第五輪修訂簡介 本次修訂包含臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)和護理學(xué)專業(yè),?破瘘c升本科層次,共44種。本套教材將繼續(xù)采用涵蓋紙質(zhì)教材、數(shù)字資源以及平臺功能融為一體的融合教材編寫模式,堅持基本理論、基本知識、基本技能和思想性、科學(xué)性、先進性、啟發(fā)性、適應(yīng)性,同時注重內(nèi)容安排合理,深淺適宜,適應(yīng)高等學(xué)歷繼續(xù)教育教學(xué)的需求。注重遵循醫(yī)藥學(xué)高等學(xué)歷繼續(xù)教育教學(xué)規(guī)律,體現(xiàn)醫(yī)藥學(xué)高等學(xué)歷繼續(xù)教育的特點。在繼承和發(fā)揚上一版教材基本精神的同時,旨在提高全國高等學(xué)歷繼續(xù)教育教材的實用性,使更多的醫(yī)療工作人員從中受益。
本書圍繞臨床營養(yǎng)學(xué)進行了詳細(xì)闡述,包括基礎(chǔ)營養(yǎng)、營養(yǎng)配餐和食譜編制、營養(yǎng)風(fēng)險篩查與營養(yǎng)評估、醫(yī)院膳食、腸內(nèi)與腸外營養(yǎng)、常見內(nèi)科和外科疾病的營養(yǎng)治療等主要內(nèi)容,并列舉了臨床案例,使廣大護理學(xué)生和讀者更容易理解該學(xué)科的臨床具體療效和應(yīng)用價值。
《臨床營養(yǎng)學(xué)》第4版教材的修訂以《健康中國2030規(guī)劃綱要》《健康中國行動(20192030年)》《國民營養(yǎng)計劃(20172030年)》等政策為指導(dǎo),緊扣醫(yī)學(xué)高等學(xué)歷繼續(xù)教育培養(yǎng)目標(biāo),體現(xiàn)醫(yī)學(xué)高等學(xué)歷繼續(xù)教育的特點(非零起點性、學(xué)歷需求性、職業(yè)需求性、模式多樣性),以臨床營養(yǎng)學(xué)的基本理論、基本知識、基本技能為基礎(chǔ),充分體現(xiàn)教材的思想性、科學(xué)性、先進性、啟發(fā)性、適用性,按照特定對象、特定要求、特定限制的原則性要求設(shè)置編寫內(nèi)容,補充新知識、新進展,力求內(nèi)容安排合理、深淺適宜,適應(yīng)高等學(xué)歷繼續(xù)教育教學(xué)的需求。
本版教材結(jié)構(gòu)由第3版的二十一章調(diào)整為二十章,主要內(nèi)容包括基礎(chǔ)營養(yǎng)、營養(yǎng)配餐和食譜編制、營養(yǎng)風(fēng)險篩查與營養(yǎng)評估、醫(yī)院膳食、腸內(nèi)與腸外營養(yǎng)、常見內(nèi)科和外科疾病的營養(yǎng)治療等。內(nèi)容設(shè)置既考慮對第3版教材的延續(xù)性,又充分補充了當(dāng)前最新理論。編寫注重條目化、層次性,簡要概述營養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ)內(nèi)容,并重點闡述疾病營養(yǎng)治療原則和營養(yǎng)護理。本版教材修改了營養(yǎng)配餐和食譜編制傳染性疾病的營養(yǎng)治療,刪除了營養(yǎng)治療的管理與監(jiān)測醫(yī)院營養(yǎng)科的管理,新增肌肉衰減癥的營養(yǎng)治療等內(nèi)容,并新增2023中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量和常見食物營養(yǎng)成分。本教材設(shè)置了學(xué)習(xí)目標(biāo)、導(dǎo)入案例、相關(guān)鏈接、案例分析、學(xué)習(xí)小結(jié)、復(fù)習(xí)參考題(單項選擇題)等模塊,幫助讀者學(xué)習(xí)和掌握教材內(nèi)容;在此基礎(chǔ)上,還增加了在線課程等融合內(nèi)容,掃描二維碼即可觀看,方便讀者隨時學(xué)習(xí)與參考。
