截至2016年底,北京全市60歲及以上的戶籍老年人口約329.2萬,占總?cè)丝诘?4.1%。高齡、失能、半失能、失智、患慢性病的老年人的數(shù)量急劇攀升,高齡老人失能化和殘疾人高齡化交織,養(yǎng)老照料與老年病防治、康復服務需求迫切性不言而喻。北京市民政局組織有關(guān)專家編寫《養(yǎng)老護理員高級技能(視頻操作版)》,旨在根據(jù)養(yǎng)老護理員國家職業(yè)技能標準,結(jié)合養(yǎng)老護理人員的現(xiàn)狀和需求,編制適合養(yǎng)老護理員學習的職業(yè)培訓教材,為加強養(yǎng)老護理人才培養(yǎng)和養(yǎng)老服務整體建設奠定基礎。
《養(yǎng)老護理員高級技能(視頻操作版)》內(nèi)容分為職業(yè)概述及發(fā)展、生活照護風險評估、職業(yè)技能、對初級養(yǎng)老護理員培訓指導等幾部分,全面系統(tǒng)地對高級養(yǎng)老護理員職業(yè)要求的知識和技能進行了闡述。
《養(yǎng)老護理員高級技能(視頻操作版)》除可供養(yǎng)老護理員學習外,也可為社會工作者、養(yǎng)老服務管理者、家庭養(yǎng)老人員使用。
截至2016年底,北京全市60歲及以上的戶籍老年人口約329.2萬人,占總?cè)丝诘?4.1%。其中80歲以上的高齡老年人占16.2%,完全失能老人占5.5%,空巢老人占50%。高齡、失能、半失能、失智、患慢性病的老年人的數(shù)量急劇攀升,高齡老人失能化和殘疾人高齡化交織,養(yǎng)老照料與老年病防治、康復服務需求迫切性不言而喻。傳統(tǒng)的家政服務、單純的生活照顧、技能單一的養(yǎng)老護理員照顧已不能滿足老年人的需求。北京市2015年頒布《居家養(yǎng)老服務條例》及2016年頒布的《北京市支持居家養(yǎng)老服務發(fā)展的十條政策》(簡稱“養(yǎng)十條”政策)就是為了進一步推進全市養(yǎng)老護理員隊伍建設,提高從業(yè)人員的服務水平。
掌握較全面的為老服務相關(guān)知識和技能的養(yǎng)老服務人員,是在養(yǎng)老服務領(lǐng)域提高有效供給能力、提升供給質(zhì)量的關(guān)鍵保障,使養(yǎng)老護理員不斷接受新知識、新技術(shù)、新觀念,滿足社會對養(yǎng)老服務不斷增長的需求,同時為養(yǎng)老體系的市場化發(fā)展提供社會支持。
在北京市民政局的指導下,我們組織相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)護理專家、居家服務機構(gòu)專家、養(yǎng)老服務培訓專家編寫了本書,并邀請白繼榮教授全程給予審核。長期以來,我們在養(yǎng)老護理員培訓過程中注意收集并分析學員數(shù)據(jù),征集學員需求及建議,注意收集養(yǎng)老服務用人單位、主管部門、教學團隊以及養(yǎng)老護理員實際的需求,這都為本次教材編寫提供了依據(jù)。此外,2016年我們還專門對北京市千余名養(yǎng)老護理員的培訓需求、養(yǎng)老服務機構(gòu)、居家養(yǎng)老培訓需求等開展了調(diào)研。調(diào)研顯示,北京市對養(yǎng)老服務人才的培養(yǎng)越來越看重,編寫一套既符合目前養(yǎng)老服務的實際需求,又可以全面系統(tǒng)地介紹養(yǎng)老護理理論與實際操作的實用性教材是當務之急。
本教材是高級養(yǎng)老護理員職業(yè)資格培訓用書,嚴格遵守國家養(yǎng)老護理員職業(yè)標準和職業(yè)培訓教學大綱的要求編寫,共八章,分為職業(yè)概述、生活照護風險評估、基礎照護、應急救護、康復照護、心理照護、初級養(yǎng)老護理員培訓指導、安寧照護幾部分,從老年照護的幾大方面對高級養(yǎng)老護理員的職業(yè)知識和技能進行了逐一介紹。
本書的編寫遵循了科學、嚴謹、詳實的精神,圖文并茂、通俗易懂,具有實用性和可操作性。本書所有操作均配有操作視頻,學習者可通過掃描相應的二維碼,免費、重復觀看操作視頻。本書適用于養(yǎng)老機構(gòu)、居家服務機構(gòu)、社區(qū)服務機構(gòu)等養(yǎng)老護理員及家庭照料人員使用。
因編寫人員能力有限,本書未盡之處希望在未來實踐中能補充完善。我們感謝在教材編寫過程中給予我們支持和幫助的北京市民政局、北京市人力資源和社會保障局相關(guān)領(lǐng)導,感謝各位編寫專家的辛苦付出,感謝評審專家們的寶貴建議和認可,感謝所有為本書提供幫助的人,特別是服務在一線辛勤奉獻的養(yǎng)老護理員們!
