當(dāng)代麻醉藥理學(xué)叢書得到學(xué)術(shù)造詣很深的諸多教授的支持,全書分為八冊:1、麻醉藥理基礎(chǔ);2、靜脈麻醉藥;3、吸入麻醉藥;4、肌肉松馳藥;5、局部麻醉藥;6、疼痛治療藥;7、圍術(shù)期液體治療;8、圍術(shù)期心血管治療藥。匯編工作匯聚了北京、上海、廣州、沈陽、武漢、浙江等地的專家、教授學(xué)者,他們具有扎實的理論基礎(chǔ)、高超的學(xué)術(shù)水平以及豐富的臨床經(jīng)驗,并以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)術(shù)態(tài)度,經(jīng)過反復(fù)修改,才完成編寫工作!懂(dāng)代麻醉藥理學(xué)叢書:疼痛治療藥》由德高望重的孫大金教授和莊心良教授審閱,由上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院及北京大學(xué)第一醫(yī)院麻醉科同仁的協(xié)作完成,并得到上海世界圖書出版公司的支持。
第1章 疼痛的發(fā)生機(jī)制及鎮(zhèn)痛藥物作用原理
第一節(jié) 疼痛的分類與發(fā)生機(jī)制概述
第二節(jié) 受體和效應(yīng)器耦聯(lián)機(jī)制
第三節(jié) 離子通道
第四節(jié) 細(xì)胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)機(jī)制
第2章 藥代動力學(xué)和藥效動力學(xué)
第一節(jié) 藥代動力學(xué)
第二節(jié) 藥效動力學(xué)
第三節(jié) 與鎮(zhèn)痛藥物相關(guān)的藥代動力學(xué)和藥效動力學(xué)
第3章 藥物的相互作用
第一節(jié) 藥效學(xué)相互作用一般概念
第二節(jié) 藥物相互作用的定量分析
第三節(jié) 鎮(zhèn)痛藥物間的相互作用
第4章 非甾體類抗炎藥的臨床藥理
第一節(jié) 作用機(jī)制及分類
第二節(jié) 藥理特點、臨床應(yīng)用原則及不良反應(yīng)處理
第三節(jié) 非選擇性COX抑制劑
第四節(jié) 選擇性COX抑制劑
第五節(jié) 其他
第六節(jié) 最新進(jìn)展
第5章 阿片類藥
第一節(jié) 阿片類藥的分類及其作用機(jī)制
第二節(jié) 阿片類藥物的藥理作用、臨床應(yīng)用原則及不良反應(yīng)處理
第三節(jié) 阿片受體激動藥
第四節(jié) 阿片受體激動一拮抗藥
第五節(jié) 阿片受體拮抗藥
第六節(jié) 不同阿片藥,不同給藥形式之間的劑量轉(zhuǎn)換
第七節(jié) 阿片類藥的臨床進(jìn)展
第6章 a2腎上腺素能受體激動藥
第一節(jié) 作用機(jī)制
第二節(jié) 藥理作用
第三節(jié) 在疼痛治療中的應(yīng)用
第四節(jié) 最新進(jìn)展
第7章 抗抑郁藥
第一節(jié) 抗抑郁藥的作用機(jī)制和分類
第二節(jié) 主要抗抑郁藥的藥理特點、應(yīng)用原則及不良反應(yīng)
第三節(jié) 抗抑郁藥在疼痛治療中的應(yīng)用
第四節(jié) 抗抑郁藥在疼痛治療中應(yīng)用的最新進(jìn)展
第8章 抗癲癇藥和抗驚厥藥
第一節(jié) 抗癲癇藥和抗驚厥藥的作用機(jī)制
第二節(jié) 抗癲癇藥和抗驚厥藥的臨床藥理學(xué)
第三節(jié) 抗癲癇藥和抗驚厥藥的臨床應(yīng)用
第四節(jié) 與疼痛治療相關(guān)的抗癲癇藥和抗驚厥藥
第五節(jié) 抗癲癇藥和抗驚厥藥的最新進(jìn)展
第9章 鎮(zhèn)靜催眠藥
第一節(jié) 鎮(zhèn)靜催眠藥的作用機(jī)制
第二節(jié) 鎮(zhèn)靜催眠藥的藥理特點、臨床應(yīng)用原則及不良反應(yīng)處理
第三節(jié) 鎮(zhèn)靜催眠藥在疼痛治療中的應(yīng)用
第10章 局部麻醉藥
第一節(jié) 局部麻醉藥的作用機(jī)制-.
