本書從傳統(tǒng)針灸的辨證論治核心思想出發(fā),著重凸顯出針灸中辨證取穴原理及方法,回歸針灸的辨證精髓,提高臨床療效。在內容上分為基礎篇與病癥篇;A篇介紹了針灸辨證的思路方法,其中包括經絡辨證與臟腑氣血津液辨證;病癥篇精選了臨床常見病、針灸優(yōu)勢病種進行介紹,并附有醫(yī)案,方便讀者學習應用。
本書適合中醫(yī)、中西醫(yī)結合、針灸專業(yè)的學生,針灸臨床醫(yī)生及從業(yè)者,以及針灸愛好者閱讀參考。
當今,針灸治療疾病已經被越來越多的人接受。針灸治療具有簡、便、廉、驗等獨特優(yōu)勢,尤其是治療后見效快,往往有立竿見影的功效,并且沒有毒性作用,所以又被稱為綠色醫(yī)學。有人認為針灸就是哪痛針哪,其實針灸要想取得好的療效,不應僅僅局限于局部取穴,而是要在中醫(yī)整體觀念的基礎上辨證論治,運用望、聞、問、切等手段,尤其要查看舌苔、脈象,辨寒熱虛實,然后辨證取穴,上病下取或左病右取,或局部取穴與遠端取穴相結合。只有這樣,針灸治療才會取得更好的療效,顯著提高治愈率。但是臨床上也有部分針灸師存在不辨證就針灸的情況。
針灸的實際應用中到底需不需要辨證論治?答案是肯定的。事實上,針灸臨床除少數(shù)經筋病證外,絕大部分病證的選穴組方、補瀉手法的使用、刺激方法的選擇、刺激量的大小等,都需要在辨證診斷的前提下進行選擇,也就是說,治療措施的恰當與否,很大程度上取決于醫(yī)者認真診斷的準確性。針灸作為中醫(yī)學的重要組成部分,必須在中醫(yī)學理論的指導下,進行辨證論治。
正確的診斷與對病情準確的評估是進行合理治療的前提。提高針灸臨床的診斷水平和療效,需要有系統(tǒng)扎實的中醫(yī)學基礎理論,日積月累的臨床實踐功底和孜孜不倦的研究探索精神,診斷治療缺一不可,絕非簡單浮躁可成。
歷代醫(yī)家在長期的臨床實踐中創(chuàng)立了中醫(yī)學多種辨證方法。這些方法各具特色,指導著中醫(yī)學各科的診斷治療。在針灸臨床診斷方法上,常用八綱辨證、臟腑辨證、經絡辨證及氣血辨證等綜合辨證方法,尤其是經絡辨證,對于針灸臨床的診斷治療具有重要的指導意義!鹅`樞·經脈》指出:經脈者,所以能決死生,處百病,調虛實,不可不通。說明了對經絡學說的高度重視。
綜上所述,針灸臨床醫(yī)師,必須重視辨證論治,不僅要運用中醫(yī)學四診合參,精細辨證,而且還要結合針灸學的特點,如經絡辨證等進行準確診斷,后取穴針治,方能收到好的療效。
本書內容分為基礎篇與病癥篇;A篇介紹了針灸辨證的思路方法,其中包括經絡辨證與臟腑氣血津液辨證;病癥篇精選了臨床常見病、針灸優(yōu)勢病種進行介紹。所論之處多有不足,若能拋磚引玉,引起當今針灸界重視針灸處方的辨證論治,則心愿足矣。
鄧叔華 劉俊
2022年3月
基礎篇 001
第一章 為什么要學“經絡學說” 003
一、經絡學說與其他辨證方法 005
二、經絡者, 決死生 008
第二章 什么是“經絡學說” 011
一、什么是經絡學說的理論基礎 011
二、什么是經絡 012
三、經絡系統(tǒng)的組成 014
四、經絡辨證 017
第三章 經絡辨證各論 023
一、經脈循行規(guī)律 023
二、十二經病候“是動病” 與“所生病” 025
三、手太陰肺經 029
四、手陽明大腸經 036
五、足陽明胃經 041
六、足太陰脾經 046
七、手少陰心經 051
八、手太陽小腸經 055
九、足太陽膀胱經 059
十、足少陰腎經 066
十一、手厥陰心包經 071
十二、手少陽三焦經 075
十三、足少陽膽經 079
十四、足厥陰肝經 085
十五、奇經八脈總論 090
十六、 督脈 091
十七、任脈 092
十八、沖脈 094
十九、帶脈 095
二十、蹺脈 095
二十一、維脈 096
第四章 臟腑氣血津液辨證 097
一、虛證總論 097
二、氣虛證 100
三、血虛證 102
四、陽虛證 104
五、陰虛證 107
六、實熱證 108
七、血瘀證 110
八、氣滯證 112
九、食積證 114
十、津液病證 115
第五章 毫針刺法 119
一、針刺前的準備 120
二、針刺方法 121
三、行針方法 122
四、補瀉手法 123
五、針刺注意事項 124
病癥篇 127
第六章 內科病癥 129
一、中風 129
二、面癱 133
三、頭痛 136
四、感冒 138
五、哮喘 141
六、眩暈 143
七、不寐 145
八、嘔吐 147
九、胃痛 150
十、泄瀉 152
十一、便秘 154
十二、遺尿 156
第七章 婦科病癥 159
一、痛經 159
二、崩漏 161
三、乳少 164
第八章 皮膚外科病癥 167
一、蛇丹 167
二、扭傷 171
三、漏肩風 174
四、落枕 176
五、腰痛 178
第九章 五官科病癥 183
一、目赤腫痛 183
二、耳鳴耳聾 186
三、牙痛 189
四、咽喉腫痛 192
附錄 195
談中醫(yī)針灸之現(xiàn)狀 195
電針能否代替古代補瀉手法 197
針灸取穴不在多, 貴在精 198
針灸時一定要知道的刺灸禁穴 200
針灸與艾滋病、乙型肝炎的傳染問題 202