第一章生殖系統(tǒng)炎癥

    第一節(jié)外炎

    一、外陰炎

    (一)非特異性外陰炎

    各種病原體侵犯外陰均可引起外陰炎，以非特異性外陰炎多見。

    【診斷標準】

    pan style="font-family:宋體">．臨床表現(xiàn)

    (pan style="font-family:宋體">病史：糖尿病、尿瘺、糞瘺，灌洗史等。

    (2)癥狀：外瘙癢、疼痛及灼熱感，分泌物增多。

    (3)婦科檢查：急性炎癥時小內外側紅腫，可呈片狀濕疹，嚴重時可見膿皰形成或淺小潰瘍。慢性炎癥時外陰皮膚粗糙增厚，可出現(xiàn)皸裂以及腹股溝淋巴結腫大。

    2．輔助檢查

    需除外特異性外陰炎。

    (pan style="font-family:宋體">分泌物生理鹽水懸液檢查滴蟲、真菌，除外特異性炎引起的外陰炎。

    (2)分泌物檢查清潔度、pH(一般清潔度多為Ⅲ度，pH>4．5)；宮頸分泌物檢查衣原體、淋病奈瑟苗。必要時行分泌物細菌培養(yǎng)及敏感試驗。

    (3)外潰瘍必要時做活體組織病理檢查及梅毒血清學檢查。

    (4)檢查尿糖及血糖。

    【原則】

    pan style="font-family:宋體">．一般

    (pan style="font-family:宋體">保持外陰干燥，避免搔抓。

    (2)0．02％高錳酸鉀溶液坐浴，每日2～3次；或3％～5％硼酸水坐浴，每日l～2次。

    (2)

    應針對病原體選擇抗生素。

    (二)尿道旁腺炎

    尿道旁腺開口位于尿道口后壁兩側，當尿道發(fā)生感染時，致病菌可潛伏于尿道旁腺而致尿道旁腺炎。致病菌主要為淋球菌、葡萄球菌、大腸埃希菌和鏈球菌等。

    【診斷標準】

    pan style="font-family:宋體">．臨床表現(xiàn)

    (pan style="font-family:宋體">病史：有尿道炎病史。

    (2)癥狀：尿頻、尿急、尿痛及排尿后尿道灼熱感和疼痛。