本書就骨科?谱o(hù)理常用操作與康復(fù)技術(shù)進(jìn)行了詳述,針對(duì)各項(xiàng)技術(shù)的作用和目的、適應(yīng)證、禁忌證、人員資質(zhì)、評(píng)估要點(diǎn)、宣教要點(diǎn)、關(guān)鍵技術(shù)流程、關(guān)鍵提示、風(fēng)險(xiǎn)防范和處理流程、操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)等方面進(jìn)行了梳理和規(guī)范。
康復(fù)護(hù)理是骨科術(shù)后患者治療的重要階段,不論何手術(shù)及手術(shù)方式,其目標(biāo)是盡力恢復(fù)功能。
為了適應(yīng)骨科醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展,指導(dǎo)各級(jí)醫(yī)院尤其是基層醫(yī)院規(guī)范骨科專科護(hù)理與康復(fù)技術(shù),促進(jìn)骨科患者快速康復(fù),在重慶市衛(wèi)生健康委員會(huì)主導(dǎo)的骨科常用護(hù)理與康復(fù)適宜技術(shù)推廣的基礎(chǔ)上,重慶市護(hù)理學(xué)會(huì)骨科護(hù)理專委會(huì)組織重慶市臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的骨科護(hù)理專家編寫了《骨科常用護(hù)理與康復(fù)技術(shù)》一書。該書是針對(duì)骨科收治患者開展的護(hù)理和康復(fù)操作,具有很強(qiáng)的骨科專科護(hù)理特點(diǎn)。
編寫本書之前,編者對(duì)重慶市各級(jí)醫(yī)院骨科護(hù)理與康復(fù)技術(shù)進(jìn)行調(diào)研,充分了解各級(jí)醫(yī)院在護(hù)理康復(fù)意識(shí)、?浦R(shí)儲(chǔ)備、操作規(guī)范水平等方面的需求和存在的問題,使本書內(nèi)容緊貼臨床實(shí)際,具有極強(qiáng)的針對(duì)性和實(shí)用性。本書內(nèi)容包括骨科常用?谱o(hù)理操作技術(shù)、骨科常用專科治療技術(shù)、骨科常用支具應(yīng)用護(hù)理技術(shù)、骨科常用康復(fù)技術(shù)、骨科常用?苾x器使用操作技術(shù)、骨科?谱o(hù)理評(píng)估與理學(xué)檢查技術(shù)等六大模板,共計(jì)52個(gè)骨科專科護(hù)理和康復(fù)技術(shù)操作,編者首次將骨科理學(xué)檢查融入其中,在幫助護(hù)士準(zhǔn)確評(píng)估、全面掌握患者病情的同時(shí),提升護(hù)士的專業(yè)內(nèi)涵。在形式呈現(xiàn)方面,筆者也結(jié)合臨床實(shí)際,進(jìn)行了深加工,采用多種方式方便護(hù)理人員學(xué)習(xí)。首先闡述每項(xiàng)技術(shù)的作用和目的、適應(yīng)證、禁忌證、人員資質(zhì)、評(píng)估要點(diǎn)、宣教要點(diǎn)、關(guān)鍵技術(shù)流程、關(guān)鍵提示、風(fēng)險(xiǎn)防范和處理流程、操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)等,知識(shí)點(diǎn)覆蓋面廣。同時(shí),將技術(shù)操作過(guò)程制作視頻并生成二維碼,護(hù)理人員掃描二維碼即可免費(fèi)學(xué)習(xí),內(nèi)容展現(xiàn)方式更生動(dòng),操作細(xì)節(jié)交代更清楚,易學(xué)易懂。這些方法可更好地幫助骨科護(hù)士掌握操作手法和技能,規(guī)范骨科護(hù)理與康復(fù)技術(shù),提高骨科護(hù)士的專業(yè)能力水平,助力骨科?谱o(hù)士人才梯隊(duì)建設(shè),滿足骨科護(hù)士崗位需求。
本書在編寫、審校和出版過(guò)程中,全體編者付出了巨大努力和心血,在此致以最崇敬的謝意。雖然編者對(duì)書稿內(nèi)容進(jìn)行了反復(fù)斟酌和修改,但在內(nèi)容編排和呈現(xiàn)方面難免有不足之處,懇請(qǐng)各位讀者批評(píng)指正。
編者
2023年2月
