本教材為國家衛(wèi)生健康委十四五規(guī)劃教材、第四輪全國高等學(xué)校中醫(yī)藥教育規(guī)劃教材。本輪教材緊密圍繞新時代中醫(yī)藥高等教育各專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)和教學(xué)大綱要求編寫，全套教材在上版的基礎(chǔ)上修訂而成，注重思想性、科學(xué)性、先進(jìn)性、啟發(fā)性和適用性，增加思政元素，重點(diǎn)突出各學(xué)科基本知識、基本理論和基本技能，以更好地適應(yīng)中醫(yī)藥教育教學(xué)改革和中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展為宗旨，同時緊密結(jié)合各學(xué)科知識能力評價需求和新時代中醫(yī)藥人才培養(yǎng)要求，紙數(shù)融合、醫(yī)教協(xié)同，供全國各高等學(xué)校中醫(yī)藥類專業(yè)使用。本教材是研究功能障礙診斷的基本理論、基本技能和l臨床思維方法的學(xué)科，沒有科學(xué)、客觀的評定不可能制訂出正確、合理、有效的康復(fù)治療計劃�？祻�(fù)評定學(xué)是康復(fù)相關(guān)專業(yè)教學(xué)的核心課程和必修課。使用對象主要為康復(fù)治療學(xué)專業(yè)的本科生。
本教材內(nèi)容科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)，特點(diǎn)如下：①充分體現(xiàn)三基（基本理論、基本知識、基本技能）和五性（思想性、科學(xué)性、先進(jìn)性、啟發(fā)性、適用性）編寫原則；②對現(xiàn)有《康復(fù)評定學(xué)》教材的內(nèi)容進(jìn)行綜合分析，梳理本課程的知識模塊，優(yōu)化內(nèi)容結(jié)使教更合理、實(shí)用；③教材的起點(diǎn)適當(dāng)，難點(diǎn)分散，與其他相關(guān)教材進(jìn)行有機(jī)的銜接和配合，充分考慮到學(xué)生的實(shí)際基礎(chǔ)、學(xué)習(xí)特點(diǎn)和接受能力，注重部分評定項(xiàng)目基礎(chǔ)知識，加強(qiáng)部分章節(jié)相應(yīng)解剖學(xué)、生理學(xué)、運(yùn)動學(xué)等相關(guān)基礎(chǔ)知識的介紹；④充分突出教材的實(shí)踐操作特色，認(rèn)真處理好理論與實(shí)踐的關(guān)系，既要培養(yǎng)學(xué)生各類評定技術(shù)的動手操作能力，又要培養(yǎng)學(xué)生對評定結(jié)果的分析能力，掌握各評定項(xiàng)目的康復(fù)價值與臨床意義，在編寫上，更多地以圖文并茂及視頻的形式，展現(xiàn)操作方法；⑤適當(dāng)參考國外有關(guān)康復(fù)評定技術(shù)的教學(xué)方法和內(nèi)容，體現(xiàn)教材的先進(jìn)性。
本教材為國家衛(wèi)生健康委員會十四五規(guī)劃教材，適用于康復(fù)治療學(xué)、運(yùn)動康復(fù)、中醫(yī)康復(fù)學(xué)等專業(yè)的本科學(xué)生使用，也適用于廣大從事康復(fù)教學(xué)、醫(yī)療、科研的工作人員。
