《醫(yī)院感染學(xué)/預(yù)防醫(yī)學(xué)國(guó)家級(jí)教學(xué)團(tuán)隊(duì)教材》：
　�。ㄒ唬└鶕�(jù)駐留時(shí)問(wèn)劃分的微生物群
　　1.常居茵群（resident microorganism）由相當(dāng)固定的微生物種類(lèi)組成，有規(guī)律地定居于宿主的特定部位或只見(jiàn)于特定年齡的宿主，菌群具有一定的穩(wěn)定性，能夠在短時(shí)間內(nèi)從不超出其承受能力的改變中自行復(fù)原。
　　2.暫居菌群（transient microorganism）由非致病性或潛在致病性微生物種類(lèi)組成，居留在皮膚或黏膜上幾小時(shí)或更久，它們來(lái)自周?chē)�環(huán)境，一般不引起疾病，但也不能長(zhǎng)期定居。只要常居菌群保持正常，暫居菌群一般并不重要；但若常居菌群失常，則暫居菌群的潛在致病性很可能被放大，其中具有潛在致病性的微生物種類(lèi)迅速增殖可引起疾病。
　�。ǘ�）按致病性與否劃分的微生物群
　　1.病原微生物（pathogenic microorganism）可以侵犯人體并引起感染性疾病的微生物，或稱(chēng)病原體。其中以細(xì)菌和病毒的危害性最大，真菌、衣原體、支原體、立克次體及其他類(lèi)型的微生物也常能引起人類(lèi)感染。環(huán)境或食品中常見(jiàn)的致病性微生物有沙門(mén)菌、葡萄球菌、鏈球菌、副溶血性弧菌、變形桿菌、志賀菌、黃曲霉、禽流感病毒、口蹄疫病毒等。這些病原微生物的共同特點(diǎn)是可以侵犯人體并引起感染，感染后的病人即為病原微生物的宿主。
　　病原體在宿主體內(nèi)生長(zhǎng)繁殖，釋放毒性物質(zhì)，引起機(jī)體不同程度的病理變化的過(guò)程稱(chēng)為感染。但是，人體或動(dòng)物體并不像人工培養(yǎng)細(xì)菌的培養(yǎng)基，可以任由細(xì)菌不受限制地肆意生長(zhǎng)直至營(yíng)養(yǎng)成分耗盡，病原體入侵人體后，在發(fā)生感染的同時(shí)，能激發(fā)人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生一系列免疫應(yīng)答與之對(duì)抗，稱(chēng)為免疫。感染和免疫是一對(duì)矛盾，其結(jié)局如何則根據(jù)病原體和宿主雙方力量的強(qiáng)弱而定：如果宿主足夠強(qiáng)壯，可以不被感染，或即使形成了感染，病原體也會(huì)因宿主免疫而逐漸消亡，于是病人康復(fù)；反之，如果宿主虛弱而病原體致病性強(qiáng)烈，則感染會(huì)擴(kuò)散直至病人死亡。除了宿主自身免疫系統(tǒng)的功能，有效的抗菌藥物的應(yīng)用也是宿主戰(zhàn)勝病原微生物的重要措施。
　　2.條件性致病微生物（conditional pathogenic microorganism）條件性致病微生物是指這樣的一類(lèi)微生物，在正常情況下，寄生于機(jī)體的這類(lèi)微生物并不引起宿主感染發(fā)病，只有在機(jī)體免疫功能低下的特定條件下，因定居部位的改變或失調(diào)而引起機(jī)體的感染和發(fā)病。特定的致病條件有兩層含義：①條件性致病微生物是寄生在機(jī)體特定部位的正常微生物，如大腸埃希菌是寄生在腸道中的正常菌群，通常情況下并不引起機(jī)體感染發(fā)病，但當(dāng)它定植于呼吸道或生殖道時(shí)，則往往引起感染；②條件性致病微生物對(duì)健康宿主來(lái)說(shuō)是正常微生物，只有當(dāng)宿主機(jī)體的抵抗力下降時(shí)，這些微生物才有可能引起感染。抵抗力的下降除了年齡、體質(zhì)等個(gè)體因素外，創(chuàng)傷、疾病生理、醫(yī)院治療活動(dòng)如手術(shù)、器官移植、免疫抑制劑的使用也是重要的因素，故而條件性致病微生物�？梢�起醫(yī)院感染。
　　條件性致病微生物主要是細(xì)菌，如大腸埃希菌、豬副嗜血桿菌等。大腸埃希菌是寄生于大腸中的正常菌群，當(dāng)?shù)挚沽ο陆禃r(shí)，大腸埃希菌可以在腸道中大量增殖，引起腸道細(xì)菌失調(diào)，從而導(dǎo)致腸道疾病的發(fā)生；同時(shí)，在機(jī)體抵抗力下降時(shí)，大腸埃希菌還可轉(zhuǎn)移到呼吸道、心包、肝臟、腹膜等處，導(dǎo)致感染。其他動(dòng)物宿主也存在條件性致病微生物，如豬副嗜血桿菌為全球廣布性環(huán)境微生物，在健康的豬群中也有較高檢出率，甚至一度被認(rèn)為是由應(yīng)激所引起的不當(dāng)反應(yīng)。當(dāng)豬群感染繁殖呼吸綜合征、流感或地方性肺炎時(shí)，該病易發(fā)；環(huán)境不良，斷水也是該病重要誘因。初次感染能引起豬群嚴(yán)重的多發(fā)性漿膜炎與關(guān)節(jié)炎，也稱(chēng)格拉澤�。℅lasser's disease）。
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