如廁訓練在很長時間里并沒有受到中國父母的足夠重視,畢竟我們多數(shù)人是通過代代相傳的育兒方法來幫助孩子告別尿布的。但是,如廁訓練的意義不僅僅是幫助孩子獲得一項技能,更是孩子發(fā)展道路上的分水嶺:寶寶借此學會了規(guī)則和自控,同時自尊自信也會在此刻萌芽。
在《寶寶如廁訓練沒煩惱》中,布教授按照孩子的月齡,依序描述了從出生到5歲孩子在如廁訓練方面會出現(xiàn)的發(fā)展、變化與挑戰(zhàn)。提出了以孩子為中心的如廁訓練法,并給出了孩子準備好進行如廁訓練的七大信號,父母可以在恰當?shù)臅r候開始循序漸進的如廁訓練,讓孩子體驗到整個過程中的成就感,從而避免嚴苛的如廁訓練帶來的挫敗感。
此外,布教授對孩子不同發(fā)展階段可能遇到的如廁相關問題也進行了詳細的介紹,例如尿床、便秘、腹瀉、入園后的如廁問題、旅行中的如廁問題等;谪S富的臨床經(jīng)驗,布教授還分享了諸如家里添丁時老大可能出現(xiàn)的各種如廁狀況,以及許多孩子對抽水馬桶的恐懼如何處理等議題。
如廁這件日常小事可以成為父母關照孩子內(nèi)心世界的一個重要窗口,其意義早已超越排泄本身。
1.原著作者布雷澤爾頓教授,是美國聞名遐邇的兒科醫(yī)生,名氣上甚至超過西爾斯。 Joshua D. Sparrow是哈佛大學兒童醫(yī)院精神心理科主任。
2.本書從心理和行為角度角度來闡釋以孩子為中心的如廁訓練法,角度新、實用性好。
3.內(nèi)容可操作性很強。
4.作品風格專業(yè)而充滿溫情,支持父母育兒的自信,符合高知媽媽群的心理需求。
譯者前言
2012年,我在上海舉辦了關于嬰幼兒如廁訓練的分享課,這在當時是個前所未有的嘗試:國內(nèi)幾乎從沒有專門針對這一主題進行過系統(tǒng)性的家長普及,照料者們更多是通過代代相傳的育兒方法來幫助孩子告別尿布,市面上幾乎沒有一本專門的著作從兒童的心智發(fā)展層面去討論如廁訓練的意義與方法。
也是在那一年,我第一次開始幫助自己的孩子如廁訓練,因為有布教授的書做參考,整個過程非常順利,不知不覺就和尿布告別了。長輩鄰里們對于如此簡單自然的方式嘖嘖稱奇,逢人就說:時代到底是不一樣了,現(xiàn)在的小孩不用把屎把尿,到了時候自動就會自己用馬桶了。
雖然看起來輕松得很,但如廁訓練這件小事對孩子的心理發(fā)展來說算得上是件大事:學會使用便盆或馬桶安放自己的排泄物,這有可能是人出生后第一次正兒八經(jīng)地去學習適應某種規(guī)則,再也不是那種100%隨心所欲吃喝拉撒的狀態(tài)了。為了學習適應把排泄物留在該留的地方這一規(guī)則,孩子又需要前所未有地感知和控制自己身體的某些部位,比如括約肌。排泄究其本質(zhì)也是個充滿快感的過程:憋住排泄物再釋放的過程是讓人體驗到爽快的。如何在控制自己身體的同時享受自己的身體,如此富有哲學意味的命題原來早在孩子準備脫去尿布時就已開始構建了。
在布教授看來,如廁訓練始于搖籃里:當父母第一次充滿溫情與愛意地給孩子換尿布時,就已經(jīng)在給孩子奠定一個重要的心理基礎,即與排泄有關的過程是愉悅輕松的。在孩子告別尿布之前,幾乎每一個發(fā)展的里程碑都在潛移默化地為未來的如廁訓練打下基礎:表達功能、運動功能、模仿功能……一系列看似稀松平常但又令人雀躍的成長變化都會將孩子最終帶往和尿布說再見的那一天,如廁訓練的意義不僅僅是獲得某項技能,更是發(fā)展道路上的分水嶺:寶寶是個更加完整的人了!