第一章 養(yǎng)老護理職業(yè)基本概念及職業(yè)發(fā)展
第一節(jié) 養(yǎng)老護理員角色和素質(zhì)
一、養(yǎng)老護理員角色及特征
二、養(yǎng)老護理員的能力及心理素質(zhì)要求
第二節(jié) 養(yǎng)老護理員職業(yè)發(fā)展
一、養(yǎng)老護理員行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀
二、高級養(yǎng)老護理員的工作范疇
三、照護關(guān)系
第三節(jié) 老年人老化理論
一、老年人老化的生物學理論
二、老年人老化的心理學理論
三、老年人老化的社會學理論
第二章 老年人生活照護風險評估
第一節(jié) 跌倒、墜床評估與照護
一、跌倒、墜床風險評估
二、跌倒、墜床照護技巧
第二節(jié) 感知覺系統(tǒng)障礙評估與照護
一、聽覺障礙評估與照護
二、視覺障礙評估與照護
三、嗅覺障礙評估與照護
四、疼痛評估與照護
第三節(jié) 飲食評估與照護
一、營養(yǎng)狀況評估與照護
二、飲食方式評估與照護
三、慢病飲食選擇與照護
四、個體化飲食評估與照護
五、加餐管理與照護
第四節(jié) 排泄功能評估與照護
一、排泄功能評估
二、排泄功能異常評估與照護技巧
三、老年人排泄功能異常照護案例
第五節(jié) 睡眠狀態(tài)評估與照護
一、睡眠質(zhì)量測量工具
二、養(yǎng)老院睡眠障礙老年人的照護技巧
三、老年阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征者的睡眠照護
四、老年不寧腿綜合征者的睡眠照護
第六節(jié) 皮膚風險評估與照護
一、皮膚風險評估
二、老年人的皮膚照護
三、皮膚損傷的照護和觀察
第三章 老年人基礎照護
第一節(jié) 老年人基本情況評估
一、老年人生命體征評估案例
二、老年人意識狀態(tài)的評估
三、老年人日常生活能力評估
第二節(jié) 氧療
一、不同氧療設備的使用
二、安全用氧
三、氧療注意事項
四、氧療的七大誤
五、氧療照護技能
第三節(jié) 消毒與防護
一、老年人房間消毒方法
二、老年人房間消毒效果評價
第四章 老年人的應急救護
第一節(jié) 老年人外傷應急處理
一、協(xié)助老年人外傷止血的應急處理
二、協(xié)助處理老年人外傷的包扎方法
第二節(jié) 老年人跌倒骨折的應急處理
一、協(xié)助為老年人進行骨折后的初步處理
二、配合骨折老年人的搬運
第三節(jié) 老年人燙傷的應急處理
一、燙傷的預防
二、燙傷的處置
第四節(jié) 老年人噎食的應急處理
一、噎食的預防
二、噎食的處置
第五節(jié) 老年人痰堵的應急處理
一、吸痰的概述
二、吸痰操作步驟
第六節(jié) 老年人心臟驟停的應急處
一、識別心臟驟停的指征
二、掌握緊急救護原則
三、胸外心臟按壓救治方法
四、人工呼吸方法
五、案例
第五章 老年人康復照護
第一節(jié) 臥床老年人康復
一、老年人肢體功能退化評定
二、功能位擺放
三、肢體功能被動訓練
第二節(jié) 功能鍛煉案例
一、壓力性尿失禁的膀胱功能鍛煉
二、肢體功能障礙的功能鍛煉
第三節(jié) 慢病老年人康復訓練照護
一、老年人健身康復訓練
二、失智老年人康復訓練
三、中、重度認知障礙老年人的照護技能
第六章 老年人心理照護
第一節(jié) 老年人常見心理問題
一、老年人心理健康的標準
二、老年人心理評估
三、老年人常見心理問題
第二節(jié) 老年人照護溝通技巧
一、溝通交流能力評估
二、常用照護溝通技能
第三節(jié) 老人溝通案例
一、認知癥案例討論
二、不良認知問題溝通案例
第七章 初級養(yǎng)老護理員培訓指導
第一節(jié) 初級養(yǎng)老護理員培訓教案書寫
一、培訓教案的概述
二、培訓教案編寫內(nèi)容
三、編寫初級養(yǎng)老護理員培訓教案的方法
第二節(jié) 初級養(yǎng)老護理員培訓關(guān)鍵環(huán)節(jié)
一、培訓關(guān)鍵環(huán)節(jié)
二、注意事項
第三節(jié) 初級養(yǎng)老護理員基礎培訓方式
一、常用培訓方式
第四節(jié) 指導實操的基本知識
一、指導實操概述
二、指導實操關(guān)鍵環(huán)節(jié)
三、實踐指導要求
四、工作程序及關(guān)鍵環(huán)節(jié)
五、注意事項
第五節(jié) 案例
一、編寫教案
二、培訓任務評估準備
三、實施培訓
第八章 老年人安寧照護
第一節(jié) 死亡教育
一、認識死亡的過程
二、老年人面對死亡的心理
三、與老年人、家屬溝通的方式方法
第二節(jié) 終末期安寧照護
一、如何協(xié)助老年人面對死亡
二、瀕死老年人清潔護理
三、老年人生命最后旅程的規(guī)劃
知識延伸
睡眠質(zhì)量測量工具
參考文獻