本教材的編寫在吸取以往各版教材成功經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，結(jié)合康復(fù)治療學(xué)專業(yè)教學(xué)實(shí)際，突出精品、實(shí)用意識，加強(qiáng)實(shí)踐操作特色。其特點(diǎn)如下：①充分體現(xiàn)三基（基本理論、基本知識、基本技能）和五性（思想性、科學(xué)性、先進(jìn)性、啟發(fā)性、適用性）編寫原則；②對現(xiàn)有《康復(fù)評定學(xué)》教材的內(nèi)容進(jìn)行綜合分析，梳理本課程的知識模塊，優(yōu)化內(nèi)容結(jié)構(gòu)，使教材更合理、實(shí)用；③教材的起點(diǎn)適當(dāng)，難點(diǎn)分散，與其他相關(guān)教材進(jìn)行有機(jī)的銜接和配合，充分考慮到學(xué)生的實(shí)際基礎(chǔ)、學(xué)習(xí)特點(diǎn)和接受能力，注重部分評定項(xiàng)目基礎(chǔ)知識，加強(qiáng)部分章節(jié)相應(yīng)解剖學(xué)、生理學(xué)、運(yùn)動學(xué)等相關(guān)基礎(chǔ)知識的介紹；④充分突出教材的實(shí)踐操作特色，認(rèn)真處理好理論與實(shí)踐的關(guān)系，既要培養(yǎng)學(xué)生各類評定技術(shù)的動手操作能力，又要培養(yǎng)學(xué)生對評定結(jié)果的分析能力，掌握各評定項(xiàng)目的康復(fù)價值與臨床意義，在編寫上，更多地以圖文并茂及視頻的形式，展現(xiàn)操作方法；⑤適當(dāng)參考國外有關(guān)康復(fù)評定技術(shù)的教學(xué)方法和內(nèi)容，體現(xiàn)教材的先進(jìn)性。
本書共分２２ 章，編者分工如下：第一章緒論、第六章肌力評定由王艷編寫；第二章身體結(jié)構(gòu)評定、第十六章心理功能評定由趙中亭編寫；第三章重要生理指標(biāo)評定由張衍輝編寫；第四章感覺功能評定由賈寶輝編寫；第五章關(guān)節(jié)活動度評定由田玲編寫；第七章肌張力評定由陳慧杰編寫；第八章平衡協(xié)調(diào)功能評定、第十九章生存質(zhì)量評定由英振昊編寫；第九章步態(tài)分析由熊勇編寫；第十章骨骼肌肉系統(tǒng)損傷評定由李翔編寫；第十一章發(fā)育性反射與反應(yīng)評定由夏青編寫；第十二章神經(jīng)電生理學(xué)評定、第十三章心肺功能評定由馮玲編寫；第十四章言語語言功能和吞咽功能的評定由方針編寫；第十五章認(rèn)知功能與運(yùn)動控制障礙評定由張麗霞編寫；第十七章神經(jīng)源性二便障礙評定、第二十一章職業(yè)能力評定由艾坤編寫；第十八章日常生活活動能力評定由李夢醒編寫；第二十章環(huán)境評定由張銘編寫；第二十二章社會參與能力及康復(fù)結(jié)局評定由王開龍編寫，本書部分插圖由姜城伊完成。
本教材在使用過程中，如發(fā)現(xiàn)存有不當(dāng)之處敬請各位同道批評指正，希冀再版時不斷完善。
編者
２０２４ 年５ 月
教授，黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬二院康復(fù)中心副主任，康復(fù)基礎(chǔ)教研室副主任，國家中醫(yī)管理局重點(diǎn)學(xué)科及黑龍江省省級重點(diǎn)學(xué)科中醫(yī)康復(fù)學(xué)科后備帶頭人。
第一節(jié) 概述 / １
一、康復(fù)評定的內(nèi)容 / １
二、康復(fù)評定的體系 / １
三、康復(fù)評定的目的 / ３
四、康復(fù)評定的特點(diǎn) / ４
第二節(jié) 康復(fù)評定的類型和方法 / ５
一、康復(fù)評定的類型 / ５
二、康復(fù)評定的常用方法 / ６
三、康復(fù)評定方法的質(zhì)量要求 / ７
第三節(jié) 康復(fù)評定的實(shí)施 / ８
一、選擇恰當(dāng)?shù)目祻?fù)評定手段 / ８
二、把握適當(dāng)?shù)脑u定時間 / ９
三、康復(fù)評定的流程 / １０
四、康復(fù)評定的場所 / １２
五、評定會制度 / １２
六、康復(fù)評定的注意事項(xiàng) / １２
第一節(jié) 常用體表標(biāo)志的參照 / １４
一、頭顱體表標(biāo)志 / １４
