)戶的收入結(jié)構(gòu)及社會(huì)風(fēng)險(xiǎn),并比較不同的失地農(nóng)戶安置模式,得出結(jié)論:現(xiàn)行的征地補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)過低,補(bǔ)償范圍不合理,農(nóng)民受益太少。
 。3)政府制定保護(hù)失地農(nóng)民利益的政策和制度設(shè)計(jì),需要微觀基礎(chǔ)證據(jù)做支持,這些數(shù)據(jù)主要來自個(gè)人、家庭和政府三個(gè)層面,數(shù)據(jù)的質(zhì)量影響失地農(nóng)民社會(huì)保障制度構(gòu)建的質(zhì)量。
  第四部分研究結(jié)論
 。1)數(shù)以億計(jì)的農(nóng)民工因其處于不良的就業(yè)環(huán)境以及農(nóng)村傳統(tǒng)保障的弱化,面臨著養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷和失業(yè)等風(fēng)險(xiǎn);從制度供給的角度看,農(nóng)民工社會(huì)保障存在著國家層面制度供給不足和地方層面制度供給錯(cuò)位的問題。
 。2)通過對農(nóng)民工社會(huì)保險(xiǎn)的參保意愿的測算,判斷農(nóng)民工社會(huì)保險(xiǎn)項(xiàng)目優(yōu)先位序,得到:從制度需求的角度看,農(nóng)民工的參保意愿以養(yǎng)老、醫(yī)療和失業(yè)三大保險(xiǎn)制度為核心,制造業(yè)、建筑業(yè)的農(nóng)民工對工傷保險(xiǎn)制度需求迫切。
  (3)農(nóng)民工的社會(huì)保險(xiǎn)制度應(yīng)以“穩(wěn)定就業(yè)”為導(dǎo)向,分群分類建立。其中,第一代農(nóng)民工的制度供給以提供社會(huì)保障制度為主,而第二代農(nóng)民工的制度供給則以促進(jìn)其充分就業(yè)為主。
  第五部分研究結(jié)論
 。1)農(nóng)民工和失地農(nóng)民這兩個(gè)群體是統(tǒng)籌城鄉(xiāng)社會(huì)保障制度的實(shí)施重點(diǎn),難點(diǎn)在于政策銜接問題。農(nóng)民工養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移既是時(shí)空轉(zhuǎn)移又是程序轉(zhuǎn)移,必須做到轉(zhuǎn)、接、并、續(xù)四個(gè)環(huán)節(jié)前后連貫。
 。2)城鄉(xiāng)醫(yī)療資源整合必須消除行政壁壘,政事分開,管辦分開,落實(shí)公立醫(yī)院的獨(dú)立法人地位,使公立醫(yī)院有資格參與醫(yī)療機(jī)構(gòu)市場重組與改造;同時(shí)消除地區(qū)壁壘,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的自由流動(dòng)j以市場機(jī)制組建跨區(qū)域的醫(yī)療集團(tuán)。
 。3)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)是實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)療資源均衡配置的重要力量,可以通過影響醫(yī)療消費(fèi)需求、與醫(yī)療供方談判、調(diào)整支付方式和支付水平,引導(dǎo)醫(yī)療資源向農(nóng)村傾斜。
  (4)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)與新型農(nóng)村合作醫(yī)療的整合,應(yīng)該因地制宜:經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)區(qū)域(不是省份)的主要矛盾不在于醫(yī)療資源的配置問題,而在于社會(huì)保障部門與衛(wèi)生行政部門之間體制整合和利益分割問題;經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)區(qū)域的主要矛盾則是城鄉(xiāng)之間醫(yī)療資源配置的失衡。
  第六部分主要結(jié)論
  (1)通過對災(zāi)前預(yù)防、災(zāi)中應(yīng)急和災(zāi)后重建的系統(tǒng)性研究,得到:災(zāi)害預(yù)防是農(nóng)村救災(zāi)機(jī)制中的重中之重;災(zāi)后重建應(yīng)納入災(zāi)害預(yù)防,可以將基礎(chǔ)設(shè)施建在不易受災(zāi)的地區(qū)或增強(qiáng)防災(zāi)設(shè)計(jì),以減少或規(guī)避災(zāi)害風(fēng)險(xiǎn)。
 。2)基于傳統(tǒng)經(jīng)濟(jì)學(xué)和現(xiàn)代信息經(jīng)濟(jì)學(xué)理論,對比分析現(xiàn)金救助和實(shí)物救助的運(yùn)行效率,得到:在災(zāi)后的緊急救助階段,應(yīng)采取實(shí)物救助的方式;在災(zāi)后的長期救災(zāi)階段,可以用現(xiàn)金和實(shí)物相結(jié)合的方式進(jìn)行救助。這有助于相關(guān)主體選擇最優(yōu)的救災(zāi)方式。
 。3)通過對災(zāi)民生計(jì)資本動(dòng)態(tài)變化的研究,提出生計(jì)資本重建的對策建議:災(zāi)后重建應(yīng)通過政府部門以及私人部門、第三部門的密切合作,建立合理的治理結(jié)構(gòu)和制度,以幫助那些最需要幫助的災(zāi)民獲得高質(zhì)量、及時(shí)的公共服務(wù)設(shè)施。

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