本教材具有如下創(chuàng)新與特色:①將思政內(nèi)容寫入教材;②增加導(dǎo)入案例和案例分析,側(cè)重于營養(yǎng)知識在指導(dǎo)疾病營養(yǎng)治療與護理實踐方面的應(yīng)用,更具有實用價值;③在第3版基礎(chǔ)上進一步調(diào)整,盡量條目化、圖表化,使之更有利于教師講解和學(xué)生自學(xué)時理解。
本教材適用于全國高等學(xué)歷醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育教學(xué),還可用于護理人員的在職培訓(xùn)。專升本護理專業(yè)學(xué)生通過對本教材的學(xué)習(xí),可達(dá)到掌握營養(yǎng)風(fēng)險篩查、營養(yǎng)評估、營養(yǎng)治療、營養(yǎng)護理等臨床營養(yǎng)學(xué)基本理論和基本技能,以及更好地實施整體護理、促進患者康復(fù)、提高實際運用能力等目標(biāo)。
本書編寫得到南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院、暨南大學(xué)附屬廣州紅十字會醫(yī)院、海南醫(yī)科大學(xué)等相關(guān)單位和各位編者的大力支持,每位編者不僅完成了自己的編寫任務(wù),而且認(rèn)真、負(fù)責(zé)地在互審環(huán)節(jié)給出了專業(yè)修改意見。在此向各位付出辛勤勞動的專家同仁以及關(guān)陽、王宇琦兩位秘書表示衷心的感謝。
鑒于學(xué)科發(fā)展快速,編寫團隊水平有限,本書可能存在疏漏和不足,敬請各位讀者不吝賜教和批評指正。
史琳娜 譚榮韶
2023 年11 月
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院營養(yǎng)科主任,中國女醫(yī)師協(xié)會營養(yǎng)學(xué)專業(yè)委員會副主任委員、中國營養(yǎng)學(xué)會臨床營養(yǎng)分會常務(wù)委員、中國營養(yǎng)學(xué)會糖尿病營養(yǎng)分會常務(wù)委員、中國醫(yī)師協(xié)會營養(yǎng)醫(yī)師專業(yè)委員會委員、廣東省女醫(yī)師協(xié)會營養(yǎng)健康專業(yè)委員會主任委員,從事教學(xué)工作30余年,主編《臨床營養(yǎng)學(xué)》教材3部,副主編教材3部。
第一章緒論/001
第二章基礎(chǔ)營養(yǎng)/007
第一節(jié) 概述/007
第二節(jié) 蛋白質(zhì)/009
第三節(jié) 脂類/014
第四節(jié) 碳水化合物/020
第五節(jié) 能量/023
第六節(jié) 維生素/027
第七節(jié) 礦物質(zhì)/042
第八節(jié) 水/051
第九節(jié) 其他膳食成分/052
第三章食物營養(yǎng)/057
第一節(jié) 概述/057
第二節(jié) 植物性食物的營養(yǎng)價值/059
第三節(jié) 動物性食物的營養(yǎng)價值/067
第四章特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品/077
第一節(jié) 特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品介紹/077
第二節(jié) 特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品的管理/083
第五章營養(yǎng)配餐和食譜編制/088
第一節(jié) 膳食結(jié)構(gòu)與膳食指南/088
第二節(jié) 營養(yǎng)配餐/092
第三節(jié) 食譜編制/094
第六章營養(yǎng)風(fēng)險篩查與營養(yǎng)評估/109