二、軀干部體表標(biāo)志 / １６
三、骨盆體表標(biāo)志 / １７
四、上肢體表標(biāo)志 / １７
五、下肢體表標(biāo)志 / １７
第二節(jié) 人體長度與體重測量方法 / １８
一、體長與體重測量 / １８
二、肢體長度測量 / １９
三、截肢殘端長度測量 / ２１
第三節(jié) 人體圍度測量方法 / ２４
一、頭頸軀干圍度測量 / ２４
二、四肢圍度測量 / ２６
三、截肢殘端圍度測量 / ２８
四、脂肪厚度測量 / ２９
第四節(jié) 人體姿勢的評定方法 / ２９
一、正面觀 / ２９
二、后面觀 / ３０
三、側(cè)面觀 / ３２
四、注意事項(xiàng) / ３４
第一節(jié) 體溫 / ３６
一、概述 / ３６
二、體溫調(diào)節(jié)機(jī)制 / ３７
三、測量方法及正常范圍 / ３７
四、記錄方法和臨床意義 / ３８
第二節(jié) 呼吸 / ３９
一、概述 / ３９
二、測量方法 / ４０
三、結(jié)果記錄與分析 / ４０
第三節(jié) 脈搏 / ４１
一、概述 / ４１
二、測量方法 / ４２
三、結(jié)果記錄與分析 / ４２
第四節(jié) 血壓 / ４３
一、概述 / ４３
二、測量方法 / ４４
三、結(jié)果記錄與分析 / ４６
第五節(jié) 血氧飽和度 / ４７
一、概述 / ４７
二、測量方法 / ４７
三、結(jié)果記錄與分析 / ４８
第一節(jié) 感覺及感覺障礙 / ５０
一、感覺的分類 / ５０
二、感覺的傳導(dǎo)通路 / ５０
三、體表感覺的節(jié)段分布 / ５２
四、感覺障礙分類 / ５３
五、神經(jīng)系統(tǒng)不同部位損害對感覺的影響 / ５５
第二節(jié) 軀體感覺的檢查和評定 / ５６
一、檢查目的 / ５６
二、感覺功能評定設(shè)備 / ５６
三、檢查方法 / ５６
四、檢查步驟 / ５７
五、適應(yīng)證和禁忌證 / ５８
第三節(jié) 周圍神經(jīng)損傷后的感覺評定 / ５８
一、周圍神經(jīng)損傷后感覺障礙特點(diǎn) / ５８
二、周圍神經(jīng)損傷后的感覺評定方法 / ５８
第四節(jié) 疼痛的評定 / ６０
一、疼痛的分類 / ６１
二、疼痛的評定方法 / ６２
第一節(jié) 概述 / ６８
一、關(guān)節(jié)活動度的定義 / ６８
二、關(guān)節(jié)活動度的分類 / ６９
三、影響關(guān)節(jié)活動度的因素 / ６９
四、關(guān)節(jié)活動度評定目的 / ７０
五、適應(yīng)證與禁忌證 / ７０
第二節(jié) 關(guān)節(jié)活動度的測量 / ７０
一、測量方法 / ７０
二、測量步驟 / ７１
三、測量原則與注意事項(xiàng) / ７２
第三節(jié) 人體主要關(guān)節(jié)活動度測量方法 / ７３
一、上肢關(guān)節(jié) / ７３
二、下肢關(guān)節(jié) / ８３
三、脊柱 / ８６
第四節(jié) 結(jié)果記錄與分析 / ８９
一、結(jié)果記錄 / ８９
二、結(jié)果分析 / ９１
第一節(jié) 概述 / ９３
一、肌力的概念 / ９３
二、肌肉的功能分類 / ９３
三、肌肉的收縮類型 / ９４
四、影響肌力的因素 / ９４
五、肌力評定的目的 / ９５
六、肌力評定適應(yīng)證與禁忌證 / ９５
第二節(jié) 徒手肌力評定 / ９５
一、檢查方法與步驟 / ９５
二、徒手肌力評定的分級標(biāo)準(zhǔn) / ９６
三、檢查注意事項(xiàng) / ９７
四、人體主要肌肉的徒手肌力評定方法 / ９７
五、徒手肌力檢查結(jié)果記錄和分析 / １１３
第三節(jié) 器械肌力檢查法 / １２０
一、等長收縮肌力測試 / １２０
