心臟和肺是維持人體生命的重要器官,心肺功能障礙嚴(yán)重影響人們的生活治療,甚至影響到生命。心肺功能是人體新陳代謝的基礎(chǔ),人體運動耐力的基礎(chǔ)。評價心肺功能最主要是評價心肺運動功能。心肺康復(fù)是指通過康復(fù)評定、在生命體征監(jiān)測下的各種運動訓(xùn)練、生活方式指導(dǎo)和接受健康教育等手段,使患者改善生活質(zhì)量,回歸正常社會生活,并預(yù)防心血管事件的發(fā)生。心肺康復(fù)是慢病管理的一種方式。本書按病種進(jìn)行心肺康復(fù)闡述,實用性強(qiáng),是一本詳盡的心肺康復(fù)評定及治療專著。讀者對象為心肺康復(fù)醫(yī)師、治療師、護(hù)士及健康管理師等。
前 言
PREFACE
中國正快速進(jìn)入老齡化社會。據(jù)2010年全國第六次人口普查結(jié)果顯示,60歲以上的老齡人口數(shù)達(dá)1.78億(13.26%),預(yù)計到2050年,將超過4億(>30%)。由于老年人群是心肺疾病的主體人群,隨著人口老齡化的加劇,預(yù)計到2030年心肺疾病的比重將超過50%。老年心肺疾病帶病延年的現(xiàn)狀與未來使心肺康復(fù)的需求日益加大。并且隨著現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)以及心臟康復(fù)和肺康復(fù)理論與技術(shù)的不斷發(fā)展,心肺康復(fù)成為改善心肺疾病患者心肺功能、提高活動能力和生活質(zhì)量的重要手段,其重要性也逐漸被人們所認(rèn)識。因此,提高心肺康復(fù)的評定水平和治療技術(shù)已經(jīng)迫在眉睫。
心肺康復(fù)是一個全面的、全程的團(tuán)隊醫(yī)療作業(yè)過程,通過全方位的聯(lián)合管理,為心肺疾病患者在急性期、恢復(fù)期、維持期,直至整個生命過程提供心理、生物和社會等多方面、長期綜合的管理服務(wù)和關(guān)愛。通過心肺康復(fù)可以減少猝死率、再發(fā)病率、再入院率,可提高運動耐量和肌肉功能,改善心功能和肺功能,控制危險因素,改善自主神經(jīng)功能、末梢循環(huán)和炎癥指標(biāo),解除焦慮、抑郁等心理壓力,提高患者生活質(zhì)量,提升社會復(fù)職回歸率,全面改善生命預(yù)后。
《心肺康復(fù)理論及治療技術(shù)》是由北京市自然科學(xué)基金及北京市醫(yī)院管理中心臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展專項——“揚帆”計劃項目共同資助。本著科學(xué)性、普及性、實用性的原則,本書按照心肺康復(fù)治療流程共分14章,除緒論外,包含心肺運動試驗、心肺評定量表、運動能力評定、自主神經(jīng)功能評定、有氧運動、抗阻訓(xùn)練、循環(huán)訓(xùn)練、水中訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練、協(xié)調(diào)性訓(xùn)練、中醫(yī)傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù)、心理治療及常用理療技術(shù)的有關(guān)內(nèi)容。
本書能夠順利出版要由衷地感謝參加此次撰寫的編者們,感謝他們在編寫過程中翻閱大量中外文獻(xiàn)、精益求精的寫作態(tài)度。
康復(fù)醫(yī)學(xué)是一個成長中的學(xué)科,心肺康復(fù)也將在其發(fā)展過程中不斷的得到補(bǔ)充和深化。由于本書的編寫時間和水平所限,疏漏和局限處在所難免,誠請各方進(jìn)行批評指正并提出寶貴的意見,以利于本書的修訂和再版。在此我們表示誠摯的謝意!
編者
2020年11月
胡菱,中國康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)盟專家委員、中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)委員會委員、世界中聯(lián)肺康復(fù)委員會常務(wù)理事、中國醫(yī)師協(xié)會康復(fù)醫(yī)師分會常務(wù)委員、昌平區(qū)康復(fù)醫(yī)療質(zhì)量控制和改進(jìn)中心專家委員會委員
目 錄
contents
第一章?緒論 001
第一節(jié) 心肺康復(fù)醫(yī)學(xué)的性質(zhì)、任務(wù)及特點 001
第二節(jié) 心肺康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展歷史及趨勢 007
第三節(jié) 心肺康復(fù)醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容 012
第二章 心肺運動試驗 019
第三章 心肺評定量表 033
第四章 運動能力評定 045
第五章?自主神經(jīng)功能評定 059
第六章 有氧運動 069
第七章 抗阻訓(xùn)練 082
第八章 循環(huán)訓(xùn)練 094
第九章?水中訓(xùn)練 106
第十章?呼吸訓(xùn)練 112
第十一章 協(xié)調(diào)性訓(xùn)練 120
第十二章 中醫(yī)傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù) 133
第十三章?心理治療 142
第十四章?常用的理療技術(shù) 149