張玉梅,主任護(hù)師。現(xiàn)任陸軍軍醫(yī)大學(xué)附屬新橋醫(yī)院骨科 護(hù)士長(zhǎng)。兼任中華護(hù)理學(xué)會(huì)骨科護(hù)理專委會(huì)專家?guī)斐蓡T、重慶市護(hù)理學(xué)會(huì)骨科護(hù)理專委員會(huì)主任委員、重慶市護(hù)理學(xué)會(huì)行政護(hù)理專委員會(huì)委員、重慶市骨科?谱o(hù)士培訓(xùn)基地負(fù)責(zé)人。 在創(chuàng)傷骨科、脊柱外科、關(guān)節(jié)外科、骨科康復(fù)等方面具有豐富臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn),科研方向?yàn)殛P(guān)節(jié)外科的圍術(shù)期管理及相關(guān)基礎(chǔ)研究。從事護(hù)理管理工作20余年,有著豐富的臨床護(hù)理管理經(jīng)驗(yàn),所帶護(hù)理組曾榮獲全國(guó)巾幗文明崗、全軍優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房、重慶市xing級(jí)護(hù)理站等稱號(hào)。
獲省部級(jí)、校級(jí)和院級(jí)課題共5項(xiàng),發(fā)表SCI論文1篇,統(tǒng)計(jì)源期刊論文70余篇,主編專著1部,參編專著2部,獲得新型實(shí)用專利7項(xiàng),國(guó)家發(fā)明專利1項(xiàng)。
第一章骨科常用?谱o(hù)理操作技術(shù)1
第一節(jié)止血術(shù)1
第二節(jié)包扎術(shù)8
第三節(jié)固定術(shù)17
第四節(jié)搬運(yùn)術(shù)24
第五節(jié)軸線翻身技術(shù)40
第六節(jié)頸髓損傷患者壓腹排痰技術(shù)45
第二章骨科常用專科治療技術(shù)51
第一節(jié)石膏固定技術(shù)51
第二節(jié)小夾板固定技術(shù)57
第三節(jié)皮牽引技術(shù)63
第四節(jié)骨牽引技術(shù)67
第五節(jié)外固定架技術(shù)73
第六節(jié)關(guān)節(jié)腔/骨髓腔內(nèi)沖洗及引流技術(shù)78
第三章骨科常用支具應(yīng)用護(hù)理技術(shù)83
第一節(jié)腋拐使用技術(shù)83
第二節(jié)助行架使用技術(shù)90
第三節(jié)頸托使用技術(shù)96
第四節(jié)頭頸胸固定支具使用技術(shù)102
第五節(jié)胸腰椎固定支具使用技術(shù)108
第六節(jié)肩外展固定支架使用技術(shù)114
第七節(jié)可調(diào)式膝關(guān)節(jié)支具使用技術(shù)121
第八節(jié)下肢固定支具使用技術(shù)128
第四章骨科常用康復(fù)技術(shù)135
第一節(jié)上肢功能康復(fù)技術(shù)135
第二節(jié)下肢功能康復(fù)技術(shù)137
第三節(jié)脊柱功能康復(fù)技術(shù)145
第四節(jié)骨科康復(fù)訓(xùn)練風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和處置流程149
第五章骨科常用?苾x器使用操作技術(shù)159
第一節(jié)持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)機(jī)使用操作技術(shù)159
第二節(jié)間歇充氣加壓裝置使用操作技術(shù)165
第三節(jié)梯度壓力襪使用操作技術(shù)170
第六章骨科?谱o(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與理學(xué)檢查技術(shù)177
第一節(jié)骨科常用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估技術(shù)177
第二節(jié)骨科?评韺W(xué)檢查技術(shù)197
參考文獻(xiàn)254
附錄A×××骨科——肢體感覺、運(yùn)動(dòng)、血液循環(huán)觀察表256
附錄BNRS-2002營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查表257
附錄C關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量記錄表258