二、等速收縮肌力評定 / １２０
第一節(jié) 概述 / １２４
一、肌張力的定義 / １２４
二、肌張力產(chǎn)生的生理機(jī)制 / １２４
三、肌張力的分類 / １２４
第二節(jié) 肌張力的臨床評定 / １２７
一、采集病史 / １２７
二、視診檢查 / １２７
三、觸診檢查 / １２８
四、臨床分級 / １２８
五、反射檢查 / １２８
六、被動運(yùn)動評定 / １２８
七、主動運(yùn)動評定 / １２９
八、功能評定 / １２９
第三節(jié) 痙攣的評定 / １３０
一、痙攣發(fā)生的病理生理機(jī)制 / １３０
二、痙攣的臨床意義 / １３１
三、痙攣的評定方法 / １３１
四、痙攣評定量表應(yīng)用的注意事項(xiàng) / １３５
第四節(jié) 生物力學(xué)評定方法 / １３５
一、鐘擺試驗(yàn) / １３５
二、屈曲維持試驗(yàn) / １３５
三、便攜式測力計方法 / １３６
四、等速裝置評定方法 / １３６
第五節(jié) 電生理評定方法 / １３７
一、表面電極肌電圖 / １３７
二、Ｈ 反射 / １３７
三、Ｆ 波反應(yīng) / １３８
四、緊張性振動反射 / １３９
五、屈肌反射 / １３９
六、腰骶激發(fā)電位 / １３９
七、中樞傳導(dǎo) / １３９
第一節(jié) 平衡的評定 / １４０
一、概述 / １４０
二、平衡評定方法 / １４３
三、評定的意義 / １５５
第二節(jié) 協(xié)調(diào)功能的評定 / １５５
一、概述 / １５５
二、評定方法及標(biāo)準(zhǔn) / １５６
第一節(jié) 概述 / １６２
一、步行生物力學(xué)與神經(jīng)學(xué)及生理學(xué)的關(guān)系/ １６２
二、步態(tài)分析的目的 / １６３
三、適應(yīng)證和禁忌證 / １６３
第二節(jié) 正常步態(tài) / １６３
一、基本概念 / １６３
二、正常步行周期 / １６４
三、正常步行過程中的重要事項(xiàng) / １６６
四、正常步態(tài)的運(yùn)動學(xué)及動力學(xué)變化/ １６８
第三節(jié) 步態(tài)分析方法和內(nèi)容 / １７１
一、定性分析 / １７１
二、定量分析 / １７３
第四節(jié) 常見異常步態(tài) / １７８
一、骨關(guān)節(jié)炎 / １７８
二、腦卒中 / １７９
三、痙攣性腦癱 / １７９
四、脊髓損傷 / １７９
第一節(jié) 概述 / １８０
第二節(jié) 骨骼肌肉系統(tǒng)臨床檢查 / １８０
一、脊柱區(qū)檢查 / １８１
二、上肢區(qū)檢查 / １８３
三、下肢區(qū)檢查 / １８５
四、常用專項(xiàng)檢查方法 / １８８
五、注意事項(xiàng) / １９１
第一節(jié) 概述 / １９３
一、發(fā)育性反射的出現(xiàn)與消失 / １９３
二、發(fā)育性反射的分類 / １９３
第二節(jié) 發(fā)育性反射與反應(yīng)的評定方法/ １９４
一、脊髓水平反射的評定 / １９４
二、腦干水平反射的評定 / １９６
三、中腦與大腦皮質(zhì)水平反應(yīng)的評定/ １９９
第三節(jié) 發(fā)育性反射與反應(yīng)的結(jié)果分析/ ２０５
一、評定結(jié)果記錄 / ２０５
二、發(fā)育性反射與反應(yīng)評定的意義 / ２０５
第一節(jié) 概述 / ２０７
一、神經(jīng)肌肉電生理特性 / ２０７
二、儀器與設(shè)備 / ２０８
三、電生理檢查的基本要求 / ２０９
第二節(jié) 肌電圖 / ２０９
一、肌電圖檢查的基本原理 / ２０９
二、肌電圖檢查的目的 / ２０９
三、肌電圖檢查的注意事項(xiàng) / ２０９
四、檢查方法 / ２１０
五、正常肌電圖 / ２１０
