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本書在第1版的基礎(chǔ)上進行了全面修訂與擴充，納入了對恐懼癥和焦慮癥的本質(zhì)和治療方法的最新科學(xué)理解所取得的諸多進展，同時仍然保留了第1版的核心特色。本書作者是臨床心理學(xué)家，他利用其豐富的臨床經(jīng)驗、幽默風(fēng)趣與引人入勝的表達方式，幫助讀者深度了解恐懼癥的本質(zhì)與發(fā)作機制，并從驚恐障礙、社交焦慮、演講焦慮、血液恐懼癥、飛行恐懼癥、嘔吐恐懼癥和駕駛恐懼癥等方面，為與恐懼癥做斗爭的人們提供了實用建議，包括漸進式曝光、冥想、寫日記、走出與恐慌的斗爭等。遵循書中所闡述的行之有效的方法與策略，將幫助讀者重新獲得想要的幸福生活。

前言

就是它了！當(dāng)《驚恐發(fā)作工作手冊》于2004年出版時，立即成為我推薦
給那些與驚恐發(fā)作以及驚恐發(fā)作所導(dǎo)致的困惑、恐懼性回避和痛苦作斗爭的人
們的首選。多年來，我一直向大家推薦這本開創(chuàng)性的實操手冊，同時也越來越
希望能對其進行修訂，以補充過去二十年中研究和臨床觀察所獲得的大量新信
息。那時起，接受和承諾療法（ACT）、辯證行為療法（DBT）和元認(rèn)知治療方
法的發(fā)展，以及抑制性學(xué)習(xí)理論（ILT）的研究成果，被廣泛應(yīng)用于治療焦慮、
抑郁和強迫癥（OCD）。這些發(fā)展增加了治療驚恐的深度、細微差別和有效性，
卡博內(nèi)爾博士顯然接受了我的建議——就在這里！
實操手冊有時會強調(diào)學(xué)術(shù)理論、語言，而忽視助人之術(shù)，但這本實操手冊
非常具體、實用。作者數(shù)十年的臨床經(jīng)驗體現(xiàn)在他所討論的每一個細節(jié)上，例
如，他不僅為支持者提供建議——他們應(yīng)該做什么、不應(yīng)該做什么——而且他
告誡說：你的支持者需要知道，事實上，他們就是你的支持者。僅僅依靠他人
的存在來提供幫助，這種安全行為最終會適得其反，這就像隨身攜帶一瓶水或
“小飛象的羽毛”，讓你相信自己是安全的，但同時又教導(dǎo)你，你需要幫助，沒
有幫助你無法應(yīng)對。
出于對讀者的基本尊重，卡博內(nèi)爾博士仔細描述了被恐懼癥困擾的人是
如何被欺騙，使他們相信自己處于緊急危險之中。他說， “這是一個合理的猜
測！”“只是猜錯了！”他所傳達的信息比僅僅描述消除或停止恐慌的身體和
情緒癥狀的技巧更為深刻。他要傳達的信息是：“使用CBT方法或其他任何方
法來保護自己，只會使恐慌的把戲永久化�！彼窃诟嬖V讀者，你沒有任何問
題，只是你對正在發(fā)生的事情的理解，導(dǎo)致你在試圖解決該問題的時候不經(jīng)意
間火上澆油了。
你可能會認(rèn)為一本關(guān)于如此沉重話題的書會給人沉重，壓抑的感覺，但
這本書卻讓人卻很容易接受，其語言輕松、幽默，不加掩飾，溫和地指出了荒
謬、迷信、微妙的不知不覺的自我毀滅。但請不要誤會：本書建立在最新的，
以堅實可信的科學(xué)證據(jù)為基礎(chǔ)之上的。作者善于洞察患者的內(nèi)心世界，描述恐
懼癥患者的言論如何將自己引入歧途——與自己爭辯以便讓自己冷靜下來顯得
那么自然；提供 “理性談話”以放松自己又是如何適得其反的；他解釋了“我
受不了了！”這樣的想法如何表達痛苦，卻被誤解為危險；他處理這些問題時
沒有說教、沒有堅持、也沒有指責(zé)。他說，“患者的身體是無辜的”；大腦會對
恐怖電影、焦慮的想象或災(zāi)難性的想法做出反應(yīng)，就好像它們是真實的一樣。
患者需要學(xué)會注意到這一點，然后才能擺脫久經(jīng)考驗的驚恐循環(huán)。
這本自助書的另一個與眾不同之處在于其相關(guān)細節(jié)的詳盡程度。例如，我
從未見過對如何呼吸才不會加劇恐慌的更好解釋。書中不僅詳細介紹了如何呼
吸，還區(qū)分了呼吸作為一種把自己從危險中解救出來的技術(shù)——一種試圖控制
恐慌的無益嘗試——與一種減少自動過度換氣帶來的不適之間的區(qū)別；同樣，
作者也非常有說服力地說明了為什么改變患者與其焦慮的想法的關(guān)系比試圖糾
正或控制它們更有效。本書還有助于提升大腦的認(rèn)知來識別 “如果...... 怎么辦”
的想法、如何通過創(chuàng)作俳句或打油詩來將那些想法幽默地表達出來，而不是被
引誘到驚慌失措；該書還展示了如何計劃進行暴露實踐，而不僅僅是想象，對
于出現(xiàn)的所有反對意見和擔(dān)憂，我們都會滿懷同情，清晰地加以解決。
這些法則在有關(guān)飛行恐懼癥、公開演講恐懼癥、駕駛恐懼癥、乘坐電梯恐
懼癥、健康焦慮癥、廣場恐懼癥、幽閉恐懼癥、嘔吐恐懼癥等常見恐懼癥的章
節(jié)中有詳細的闡述。在本書的最后部分，作者談到血液恐懼癥、夜間恐慌癥、
人格解體和現(xiàn)實解體以及神經(jīng)性出汗，它們的癥狀通常與驚恐發(fā)作有關(guān)，但卻
經(jīng)常被隱藏起來（甚至不被治療師發(fā)現(xiàn)），因為它們是太令人尷尬、太令人擔(dān)
憂了。
卡博內(nèi)爾博士的書是鼓舞人心的。他不是在倡導(dǎo)應(yīng)對生活、度過生活的方
法，他的目標(biāo)是要把患者帶到更高的境界、是讓患者更上一層樓。如果你覺得
自己的生命或理智岌岌可危，你當(dāng)然會接受各種限制和羞辱，并試圖控制你能
控制的一切。但如果你完全明白自己被騙了，以為自己處于危險之中，其實不
然，那么你就可以在這本手冊的指導(dǎo)下繼續(xù)前行。
欣賞本書，走上康復(fù)之路從下頁開始！

——莎莉-M-溫斯頓，心理學(xué)博士
莎莉- 溫斯頓博士，馬里蘭大學(xué)焦慮和壓力障礙研究所執(zhí)行主任、創(chuàng)始
人，曾在宣傳和臨床培訓(xùn)方面獲得地區(qū)和國家級獎項，與他人合著了三部曲
《克服不想要的侵入性想法》、《需要確定》和《克服預(yù)期焦慮》。

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