第一節(jié) 營養(yǎng)風(fēng)險篩查/110
第二節(jié) 營養(yǎng)評估/117
第三節(jié) 臨床營養(yǎng)診療流程/125
第七章醫(yī)院膳食/128
第一節(jié) 基本膳食/128
第二節(jié) 治療膳食/132
第八章腸內(nèi)與腸外營養(yǎng)/149
第一節(jié) 腸內(nèi)營養(yǎng)/149
第二節(jié) 腸外營養(yǎng)/157
第九章內(nèi)分泌和代謝性疾病的營養(yǎng)治療/165
第一節(jié) 糖尿病/165
第二節(jié) 高尿酸血癥及痛風(fēng)/173
第三節(jié) 肥胖癥/176
第四節(jié) 骨質(zhì)疏松癥/180
第十章心腦血管疾病的營養(yǎng)治療/186
第一節(jié) 高血壓/186
第二節(jié) 冠心病/191
第三節(jié) 腦血管病/197
第十一章胃腸道疾病的營養(yǎng)治療/203
第一節(jié) 胃炎/203
第二節(jié) 消化性潰瘍/208
第三節(jié) 炎癥性腸病/212
第四節(jié) 腹瀉/216
第十二章肝膽胰疾病的營養(yǎng)治療/221
第一節(jié) 肝炎/221
第二節(jié) 肝硬化/226
第三節(jié) 肝性腦病/230
第四節(jié) 代謝相關(guān)脂肪性肝病/233
第五節(jié) 膽囊炎/236
第六節(jié) 胰腺炎/239
第十三章腎臟疾病的營養(yǎng)治療/247
第一節(jié) 急性腎小球腎炎/247
第二節(jié) 慢性腎小球腎炎/250
第三節(jié) 急性腎損傷/253
第四節(jié) 慢性腎衰竭/257
第五節(jié) 腎病綜合征/262
第十四章呼吸系統(tǒng)疾病的營養(yǎng)治療/267
第一節(jié) 肺炎/267
第二節(jié) 慢性阻塞性肺疾病/270
第三節(jié) 呼吸衰竭/275
第十五章血液及造血系統(tǒng)疾病的營養(yǎng)治療/281
第一節(jié) 貧血/281
第二節(jié) 白血病/289
第十六章兒科疾病的營養(yǎng)治療/294
第一節(jié) 兒童糖尿病/294
第二節(jié) 兒童肥胖癥/299
第三節(jié) 小兒腹瀉病/305
第十七章外科疾病的營養(yǎng)治療/311
第一節(jié) 圍術(shù)期/311
第二節(jié) 短腸綜合征/316
第三節(jié) 腸瘺/320
第四節(jié) 燒傷/323
第十八章腫瘤的營養(yǎng)治療329
第十九章傳染性疾病的營養(yǎng)治療344
第一節(jié) 艾滋病/344
第二節(jié) 肺結(jié)核/349
第三節(jié) 新型冠狀病毒感染/353
第二十章肌肉衰減癥的營養(yǎng)治療/359
推薦閱讀資料/368
索 引/387
附錄
2023中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量/372
附表1 膳食能量需要量(EER)/372
附表2 膳食蛋白質(zhì)參考攝入量/374
附表3 膳食脂肪及脂肪酸參考攝入量/375
附表4 膳食碳水化合物參考攝入量/376
附表5 膳食宏量營養(yǎng)素可接受范圍(AMDR)/377
附表6 膳食微量營養(yǎng)素平均需要量(EAR)/378
附表7 膳食礦物質(zhì)推薦攝入量(RNI)
或適宜攝入量(AI)/380
附表8 膳食維生素推薦攝入量(RNI)
或適宜攝入量(AI)/382
附表9 膳食營養(yǎng)素降低膳食相關(guān)非傳染性疾病風(fēng)險的建議攝入量(PI-NCD)/383
附表10 膳食微量營養(yǎng)素可耐受最高攝入量(UL)/384
附表11 水的適宜攝入量/385
附表12 其他膳食成分成年人特定建議值(SPL)和可耐受最高攝入量(UL)/386
常見食物營養(yǎng)
成分表