《2型糖尿病新進(jìn)展及自我管理》集系統(tǒng)性、科學(xué)性、前沿性、趣味性、實(shí)用性于一體,介紹了2型糖尿病有關(guān)研究的最新動(dòng)態(tài)、進(jìn)展和成果,特別注重糖友所遇到的實(shí)際問(wèn)題,闡述了最新的知識(shí),對(duì)飲食和胰島素應(yīng)用這兩個(gè)在糖尿病治療中重中之重的方面進(jìn)行了詳細(xì)的論述,通俗易懂,讓糖友掌握有效控制自己糖尿病的方法和技巧,成為自己的醫(yī)師、藥師、營(yíng)養(yǎng)師。
長(zhǎng)期從事糖屎病臨床工作的一線專家親筆之作,闡述最新的糖尿病治療動(dòng)態(tài),針對(duì)糖友常見(jiàn)的實(shí)際問(wèn)題,教你看病巧招、省錢(qián)攻略,附糖尿病語(yǔ)錄,集眾多專家經(jīng)驗(yàn)精華,實(shí)用、貼心的糖尿病自我醫(yī)療百科。
朱詩(shī)家,內(nèi)分泌主任醫(yī)師,中華內(nèi)科學(xué)會(huì)、內(nèi)分泌學(xué)會(huì)會(huì)員。1978年作為“老三屆”考人湖南醫(yī)科大學(xué)。長(zhǎng)期從事2型糖尿病中西醫(yī)結(jié)合臨床與研究工作,近20篇論文在國(guó)家級(jí)、省級(jí)雜志上發(fā)表或在省、全國(guó)學(xué)術(shù)會(huì)上交流,并多次獲優(yōu)秀論文及科技進(jìn)步獎(jiǎng)。
第一章 糖尿病概述
第二章 2型糖尿病的病因與危險(xiǎn)因素
一、病因
二、危險(xiǎn)因素
第三章 糖尿病的病理生理
第一節(jié) 糖、脂肪、蛋白質(zhì)的正常代謝
一、糖代謝
二、蛋白質(zhì)代謝
三、脂代謝
第二節(jié) 胰島素的分泌
第三節(jié) 胰島素的生理作用
第四節(jié) 2型糖尿病的胰島素分泌
第五節(jié) 2型糖尿病的代謝異常
一、糖代謝異常
二、蛋白質(zhì)代謝異常
三、脂代謝異常
第四章 2型糖尿病的臨床表現(xiàn)
第一節(jié) 主要臨床表現(xiàn)
一、“三多一少”癥狀
二、其他癥狀
三、60歲以上老年人的糖尿病特點(diǎn)
第二節(jié) 主要并發(fā)癥
一、急性嚴(yán)重代謝紊亂
二、感染性并發(fā)癥
三、慢性并發(fā)癥
第五章 糖尿病的實(shí)驗(yàn)室檢查
第一節(jié) 尿液檢查
一、尿糖測(cè)定
二、尿微量白蛋白測(cè)定
第二節(jié) 血糖測(cè)定
第三節(jié) 口服葡萄糖耐量試驗(yàn)
第四節(jié) 糖化血紅蛋白測(cè)定
第五節(jié) 糖化血漿白蛋白測(cè)定
第六節(jié) 胰島B細(xì)胞功能檢查
一、胰島素釋放試驗(yàn)
二、C肽釋放試驗(yàn)
三、胰島B細(xì)胞自身抗體檢查
第七節(jié) 血脂測(cè)定
一、血清三酰甘油
二、血清膽固醇
三、低密度脂蛋白
四、高密度脂蛋白
……
第六章 2型糖尿病的診斷和鑒別診斷
第七章 2型糖尿病的治療
第八章 糖尿病的三級(jí)預(yù)防、定期體檢和生活管理
附錄一 糖尿病語(yǔ)錄
附錄二 省錢(qián)攻略
附表一 常用胰島素比較(價(jià)格僅供參考}
附表二 常用口服降糖藥物比較(價(jià)格僅供參考)
附表三 體重指數(shù)換算表
附表四 常用縮略語(yǔ)
《黃帝內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為心脾功能失常、過(guò)食肥甘、情志失調(diào)是主要病因,胃腸熱結(jié)、耗精傷液是為主要病機(jī)。其病機(jī)關(guān)鍵在于陰精虧損,燥熱內(nèi)盛,而尤以陰虛為要。陰虛為本,燥熱為標(biāo),兩者互為因果,貫穿消渴病的整個(gè)病程中,通常把肺燥為主,口渴多飲癥狀較突出者,稱為“上消”;以胃熱為主,多食善饑癥狀突出者,稱為“中消”;以腎虛為主,多尿如脂癥狀突出者,稱“下消”。
消渴病發(fā)展的三個(gè)階段:脾癉期(即消渴病前期),特征是口甘、肥胖,病因是過(guò)食肥甘;肥生內(nèi)熱,其氣上溢發(fā)展為消渴期,特征是口渴、多飲、消谷善饑;病情發(fā)展即進(jìn)入消癉期,可發(fā)生各種并發(fā)癥。“脾癉”、“消渴”、“消癉”非常類似于西醫(yī)所說(shuō)的“糖尿病前期”、“糖尿病發(fā)病期”和“糖尿病并發(fā)癥期”。
目前臨床辨證多分為三型:陰虛熱盛型,熱盛為主,兼見(jiàn)陰虛:氣陰兩虛型,氣虛為主,兼見(jiàn)陰虛,此型占絕大多數(shù);陰陽(yáng)兩虛,陽(yáng)虛為主,兼見(jiàn)陰虛。究其根本,陰虛為本,貫穿始終。三型辨證標(biāo)準(zhǔn)被衛(wèi)生部制訂的《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》所采納。
祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對(duì)糖尿病及其并發(fā)癥的治療具有悠久的歷史,并積累了許多寶貴經(jīng)驗(yàn)。中、西醫(yī)治療糖尿病各有所長(zhǎng)也各有所短,西醫(yī)優(yōu)勢(shì)在于療效尤其是降糖效果明顯,特別是治療急性并發(fā)癥優(yōu)勢(shì)強(qiáng);中醫(yī)治療糖尿病的優(yōu)勢(shì)在于通過(guò)辨證施治,能夠很好地減輕臨床癥狀如口干、乏力等,改善患者的生活質(zhì)量,在延緩糖尿病的并發(fā)癥發(fā)展速度方面,比西醫(yī)有明顯的優(yōu)勢(shì)。
……