本書是作者20余年中耳手術(shù)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，包括耳顯微鏡和耳內(nèi)鏡手術(shù)，按照日常臨床思維習(xí)慣以單個(gè)案例形式展開(kāi)，每個(gè)案例的解讀包括診斷、手術(shù)方式、手術(shù)步驟、手術(shù)視頻、手術(shù)分析和隨訪結(jié)果幾個(gè)部分。本書截取手術(shù)步驟關(guān)鍵斷面并進(jìn)行詳細(xì)標(biāo)注，讀者可以與視頻對(duì)照學(xué)習(xí)解剖部位，掌握手術(shù)方法和要點(diǎn)。手術(shù)分析部分不僅解析了每位患者的術(shù)式選擇依據(jù)，還有相應(yīng)的手術(shù)效果，有利于讀者學(xué)習(xí)和對(duì)照自身情況開(kāi)展臨床工作，對(duì)已經(jīng)具備一定經(jīng)驗(yàn)的耳外科醫(yī)生也裨益。
耳內(nèi)鏡手術(shù)的興起源于內(nèi)鏡技術(shù)的進(jìn)步和耳科醫(yī)生的勇敢嘗試和不斷探索，使得一些之前依靠顯微鏡才能完成的手術(shù)逐步被微創(chuàng)內(nèi)鏡手術(shù)所替代，但是兩者仍然各有優(yōu)缺點(diǎn)。內(nèi)鏡視野廣，可抵近觀察，小腔隙操作能力強(qiáng);顯微鏡更有立體感，雙手操作利于清理病變。 對(duì)于耳科醫(yī)生來(lái)說(shuō)，掌握兩者同等重要。本書是我個(gè)人的手術(shù)體驗(yàn)，包括內(nèi)鏡和顯微鏡下手術(shù)，將我的手術(shù)方式選擇、術(shù)中操作技巧和術(shù)后效果分享給大家，有成功的經(jīng)驗(yàn)，也有失敗的教訓(xùn)。最重要的是得益于影像技術(shù)設(shè)備的發(fā)展，我們得以將手術(shù)過(guò)程進(jìn)行全程錄像和回放，使得學(xué)習(xí)起來(lái)比以往更加容易。但是我們應(yīng)當(dāng)承認(rèn)，不管看了多少視頻，要想自己做好每臺(tái)手術(shù)，還是需要扎實(shí)的訓(xùn)練和豐富的經(jīng)驗(yàn)積累。目前手術(shù)圖譜類的著作已經(jīng)很多，也非常系統(tǒng)，卻很少有圖書對(duì)手術(shù)術(shù)式選擇的依據(jù)及后續(xù)效果隨訪進(jìn)行闡述，尤其是后者;對(duì)臨床醫(yī)生來(lái)說(shuō)，針對(duì)每個(gè)患者的病情選擇合適的手術(shù)方式更為重要，這也是我編寫本書的目的。本書中的病例都是臨床上常見(jiàn)的，對(duì)每個(gè)病例采用了什么樣的術(shù)式，以及選擇該術(shù)式的原因都進(jìn)行了闡述;同時(shí)，對(duì)每位患者的預(yù)后和聽(tīng)力恢復(fù)效果也進(jìn)行了描述和展示。大家閱讀此書可以學(xué)習(xí)，可以作為對(duì)照，更可以批判。然本書畢竟是一家之言，希望讀者多提寶貴意見(jiàn)，讓耳科手術(shù)不斷精進(jìn)，從而為廣大患者提供最優(yōu)的治療方案，使患者獲得最佳的治療效果。
韓朝2021年11月
韓朝 復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院 科室副主任 ，主任醫(yī)師 ， 博士生導(dǎo)師。中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)第七屆耳鼻咽喉科專業(yè)委員會(huì)委員兼秘書，上海中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)第六屆耳鼻咽喉科專業(yè)委員會(huì)委員兼秘書，中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)耳鼻喉咽科專業(yè)委員會(huì)耳鳴和耳內(nèi)鏡專家學(xué)組副主任兼委員，上海市聽(tīng)覺(jué)與前庭�？莆瘑T會(huì)委員兼秘書，《中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合耳鼻喉咽喉科雜志》常務(wù)編委。全國(guó)第一個(gè)耳鳴公益網(wǎng)站---耳鳴之光www.tinnitus-light.org創(chuàng)始人之一。