六、異常肌電圖 / ２１２
第三節(jié) 神經(jīng)傳導(dǎo)速度 / ２１５
一、神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定的基本方法 / ２１５
二、運(yùn)動神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定 / ２１５
三、感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定 / ２１６
四、常見的異常神經(jīng)傳導(dǎo)類型 / ２１８
五、各種神經(jīng)的測定方法 / ２１９
第四節(jié) Ｆ 波與 Ｈ 反射 / ２２１
一、Ｆ 波 / ２２１
二、Ｈ 反射 / ２２２
第五節(jié) 誘發(fā)電位 / ２２２
一、分類 / ２２２
二、軀體感覺誘發(fā)電位 / ２２２
三、腦干聽覺誘發(fā)電位 / ２２３
四、視覺誘發(fā)電位 / ２２４
五、運(yùn)動誘發(fā)電位 / ２２５
六、事件相關(guān)電位 / ２２６
第六節(jié) 表面肌電圖 / ２２７
一、表面肌電圖儀的組成 / ２２７
二、表面肌電圖儀的工作原理 / ２２７
三、表面肌電圖的檢測方法 / ２２９
四、表面肌電圖的分析及相關(guān)指標(biāo) / ２３０
五、表面肌電圖在康復(fù)醫(yī)學(xué)中的運(yùn)用/ ２３１
六、表面肌電圖在康復(fù)醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐中的應(yīng)用/ ２３２
七、表面肌電圖的優(yōu)缺點(diǎn) / ２３２
第一節(jié) 心臟功能評定 / ２３４
一、紐約心臟病學(xué)會心功能分級 / ２３４
二、６ 分鐘步行試驗(yàn) / ２３５
三、遞增負(fù)荷運(yùn)動試驗(yàn) / ２３５
四、疲勞度評定 / ２４２
第二節(jié) 呼吸功能評定 / ２４３
一、呼吸困難分級 / ２４３
二、肺功能評定 / ２４４
三、運(yùn)動試驗(yàn) / ２４６
四、呼吸肌功能評估 / ２４７
五、動脈血?dú)夥治?/ ２４８
第一節(jié) 言語語言功能概述 / ２５０
一、言語與語言 / ２５０
二、言語語言障礙的主要分類 / ２５１
三、評定目的 / ２５１
四、注意事項(xiàng) / ２５１
第二節(jié) 失語癥的評定 / ２５２
一、失語癥的主要語言癥狀 / ２５２
二、失語癥的分類 / ２５４
三、各類失語癥的臨床特征 / ２５５
四、失語癥的評定 / ２５７
第三節(jié) 構(gòu)音障礙的評定 / ２６０
一、構(gòu)音障礙的類型 / ２６０
二、構(gòu)音障礙的評定 / ２６０
第四節(jié) 吞咽障礙的評定 / ２６２
一、吞咽過程 / ２６２
二、參與吞咽過程的肌肉和神經(jīng) / ２６２
三、吞咽障礙的評定 / ２６４
第一節(jié) 認(rèn)知功能障礙評定概述 / ２７１
一、認(rèn)知障礙的概念 / ２７１
二、認(rèn)知障礙的分類 / ２７１
三、腦功能區(qū)與認(rèn)知 / ２７３
四、認(rèn)知功能評定的目的 / ２７４
五、認(rèn)知功能評定的適用范圍 / ２７４
六、認(rèn)知功能評定的實(shí)施方法及流程/ ２７５
七、認(rèn)知功能評定的注意事項(xiàng) / ２７５
第二節(jié) 認(rèn)知功能障礙的篩查 / ２７６
一、意識狀態(tài)評定 / ２７６
二、認(rèn)知功能障礙的篩查 / ２７７
第三節(jié) 認(rèn)知障礙的評定 / ２７９
一、注意障礙的評定 / ２７９
二、記憶障礙的評定 / ２８３
三、執(zhí)行功能的評定 / ２８７
第四節(jié) 知覺功能障礙的評定 / ２８９
