第一部分 免疫抑制劑總論
第一章 免疫抑制劑的歷史、分類與應(yīng)用現(xiàn)狀/ 2
第一節(jié) 免疫抑制劑的歷史和發(fā)展概況/ 5
第二節(jié) 免疫抑制劑分類/ 7
一、 傳統(tǒng)免疫抑制劑/ 9
二、 新型免疫抑制劑/ 12
第三節(jié) 免疫抑制劑與皮膚病的關(guān)系/ 14
一、 皮膚免疫系統(tǒng)的細(xì)胞成分/ 14
二、 皮膚免疫系統(tǒng)的體液成分/ 15
三、 免疫抑制劑與皮膚病/ 16
第四節(jié) 免疫抑制劑在皮膚病治療中的作用/ 16
一、 紅斑丘疹鱗屑性皮膚病/ 16
二、 特應(yīng)性皮炎/ 17
三、 大皰性皮膚病/ 17
四、 自身免疫性結(jié)締組織病/ 18
五、 嗜中性皮膚病/ 19
六、 非感染性肉芽腫/ 20
七、 光線性皮膚病/ 20
八、 蕁麻疹/ 21
第二章 免疫抑制劑的認(rèn)知、應(yīng)用局限性和未來(lái)展望/ 24
一、 我國(guó)免疫抑制劑認(rèn)知及應(yīng)用的局限性/ 24
二、 對(duì)傳統(tǒng)免疫抑制劑的展望/ 25
三、 對(duì)新型免疫抑制劑的展望/ 26
第二部分 傳統(tǒng)免疫抑制劑
第三章 傳統(tǒng)免疫抑制劑概述/ 30
第一節(jié) 傳統(tǒng)免疫抑制劑的作用特性/ 30
第二節(jié) 不良反應(yīng)/ 31
一、 呼吸系統(tǒng)/ 31
二、 消化系統(tǒng)/ 32
三、 血液系統(tǒng)/ 32
四、 泌尿系統(tǒng)/ 32
五、 神經(jīng)精神系統(tǒng)/ 33
六、 心血管系統(tǒng)/ 33
七、 內(nèi)分泌系統(tǒng)/ 33
八、 生殖系統(tǒng)及胚胎發(fā)育/ 33
九、 皮膚黏膜反應(yīng)/ 34
十、 骨關(guān)節(jié)肌肉系統(tǒng)/ 34
十一、 惡性腫瘤/ 34
第四章 環(huán)孢素/ 36
第一節(jié) 概述/ 36
第二節(jié) 藥代動(dòng)力學(xué)/ 36
第三節(jié) 作用機(jī)制/ 37
一、 抑制T 淋巴細(xì)胞的增殖和活化/ 38
二、 抑制細(xì)胞因子的產(chǎn)生/ 38
三、 影響抗原提呈細(xì)胞的作用/ 38
第四節(jié) 臨床應(yīng)用/ 39
一、 中國(guó)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的適應(yīng)證/ 39
二、 美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的皮膚科適應(yīng)證/ 39
三、 禁忌證/ 39
四、 皮膚科臨床應(yīng)用/ 40
五、 用法及用量/ 48
六、 藥物相互作用/ 49
第五節(jié) 不良反應(yīng)與監(jiān)測(cè)/ 50
一、 不良反應(yīng)/ 50
二、 用藥期間監(jiān)測(cè)/ 52
第五章 糖皮質(zhì)激素/ 55
第一節(jié) 概述/ 55
第二節(jié) 分類及藥代動(dòng)力學(xué)/ 56
一、 內(nèi)源性糖皮質(zhì)激素和外源性糖皮質(zhì)激素/ 56
二、 系統(tǒng)用糖皮質(zhì)激素和外用糖皮質(zhì)激素/ 57
第三節(jié) 作用機(jī)制/ 60
一、 抗炎效應(yīng)/ 60
二、 免疫抑制與抗過(guò)敏作用/ 61
三、 抗休克作用/ 61
四、 對(duì)代謝的影響/ 62
五、 允許作用/ 62
六、 其他效應(yīng)/ 62
第四節(jié) 臨床應(yīng)用/ 63
一、 系統(tǒng)用藥/ 63
二、 局部用藥/ 70
三、 特殊人群用藥/ 72
第五節(jié) 不良反應(yīng)、監(jiān)測(cè)及預(yù)防/ 74
一、 長(zhǎng)期全身性用糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)/ 74
二、 外用糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)/ 77
三、 糖皮質(zhì)激素毒性指數(shù)/ 78
四、 如何減少糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)/ 80
第六章 甲氨蝶呤/ 85
第一節(jié) 概述/ 85
第二節(jié) 藥代動(dòng)力學(xué)/ 85
第三節(jié) 作用機(jī)制/ 86
一、 干擾核苷酸合成/ 86