術(shù)前準(zhǔn)備和麻醉
單純鼓膜修補(bǔ)篇
兒童慢性中耳炎鼓膜修補(bǔ)術(shù)
粘連性中耳炎鼓膜加固術(shù)
粘連性中耳炎鼓膜修補(bǔ)聽(tīng)骨鏈重建術(shù)
慢性中耳炎鼓膜硬化濕耳鼓膜修補(bǔ)術(shù)
慢性中耳炎濕耳鼓膜修補(bǔ)術(shù)
慢性中耳炎濕耳鼓膜修補(bǔ)聽(tīng)骨鏈重建術(shù)
鼓膜穿孔復(fù)發(fā)再修補(bǔ)篇
完壁式術(shù)后穿孔復(fù)發(fā)鼓膜修補(bǔ)術(shù)
完壁式術(shù)后穿孔復(fù)發(fā)二次調(diào)整聽(tīng)骨鏈鼓膜修補(bǔ)術(shù)
完壁式術(shù)后內(nèi)陷袋形成上鼓室及聽(tīng)骨鏈重建術(shù)
右開(kāi)放式術(shù)后穿孔復(fù)發(fā)鼓膜修補(bǔ)左聽(tīng)骨鏈缺失聽(tīng)骨鏈重建術(shù)
開(kāi)放式術(shù)后穿孔復(fù)發(fā)鼓膜修補(bǔ)聽(tīng)骨鏈重建術(shù)
開(kāi)放式術(shù)后穿孔復(fù)發(fā)鼓膜修補(bǔ)聽(tīng)骨鏈重建術(shù)
開(kāi)放式術(shù)后鼓膜修補(bǔ)聽(tīng)骨鏈重建術(shù)
上鼓室入路鼓室成形術(shù)后穿孔復(fù)發(fā)鼓膜修補(bǔ)聽(tīng)骨鏈重建術(shù)
慢性中耳炎術(shù)后修補(bǔ)鼓膜生長(zhǎng)不良二次修補(bǔ)術(shù)
慢性中耳炎鼓室成形術(shù)后穿孔復(fù)發(fā)三次鼓膜修補(bǔ)術(shù)
首次膽脂瘤手術(shù)篇
外耳道膽脂瘤切除術(shù)
先天性中耳膽脂瘤切除術(shù)
上鼓室膽脂瘤切除重建術(shù)
上鼓室膽脂瘤內(nèi)陷袋切除聽(tīng)骨鏈重建術(shù)
上鼓室膽脂瘤切除重建術(shù)
上鼓室膽脂瘤切除聽(tīng)骨鏈重建術(shù)
上鼓室膽脂瘤切除聽(tīng)骨鏈重建術(shù)
先天性迷路上膽脂瘤切除聽(tīng)骨鏈重建術(shù)
后天原發(fā)性膽脂瘤切除聽(tīng)骨鏈重建術(shù)
后天繼發(fā)性膽脂瘤切除鼓膜修補(bǔ)聽(tīng)骨鏈重建術(shù)
分泌性中耳炎置管后中耳膽脂瘤形成
膽脂瘤內(nèi)陷袋切除自體礦骨聽(tīng)骨鏈重建術(shù)
膽脂瘤內(nèi)陷袋切除上鼓室開(kāi)放重建術(shù)
膽脂瘤內(nèi)陷袋切除上鼓室及聽(tīng)骨鏈重建術(shù)
復(fù)發(fā)膽脂瘤手術(shù)篇
雙側(cè)后天繼發(fā)膽脂瘤術(shù)后左耳膽脂瘤殘留復(fù)發(fā)
開(kāi)放式乳突切除術(shù)后內(nèi)陷袋形成膽脂瘤復(fù)發(fā)
聽(tīng)瘤患者雙中耳膽脂瘤術(shù)后左耳內(nèi)陷袋形成膽脂瘤復(fù)發(fā)
開(kāi)放式乳突切除術(shù)后膽脂瘤殘留復(fù)發(fā)
開(kāi)放式鼓室成形術(shù)后膽脂瘤殘留復(fù)發(fā)
鼓膜膽脂瘤篇
顳肌筋膜內(nèi)置法鼓膜修補(bǔ)術(shù)后鼓膜夾層膽脂瘤形成
鼓室硬化篇
慢性中耳炎鼓室硬化鼓膜修補(bǔ)聽(tīng)骨鏈重建術(shù)
慢性中耳炎鼓室硬化鼓膜修補(bǔ)術(shù)
鐙骨手術(shù)篇
外傷性前庭窗破裂修補(bǔ)術(shù)
耳硬化癥鐙骨底板開(kāi)窗人工鐙骨植入術(shù)
外傷后聽(tīng)骨鏈重建篇
外傷性聽(tīng)小骨移位自體砧骨聽(tīng)骨鏈重建術(shù)
外傷性聽(tīng)小骨移位自體砧骨并軟骨加高聽(tīng)骨鏈重建術(shù)
外傷性聽(tīng)小骨移位自體砧骨聽(tīng)骨鏈重建術(shù)
先天性聽(tīng)骨鏈畸形篇
底板完好的聽(tīng)骨鏈畸形TORP植入聽(tīng)力重建術(shù)
砧鐙骨缺失合并鼓室新生骨形成的聽(tīng)力重建術(shù)
慢性中耳炎聽(tīng)骨鏈發(fā)育不良鼓膜修補(bǔ)聽(tīng)力重建術(shù)
耳后入路手術(shù)篇
中耳膽脂瘤開(kāi)放式乳突切除鼓室成形聽(tīng)力重建術(shù)
雙鏡聯(lián)合先天性膽脂瘤切除TORP聽(tīng)骨鏈重建術(shù)
中耳膽脂瘤合并感染開(kāi)放式乳突切除鼓室成形術(shù)
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