現(xiàn)實生活中,許多父母依舊面臨著外界壓力,不得不對孩子進行過早或過于嚴苛的如廁訓練。一些寶寶剛出生就會被家里長輩建議開始訓練把屎把尿,或者在寶寶學會走路后的第一個夏天,就會有許多鄰里親朋說:可以脫去尿布了吧。如果一個孩子連排泄那么基礎的生理功能都需要完全受控于外界的設定,這似乎是在還難以用言語表達情感的他們心中埋下了一種印象:我的人生無法自己做主,哪怕是排泄這樣的事情也是壓力重重。
在本書中,布教授按照孩子的月齡,依序描述了從出生后到6歲前,孩子在如廁訓練方面會出現(xiàn)哪些發(fā)展、變化與挑戰(zhàn)。書中羅列出了極為清晰的信號特征對照表,讓父母們心中有數(shù),能充滿底氣地告訴外界:寶寶還需要些時間,他還沒準備好脫去尿布。在孩子真的準備好時,又能讓寶寶浸潤在父母的智慧與愛意中,循序漸進,用一些輕松巧妙的小步驟,自然完成如廁訓練。這種不著痕跡的訓練意欲讓孩子們體驗到真正的成就感:這不是爸爸媽媽的成就,是我自己的!我自己可以開始用小馬桶,再也不用穿尿布了!對一個3歲左右的孩子來說,這種體驗仿佛是完成一樁人生大事,如同學會走路一樣,自尊自信的心理能量也會在此刻萌芽。
如廁訓練的另一個常見誤區(qū)是,以為孩子告別尿布了,如廁訓練就結束了。在布教授的書中,詳盡羅列出了兒童在不同發(fā)展階段中可能遇到的各種如廁相關問題,例如尿床、便秘、去幼兒園后的如廁問題、旅行中的如廁問題等;谪S富敏銳的臨床經(jīng)驗,布教授還分享了諸如家中添丁時老大可能出現(xiàn)的各種如廁狀況,以及許多孩子對于抽水馬桶所具有的恐懼感如何處理等議題。如廁這件日常小事以各種面目出現(xiàn)在孩子不同的發(fā)展階段,成為了父母關照孩子內(nèi)心世界的一個重要窗口,其意義早已超越了排泄本身。
這些年在線上線下累計向幾萬名父母宣講普及了如廁訓練的相關議題,得到的最多的反饋就是:用了你的方法,感覺我們好像什么都沒做,寶寶就告別尿布了,原來等到他們真的準備好,如廁根本就不用訓練了!如果布教授知道中國有許多寶寶因為他的智慧而在如廁訓練中擁有了充滿愉悅的成就感,一定會非常欣慰。我誠摯地向大家推薦這本如廁訓練寶典,相信讀者們會和我一樣,第一次讀到這些內(nèi)容時感覺腦洞大開,實際應用后又覺得無比慶幸,曾有這樣一位慈愛智慧的老人為孩子們的健康快樂排泄書寫了那么多寶貴經(jīng)驗。
嚴藝家
2019年4月于上海
原著前言
自從我的第一本書《觸點》(Touchpoints)出版以來,我收到來自全國各地的父母以及專業(yè)人士的諸多問題和建議。最常見的育兒問題集中在哭泣、管教、睡眠、如廁訓練、喂養(yǎng)、手足之爭以及攻擊性。他們建議我寫幾本短小精悍的實用手冊,來幫助父母們處理這些養(yǎng)育孩子過程中的常見挑戰(zhàn)。
在我多年的兒科從業(yè)生涯中,不同家庭都告訴我這些問題在孩子發(fā)展過程中的出現(xiàn)經(jīng)常是可被預測的。在《布教授有辦法》系列書中,我試圖去討論這些父母勢必會面臨的問題,而這些問題往往出現(xiàn)在孩子實現(xiàn)下一個飛躍式發(fā)展前的退行階段。我們試圖通過哭泣、管教、睡眠、如廁訓練、喂養(yǎng)、手足之爭和攻擊性等議題的討論,幫助父母們更好地理解孩子的行為。同時,每本書也提供了具體的建議,使父母們得以幫助孩子應對這些階段性的挑戰(zhàn),并最終回歸正軌。
《布教授有辦法》系列書主要關注的是生命最初六年里所經(jīng)歷的挑戰(zhàn)(盡管更大孩子的話題有時也有提及)。我邀請了醫(yī)學博士喬舒亞·D.斯帕羅和我共同完成系列書的寫作,并且加入了他作為兒童心理醫(yī)生的觀點。我們希望這些書可以成為父母們養(yǎng)育孩子的簡明指南,可以用來陪伴孩子面對他們成長中的煩惱,或者幫助父母發(fā)現(xiàn)孩子那些令人喜悅的飛躍式發(fā)展的信號。
盡管過度哭泣、夜醒、大發(fā)雷霆、尿床、圍繞食物的斗爭等問題是普遍和意料之中的,但這些困難對于父母來說依舊壓力重重。這類問題大部分都是暫時且不嚴重的,但如果沒有支持與理解,它們會使整個家庭不知所措,并且嚴重影響孩子的發(fā)展。我們希望書中所提供的信息可以直接幫助處于不確定中的父母們,使他們能夠重拾陪伴孩子成長過程中的興奮與喜悅。
T.貝里·布雷澤爾頓
T.貝里·布雷澤爾頓 (1918-2018)
波士頓兒童醫(yī)院兒童發(fā)展中心創(chuàng)始人
哈佛大學兒科學榮譽教授
布朗大學兒科學與發(fā)展人類學教授
布雷澤爾頓教授是世界兒科學和兒童發(fā)展心理學領域公認的重量級學者,曾擔任美國兒童發(fā)展研究會會長。他制訂的貝里量表新生兒行為評估量表(NBAS)如今在世界范圍內(nèi)被廣泛應用。2013年,為表彰他在兒科學領域做出的卓越貢獻,奧巴馬授予布雷澤爾頓教授美國總統(tǒng)公民勛章。