一、軀體構(gòu)圖障礙的評定 / ２８９
二、視空間關(guān)系障礙的評定 / ２９４
三、失認(rèn)癥的評定 / ２９７
四、失用癥的評定 / ２９９
第五節(jié) 運(yùn)動控制障礙的評定 / ３０１
一、運(yùn)動控制的基本理論 / ３０１
二、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷引起的運(yùn)動控制障礙/ ３０４
三、運(yùn)動控制障礙評定的內(nèi)容與方法/ ３０４
四、結(jié)果記錄與分析 / ３０７
第一節(jié) 概述 / ３０８
一、嚴(yán)重傷病后的心理變化過程 / ３０８
二、情緒的基本分類 / ３０９
第二節(jié) 情緒情感障礙評定 / ３０９
一、焦慮評定量表 / ３１０
二、抑郁評定量表 / ３１２
第一節(jié) 神經(jīng)源性膀胱評定 / ３１８
一、概述 / ３１８
二、評定目的 / ３２１
三、評定方法 / ３２１
第二節(jié) 神經(jīng)源性大腸評定 / ３２９
一、概述 / ３２９
二、評定目的 / ３３１
三、評定方法 / ３３１
第一節(jié) 概述 / ３３４
一、定義 / ３３４
二、日常生活活動能力下降的后果 / ３３４
三、分類 / ３３５
四、評定目的 / ３３５
五、評定內(nèi)容 / ３３５
六、評定方法 / ３３６
七、評定步驟 / ３３６
八、評定時間與場所 / ３３７
第二節(jié) 評定量表 / ３３７
一、常用的評定量表 / ３３７
二、評定的注意事項(xiàng) / ３５２
第一節(jié) 生存質(zhì)量概述 / ３５３
一、生存質(zhì)量的含義 / ３５３
二、生存質(zhì)量評定在康復(fù)醫(yī)學(xué)中的意義/ ３５４
第二節(jié) 生存質(zhì)量評定方法 / ３５５
一、生存質(zhì)量評定的實(shí)施 / ３５５
二、常用的生存質(zhì)量評定量表 / ３５７
三、生存質(zhì)量評定注意事項(xiàng) / ３６２
).V "?34 / ３６３
第一節(jié) 環(huán)境概述 / ３６３
一、環(huán)境與無障礙環(huán)境 / ３６３
二、國內(nèi)外無障礙環(huán)境建設(shè) / ３６５
三、無障礙環(huán)境內(nèi)容 / ３６５
第二節(jié) 環(huán)境評定 / ３６６
一、環(huán)境評定的定義 / ３６６
二、環(huán)境評定的內(nèi)容 / ３６７
三、ＩＣＦ 中環(huán)境因素的構(gòu)成 / ３６８
四、ＩＣＦ 環(huán)境評估的限定值 / ３６９
五、環(huán)境評定的目的和方法 / ３６９
六、環(huán)境評定的應(yīng)用 / ３７０
七、ＩＣＦ 應(yīng)用實(shí)例 / ３７２
第三節(jié) 環(huán)境改造 / ３７２
一、環(huán)境改造原則 / ３７２
二、環(huán)境改造的實(shí)施 / ３７３
三、環(huán)境改造舉例 / ３７３
第一節(jié) 概述 / ３８４
一、定義 / ３８４
二、職業(yè)能力評定的意義 / ３８４
第二節(jié) 職業(yè)能力評定的內(nèi)容 / ３８５
一、初步面談 / ３８５
二、職業(yè)評定計劃 / ３８７
三、工作能力評估 / ３８７
四、工作現(xiàn)場分析評估 / ３９１
五、評估報告的書寫 / ３９４
第一節(jié) 社會參與能力評定 / ３９６
一、概述 / ３９６
二、社會參與能力評定方法 / ３９６
第二節(jié) 康復(fù)結(jié)局評定 / ４０２
一、概述 / ４０２
二、腦卒中康復(fù)結(jié)局評定 / ４０３
三、完全性脊髓損傷康復(fù)結(jié)局評定 / ４０５
四、腦性癱瘓康復(fù)結(jié)局評定 / ４０７
!7???? / ４０８
書單推薦