第二節(jié) 局麻藥的藥理特點、臨床應(yīng)用原則及不良反應(yīng)
第三節(jié) 常用局麻藥在疼痛治療中的應(yīng)用
第四節(jié) 局麻藥最新研究進(jìn)展
第11章 抗惡心嘔吐藥
第一節(jié) 惡心嘔吐的病理生理
第二節(jié) 惡心嘔吐的危險因素
第三節(jié) 抗惡心嘔吐藥
第四節(jié) 惡心嘔吐的預(yù)防和治療
第12章 激素在疼痛治療中的應(yīng)用
第13章 鎮(zhèn)痛藥在手術(shù)麻醉中的應(yīng)用
第14章 鎮(zhèn)痛藥在急性疼痛中的應(yīng)用
第15章 鎮(zhèn)痛藥在慢性疼痛中的應(yīng)用
第16章 鎮(zhèn)痛藥在兒科及老年患者的使用
第17章 應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥的倫理和法律問題
附錄 中英文對照
第1章 疼痛的發(fā)生機(jī)制及鎮(zhèn)痛藥物作用原理
第一節(jié) 疼痛的分類與發(fā)生機(jī)制概述
世界衛(wèi)生組織(World Health Organization,WHO,1979)為疼痛所下的定義是“疼痛是組織損傷或潛在損傷所引起的不愉快感覺和情感體驗”。根據(jù)疼痛的持續(xù)時間以及損傷組織的可能愈合時間可以將疼痛分為急性疼痛和慢性疼痛。
一、急性疼痛(生理性疼痛)
急性疼痛相對通用的定義為:與組織損傷、炎癥或疾病過程相關(guān)的,持續(xù)時間相對較短(通常短于3個月)的疼痛類型。急性疼痛通常是組織損傷的標(biāo)志,促使個體采取適應(yīng)性或保護(hù)性的行為,因而在大多數(shù)情況下對機(jī)體具有保護(hù)作用,此外急性疼痛中的組織損傷和疼痛體驗往往存在一一對應(yīng)關(guān)系,隨著損傷組織的痊愈,疼痛也隨之消失。急性疼痛為傷害感受性疼痛,傷害感受性疼痛的發(fā)生是疼痛形成的神經(jīng)傳導(dǎo)基本過程。疼痛形成的神經(jīng)傳導(dǎo)基本過程可為4個環(huán)節(jié)。傷害感受器的痛覺傳感(transduction),一級傳人纖維、脊髓背角、脊髓一丘腦束等上行束的痛覺傳遞(transmission),皮層和邊緣系統(tǒng)的痛覺整合(interpretation),下行控制和神經(jīng)介質(zhì)的痛覺調(diào)控(modulation)。理論上,阻斷任何環(huán)節(jié)都可以使疼痛緩解。
二、慢性疼痛(病理性疼痛)
與急性疼痛相對應(yīng),慢性疼痛被定義為組織損傷痊愈后依然持續(xù)存在的、或者持續(xù)時間超過3~6個月的一種疼痛類型。慢性疼痛有炎性疼痛、神經(jīng)病理性疼痛和兩者的混合類型。神經(jīng)病理性疼痛的定義為“來自外周或中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變或功能紊亂所引起的疼痛”。
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