通過疑難病例的報(bào)道，了解掌握疾病的診斷、鑒別診斷及治療是一種生動(dòng)的學(xué)習(xí)方式，也是編寫本書的初衷。我們通過回顧消化中心近5年來診治的疑難及少見病例，由全科住院醫(yī)師、主治醫(yī)師提供，并由主任醫(yī)師進(jìn)行篩選，最終選出這幾十個(gè)病例，以供專業(yè)醫(yī)師、醫(yī)學(xué)生閱讀參考。本書著重介紹了一些較為特殊的門脈高壓癥、膽道疾病、肝臟占位等病例，內(nèi)容以完整的臨床病例描述為主線，以臨床特點(diǎn)及體征、特殊實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查為切入點(diǎn)，注重與學(xué)科新進(jìn)展相結(jié)合，由主治醫(yī)師進(jìn)行病例分析，主任醫(yī)師進(jìn)行病例點(diǎn)評(píng)，從多角度分析和解決相關(guān)的臨床問題。通過具體病例的分析，展現(xiàn)診治過程中的臨床思維，討論病例的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)、治療原則、診治體會(huì)、經(jīng)驗(yàn)及教訓(xùn)，希望本書能為臨床醫(yī)師及醫(yī)學(xué)生進(jìn)行疾病的診斷和鑒別診斷、臨床思維能力的培養(yǎng)提供有益的幫助。可以說，本書是眾多醫(yī)師集體智慧的匯集。

臨床醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐科學(xué)，書本知識(shí)要與臨床實(shí)踐相結(jié)合，只有這樣，才能盡可能地正確診治每一位患者。本書中的每個(gè)病例，都是消化中心的真實(shí)病例。從中可以體會(huì)出，當(dāng)疾病發(fā)生于個(gè)體后，常常伴隨著一些教科書上無法完全描述的、錯(cuò)綜復(fù)雜的臨床表現(xiàn)，還有一種情況是一個(gè)患者同時(shí)合并幾種疾病，各種表現(xiàn)交織重疊在一起，這時(shí)候，就需要廣闊的視野、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行分析，才能得出準(zhǔn)確的判斷。而這種能力的培養(yǎng)，一定是在扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)基礎(chǔ)上，通過大量的疑難病例，進(jìn)行細(xì)致的分析和認(rèn)識(shí)，才能逐漸積累到這個(gè)水平。

對(duì)疾病診療知識(shí)的學(xué)習(xí)和認(rèn)識(shí)，是一個(gè)永無止境的過程，醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展同樣是沒有止境的，也真誠希望各位同道不吝賜教，提出寶貴意見及建議，使本書日益完善。