第一章 如廁訓練讓孩子做主
如果孩子自己沒有內(nèi)在動力,如廁訓練通常是注定要失敗的。
孩子的困惑:我的便便去哪兒了 / 003
為什么嚴苛的如廁訓練不奏效 / 005
以孩子為中心的如廁訓練 / 006
入托壓力:如廁訓練不可回避的挑戰(zhàn) / 009
第二章 掌握0~5歲發(fā)展關鍵點,如廁訓練沒煩惱
如廁訓練并不是父母可以強制執(zhí)行的規(guī)則,而是必須讓孩子自己做主的學習過程。
新生兒 / 016
考慮如廁訓練還為時尚早 / 016
享受被安撫并學習自我安撫 / 017
早期換尿布的積極體驗至關重要 / 019
2個月 / 021
能區(qū)分父母并對溝通方式有期待 / 021
換尿布時與父母積極互動 / 021
5個月 / 023
再也不會乖乖地等著換尿布 / 023
換尿布時間也是親子玩耍時間 / 024
7~8個月 / 024
時不時會配合換尿布 / 024
換尿布時也會變著花樣搗蛋 / 025
10~12個月 / 026
換尿布時玩起追逐游戲來 / 026
在與父母互動中學習合作 / 027
如廁基礎技能初見苗頭 / 028
開始如廁訓練仍然為時尚早 / 029
18個月 / 032
會走路帶來的興奮感壓倒一切 / 032
七個信號俱全再開始如廁訓練 / 034
信號一:對于行走和站立不再時刻感覺到興奮 / 034
信號二:能理解父母說的話,并轉換為行動 / 035
信號三:會說不! / 035
信號四:會把物品歸位 / 036
信號五:會模仿父母的行為 / 036
信號六:會在特定的時間段小便和大便 / 037
信號七:對自己的身體有意識 / 038
2歲 / 039
模仿和取悅大人促使她主動采取行動 / 040
更多準備就緒的信號 / 042
還沒有準備好的信號 / 049
她需要全然的掌控感 / 049
如廁訓練循序漸進五步法 / 051
3~5歲 / 056
可能出現(xiàn)暫時性的倒退 / 056
整夜干爽不可強求 / 058
為了身體的私密性而憋便 / 060
浴缸里的失控時刻 / 062
男孩們的消防游戲 / 062
總是來不及上廁所 / 063
入托后可能會出現(xiàn)倒退 / 064
需要父母溫柔而堅定的支持 / 065
第三章 如廁訓練遇到困難怎么辦
每個孩子都不同,父母要做的是理解并尊重孩子自己的節(jié)奏。
新生兒的便與尿 / 069
新生兒的大便 / 069
新生兒的尿 / 073
布尿布or紙尿褲 / 074
訓練褲 / 075
體驗掌控感的方式之一 / 075
對馬桶沖水的恐懼 / 077
站著小便 / 079
尿褲子 / 080
父母對此的反應越小越好 / 080
當孩子小題大做時怎么辦 / 080
二寶到來引起老大倒退時怎么辦 / 081
需要去看醫(yī)生的情況 / 082
尿床 / 082
夜里不尿床是如廁訓練中最難的一步 / 082
半年不尿床的孩子再次開始尿床 / 084
孩子持續(xù)尿床怎么辦 / 086
父母可以做什么 / 088
父母需要避免做什么 / 092
身體探秘 / 094
父母不動聲色就好 / 094
有一點需要讓孩子知道 / 095
幼兒園與如廁訓練 / 095
照料者態(tài)度一致很關鍵 / 095
推薦照料者這樣做如廁訓練 / 098
避免讓孩子體驗羞恥感 / 100
老師和家長要達成一致 / 101
來自長輩的壓力 / 104
父母要有自己的主張 / 104
長輩需與孩子父母達成一致 / 105
手足之爭與行為倒退 / 106
理解大寶的心理需求 / 106
父母怎么辦 / 107
旅行與如廁訓練 / 108
如廁訓練開始階段不宜旅行 / 108
如果必須旅行怎么辦 / 110
第四章 需要求助兒科醫(yī)生的情況
你的尊重和溫柔的鼓勵都可能促使他做出自己的努力,而這最終是他自己的事情。
尿布疹 / 115
如何減少尿布疹 / 115
當尿布疹無法消除時 / 117
便秘 / 118
如何判斷孩子便秘了 / 118
孩子是如何理解便秘的 / 119
確認便秘了怎么辦 / 123
腹瀉 / 128
如何判斷孩子是否腹瀉 / 128
導致腹瀉的常見原因 / 128
出現(xiàn)脫水怎么辦 / 130
腹瀉的處理辦法 / 131
如果伴有嘔吐怎么辦 / 133
鵝口瘡 / 136
感染后有什么表現(xiàn) / 136
怎么辦 / 137
膿皰病 / 138
感染后有什么表現(xiàn) / 138
怎么辦 / 139
尿路感染 / 139
感染后有什么表現(xiàn) / 139
怎么辦 / 141
致謝 / 144