二、 對(duì)T 淋巴細(xì)胞的作用/ 86
三、 抗炎作用/ 87
第四節(jié) 臨床應(yīng)用/ 87
一、 皮膚科臨床應(yīng)用/ 87
二、 禁忌證及用藥前評(píng)估/ 95
三、 用法及用量/ 98
四、 藥物相互作用/ 98
五、 特殊人群用藥/ 99
六、 其他用藥注意事項(xiàng)/ 100
第五節(jié) 不良反應(yīng)/ 102
第七章 環(huán)磷酰胺/ 109
第一節(jié) 概述/ 109
第二節(jié) 藥代動(dòng)力學(xué)/ 110
第三節(jié) 作用機(jī)制/ 111
第四節(jié) 臨床應(yīng)用/ 112
一、 皮膚科臨床應(yīng)用/ 112
二、 禁忌證/ 118
三、 藥物相互作用/ 119
第五節(jié) 不良反應(yīng)、監(jiān)測(cè)及預(yù)防/ 119
一、 短期不良反應(yīng)/ 119
二、 長(zhǎng)期不良反應(yīng)/ 120
三、 不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)及預(yù)防/ 120
第八章 硫唑嘌呤/ 巰嘌呤/ 123
第一節(jié) 概述/ 123
第二節(jié) 藥代動(dòng)力學(xué)/ 124
第三節(jié) 作用機(jī)制/ 124
第四節(jié) 臨床應(yīng)用/ 125
一、 皮膚科臨床應(yīng)用/ 125
二、 用法及用量/ 127
三、 藥物相互作用/ 128
四、 特殊人群用藥/ 128
第五節(jié) 不良反應(yīng)/ 129
第九章 嗎替麥考酚酯/ 135
第一節(jié) 概述/ 135
第二節(jié) 藥代動(dòng)力學(xué)/ 135
第三節(jié) 作用機(jī)制/ 136
第四節(jié) 臨床應(yīng)用/ 136
一、 皮膚科臨床應(yīng)用/ 136
二、 禁忌證/ 144
三、 用法及用量/ 144
四、 聯(lián)合用藥/ 144
第五節(jié) 不良反應(yīng)與監(jiān)測(cè)/ 145
一、 消化系統(tǒng)/ 145
二、 泌尿生殖系統(tǒng)/ 145
三、 血液系統(tǒng)/ 145
四、 感染與腫瘤/ 145
五、 致畸性/ 146
六、 長(zhǎng)期不良反應(yīng)/ 146
七、 用藥監(jiān)測(cè)/ 146
第十章 來(lái)氟米特/ 149
第一節(jié) 概述/ 149
第二節(jié) 藥代動(dòng)力學(xué)/ 149
第三節(jié) 作用機(jī)制/ 150
第四節(jié) 臨床應(yīng)用/ 150
一、 皮膚科臨床應(yīng)用/ 150
二、 禁忌證/ 154
三、 用法及用量/ 154
四、 藥物相互作用/ 154
五、 特殊人群用藥/ 155
第五節(jié) 不良反應(yīng)、監(jiān)測(cè)及預(yù)防/ 155
一、 不良反應(yīng)/ 155
二、 不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)及預(yù)防/ 156
第十一章 他克莫司/ 159
第一節(jié) 概述/ 159
第二節(jié) 藥代動(dòng)力學(xué)/ 159
第三節(jié) 作用機(jī)制/ 160
第四節(jié) 臨床應(yīng)用/ 160
一、 皮膚科臨床應(yīng)用/ 160
二、 禁忌證/ 167
三、 用法及用量/ 167
四、 藥物相互作用/ 167
第五節(jié) 不良反應(yīng)、監(jiān)測(cè)及預(yù)防/ 168
一、 不良反應(yīng)/ 168
二、 個(gè)體差異對(duì)他克莫司用藥影響/ 169
三、 不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)及預(yù)防/ 170
第十二章 羥氯喹/ 173
第一節(jié) 概述/ 173
第二節(jié) 藥代動(dòng)力學(xué)/ 173
第三節(jié) 作用機(jī)制/ 174
一、 抗瘧作用/ 174
二、 免疫抑制作用/ 174
三、 防紫外線作用/ 174
四、 抗病毒作用/ 174
第四節(jié) 臨床應(yīng)用/ 174
一、 皮膚科臨床應(yīng)用/ 174
二、 用法及用量/ 178
三、 藥物相互作用/ 178
四、 特殊人群用藥/ 178
第五節(jié) 不良反應(yīng)/ 179
第十三章 沙利度胺/ 182
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