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掛號幾小時，看病5分鐘！的窘境讓無數(shù)家長苦不堪言，特別是感冒、發(fā)熱、咳嗽、鼻炎這類常見病，反復就醫(yī)，多次用藥，孩子受罪，家長揪心，還很容易掉入過度治療的大坑。

? 什么情況需要帶孩子去醫(yī)院？

? 什么情況可以在家觀察？

? 如何正確用藥？

? 如何緩解孩子的不適癥狀？

……

兒童常見病診斷靠醫(yī)生，恢復靠家長。家長多學習一點兒，孩子就能快點兒恢復健康！打開這本書，你將會知道：

? 如何區(qū)分病毒性感冒和細菌性感冒？

? 呼吸道合胞病毒是什么？為什么每年都會大流行？

? 利巴韋林能殺死病毒嗎？

? 如何知道孩子是感冒還是肺炎？

? 支原體感染是自愈性疾病，為什么還要使用抗生素？

? 感冒發(fā)熱一定要查血常規(guī)嗎？

? 醫(yī)生如何評估血常規(guī)檢查結果？

? 如何在家觀察孩子體溫的峰值和發(fā)熱間隔的變化？

? 為什么體溫正常了還流鼻涕、咳嗽？

? 感冒后如何用藥？

? 抗生素用不用、如何用？

? 如何緩解鼻塞、流鼻涕的癥狀？

? 如何給孩子清理鼻腔？

? 大寶感冒了，如何避免二寶被傳染？

? 孩子經(jīng)常生病是因為免疫力弱嗎？

? 板藍根等藥物真的可以抗病毒嗎？

? 患流感必須使用奧司他韋嗎？

? 有必要接種流感疫苗嗎？

? 流感疫苗可以和其他疫苗一起接種嗎？

? 進口疫苗和國產(chǎn)疫苗有區(qū)別嗎？

? 鼻炎和感冒是什么關系？

? 如何知道孩子是否患有過敏性鼻炎？

? 鼻噴激素有副作用嗎？

? 經(jīng)�；急馓殷w炎需要切除扁桃體嗎？

? 發(fā)熱會燒壞腦子嗎？

? 如何選擇和使用退熱藥？

? 什么情況一定要進行物理降溫？

? 熱性驚厥真有那么可怕嗎？

? 病毒性感冒的咳嗽和細菌性感冒的咳嗽有何不同？

? 咳嗽能咳成肺炎嗎？

? 霧化是過度治療嗎？

? 感冒導致的咳嗽為什么要用抗過敏藥？

? 孩子反復咳嗽怎么辦？

? 化痰藥、止咳藥可以自已購買使用嗎？

……

大家好，我是兒科醫(yī)生孔令凱，兒科主治醫(yī)師兼奶爸一枚。

在日常臨床工作中，我發(fā)現(xiàn)短短的30分鐘（是的，在我們育學園兒科診所，每個寶寶的就診時間是30分鐘），最多只能給家長明確孩子是什么病、回家怎么處理，但是沒有時間給家長講清楚孩子為什么出現(xiàn)這個問題、每個家庭護理方法的原理是什么、接下來孩子可能出現(xiàn)什么情況，等等。這樣家長就不能做到完全理解，回家就不能100%地執(zhí)行醫(yī)囑，孩子病程中出現(xiàn)一點兒問題就不知道如何去做，于是孩子恢復起來就慢、受罪就多，最終有可能導致家長帶著孩子多跑幾次醫(yī)院。

為了解決這個問題，我開始撰寫科普文章，并把這些文章發(fā)表在我的微信公眾號兒科醫(yī)生孔令凱等平臺上，力求把圍繞孩子常見疾病的方方面面都涉及，例如孩子為什么會出現(xiàn)這些疾病、與疾病有關的癥狀說明了什么、每一項家庭護理的原因和操作要點是什么、孩子在病程中會有什么病情變化、出現(xiàn)病情變化后是在家處理還是到醫(yī)院就診，等等。希望能幫助家長在孩子生病時有文章可查，心里不慌，也不隨便折騰孩子。

到目前為止，在這4年時間里，我的公眾號已經(jīng)積累了100多篇原創(chuàng)文章，每一篇都受到了業(yè)內同仁及家長的好評。如今，我們把公眾號里面家長們最關注的感冒、發(fā)熱等相關內容精選出來，并且加以修訂和擴充，編輯成本書，方便大家查閱。但是大家知道，如果想把這些內容寫得非常詳細、全面，以及把最新的對孩子有益的醫(yī)療方式都告訴家長，所消耗的精力是非常大的，因為很多內容我們的醫(yī)學專業(yè)教材幾乎不涉及或者知識陳舊；有的內容只有大概，并沒有介紹細節(jié)；甚至隨著工作閱歷的增加，我發(fā)現(xiàn)現(xiàn)行的一些治療方式是不正確的。

怎么辦呢？唯有死磕！這也是我在公眾號每篇文章的開頭都會提到的：本文的受眾是具有死磕精神的兒科醫(yī)生和具有鉆研精神的家長。

作為我來說，是如何貫徹這種死磕精神的呢？

? 兒科學書本上沒有的內容，從解剖學、生理學、病理學等基礎學科里面查找原理。

? 有一些疾病不僅涉及一個系統(tǒng)的問題，例如研究上呼吸道感染性疾病時參考耳鼻喉科、皮膚科的專業(yè)書籍。

? 國內的書里面沒有的內容，從國外的書如《尼爾森兒科學》《魯?shù)婪騼嚎茖W》中查找。

? 國外的書籍也沒有涉及的，那就去翻閱權威醫(yī)學雜志，去各國的兒科學會網(wǎng)站、衛(wèi)生部門網(wǎng)站查找。

? 經(jīng)常瀏覽最新的研究發(fā)現(xiàn)。

總之，我的原則就是只要有沒弄清楚的問題就絕對不能罷休，所以，這幾年科普做下來，我的頭發(fā)少了許多，但只要想到能讓小朋友少遭罪，也就值了。

之前我在寫科普文章時，總是以如何能讓生病孩子盡快康復為原則，很少關注孩子、家長是否能接受這種治療方式，也不關注孩子和家長的心理需求。但是自從當了爸爸以后，看著寶寶是如此可愛和弱小，我的心都變得溫暖了，也越來越關注每種治療方式是否能被孩子和家長接受。畢竟即使是最好的治療方式但是家長不愿意執(zhí)行，或者孩子不接受、哭鬧，家長看著心疼，家里搞得雞飛狗跳的，大家心情都不好，也不利于孩子病情的恢復。

所以，在后來的文章中，我在確保知識點準確的基礎上，都會兼顧這些問題，盡量讓孩子生病時感覺舒服，提供家長和孩子能接受的治療措施，盡量減輕生病孩子家庭的痛苦。另外，我認為撰寫醫(yī)學科普文章除了做到嚴謹以外，更要接地氣，不能總是以美國兒科學會、世界衛(wèi)生組織等的指南為依據(jù)，要結合中國的國情。

醫(yī)學是發(fā)展的，具有不確定性。國外的指南也有錯誤的和滯后性，我們不能全盤接受。我們自己的指南，參考了國內的飲食、環(huán)境、生活方式、對孩子的照顧方法、抗生素的耐藥情況等與國外不同的因素，有時反而更具有參考意義。這就導致我在寫文章時，常常會將國內外指南作對比，分析為什么會不同，哪個正確或錯誤，糾結好久才能選擇出恰當?shù)膬热萃扑]給家長，這個過程不知道要死多少腦細胞。

總之，希望我的這本書，我的科普文章，能給家長一點兒幫助，緩解一點兒孩子生病時的焦慮心態(tài)，能讓孩子感覺舒服一些，我也就滿足了。

孔令凱

2019年4月

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