干眼已成為除屈光不正以外*常見的眼科疾病。作為*常見的眼科疾病,其診療技術(shù)近年來發(fā)展很快,遺憾的是,我國一直沒有關(guān)于干眼的專著,近來許多專家和基層醫(yī)師多次要求出版關(guān)于干眼的專著,本書填補(bǔ)了這一空白。本書內(nèi)容包括雷默功能單位的組織解剖與病生理,干眼的流行病學(xué)、發(fā)病機(jī)制、動物模型、檢查、分類、診斷、治療,相關(guān)的全身并,瞼板腺相關(guān)疾病及中醫(yī)治療等,內(nèi)容全面,圖文并茂。
★我國*部干眼專著。
★參加此書編寫的均是我國干眼方面著名的專家,他們工作在臨床一線,具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),對干眼知識和本領(lǐng)域的*進(jìn)展也有相當(dāng)?shù)牧私,能夠很好反映干眼領(lǐng)域的知識與*進(jìn)展。
★內(nèi)容包括雷默功能單位的組織解剖與病生理,干眼的流行病學(xué)、發(fā)病機(jī)制、動物模型、檢查、分類、診斷、治療,相關(guān)的全身并,瞼板腺相關(guān)疾病及中醫(yī)治療等,內(nèi)容全面,圖文并茂。
干眼已成為除屈光不正以外最常見的眼科疾病。目前全球干眼發(fā)病率約為5%~35%,不同人種、不同年齡、不同地區(qū),其發(fā)病率會有所差異。我國干眼發(fā)病率與其他亞洲國家相似,較歐美為高,發(fā)病率約為21%~30%。干眼也是眼科門診中最常見的疾病,研究表明,門診干眼病人已占全部病人30%左右。輕中度干眼已成為影響我國人口工作效率與生活質(zhì)量的最常見的眼表疾病,而重度干眼會導(dǎo)致視力障礙,甚至失明。
近十年來,干眼一直是眼科最關(guān)注也是最重要的領(lǐng)域之一,我國對于干眼的認(rèn)識無論從普及還是提高均令人鼓舞,我國也有了自己的干眼臨床診療共識。遺憾的是,盡管干眼已成為我國最常見的眼科疾病,診療技術(shù)也發(fā)展迅速,但我國一直沒有干眼的專著。人民衛(wèi)生出版社十年前就希望我能編寫此專著,雖然我們多年來一直從事干眼領(lǐng)域的基礎(chǔ)與臨床研究,并開設(shè)了專業(yè)的干眼門診,但我一直覺得所收集的材料不夠,尤其是關(guān)于我國干眼領(lǐng)域的資料不全面,當(dāng)然也有時(shí)間的原因,所以一直未能成稿。近來許多專家和基層醫(yī)師多次要求我們出版關(guān)于干眼的專著,為基層干眼臨床診療工作提供參考,促進(jìn)此學(xué)科的發(fā)展。在此情況下,我們邀請了全國此領(lǐng)域非常優(yōu)秀的專家共同編寫專著。由于干眼發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,目前對干眼的認(rèn)識依然非常有限,加上此領(lǐng)域進(jìn)展十分迅速,新的產(chǎn)品與方法發(fā)展很快,我感到此書是一本非常難以編寫好的專著。所幸參加此書編寫的均是我國干眼方面著名的專家,他們工作在臨床一線,具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),對干眼知識和本領(lǐng)域的最新進(jìn)展也有相當(dāng)?shù)牧私,能夠很好反映干眼領(lǐng)域的知識與最新進(jìn)展。我相信此書將會對從事干眼臨床與基礎(chǔ)研究工作的人員有幫助,并使我國眼科工作者對干眼的認(rèn)識更加全面。
盡管我們在章節(jié)的安排、內(nèi)容的撰寫等方面盡了很大努力,由于水平與時(shí)間有限,本書作為我國第一本干眼專著,一定存在很多不足之處,敬請廣大讀者指正。
在本書發(fā)回修改時(shí),本書的編寫者張興儒教授不幸離世,張教授曾在中山眼科進(jìn)修時(shí)跟我工作一年的時(shí)間,從此我們成為非常好的朋友,互相討論與學(xué)習(xí)。他在結(jié)膜松弛癥方面做了開創(chuàng)性的工作,是一位非常優(yōu)秀的眼科醫(yī)師,同時(shí)它創(chuàng)新了醫(yī)療慈禧的方式,帶動很多人投身于慈善事業(yè)。本書的出版,對他是一種紀(jì)念。
在本書的編寫過程中,我要感謝國際眼表疾病協(xié)會主席、美國眼科與視覺科學(xué)學(xué)會角膜病分會主席Stephen C. Pflugfelder教授,他是世界著名的干眼領(lǐng)域的學(xué)者,為中國干眼研究與臨床診療培養(yǎng)了許多杰出人才。本書得以成卷,得益于所有參與本書編著的作者,他們在十分繁忙的臨床與科研工作中高質(zhì)量地完成了撰寫工作,在此深表謝意。同時(shí)也要感謝與我共事多年的廈門大學(xué)眼科研究所全體同仁以及研究生在本書的出版過程中做出的不懈努力,尤其是張曉博教授為本書的出版花費(fèi)了大量的時(shí)間與精力。最后,我還要感謝人民衛(wèi)生出版社對本書出版的大力支持。
劉祖國
劉祖國
教育部長江學(xué)者特聘教授,國家杰出青年基金獲得者,廈門大學(xué)眼科研究所所長,福建省眼科與視覺科學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任,廈門大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)療大數(shù)據(jù)研究中心主任、干細(xì)胞研究所所長。兼任亞洲干眼協(xié)會副主席、亞洲角膜病協(xié)會理事、海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會眼科學(xué)專業(yè)委員會主任委員、眼表淚液疾病學(xué)組組長、中華醫(yī)學(xué)會眼科學(xué)分會常委及角膜病學(xué)組副組長、中國醫(yī)師學(xué)會眼科學(xué)分會常委及角膜病學(xué)專業(yè)委員會副主任委員,中國老年醫(yī)學(xué)眼科專業(yè)委員會名譽(yù)主任委員、中國生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會組織工程與再生醫(yī)學(xué)分會理事會常委、醫(yī)療器械工作委員會委員!吨腥A眼科雜志》《中華眼科與視覺科學(xué)雜志》《中華細(xì)胞與干細(xì)胞雜志》(電子版)副總編輯,Ocular Surface、《中華醫(yī)學(xué)雜志》等十多家雜志編委。主編、參編了教材及專著40余本。發(fā)表文章390多篇(其中SCI收錄雜志140多篇,在IOVS、Ophthalmology發(fā)表31篇),國內(nèi)H指數(shù)并列位于我國首位。三次獲得國家科技進(jìn)步二等獎,八次獲得部、省級科技進(jìn)步一等獎,獲得發(fā)明專利13項(xiàng)及40多項(xiàng)研究基金的資助。獲得第八屆中國青年科技獎、藥明康德藥物化學(xué)獎、中華眼科杰出成就獎、亞太眼科成就獎、中國優(yōu)秀眼科醫(yī)師及吳階平醫(yī)藥創(chuàng)新獎。為新世紀(jì)百千萬人才工程國家級人才、衛(wèi)生部有突出貢獻(xiàn)的中青年專家、福建省科技杰出人才、福建省科技創(chuàng)新領(lǐng)軍人才、廈門市拔尖人才。
第一篇 基礎(chǔ)篇
第一章 干眼的歷史及概念
第二章 淚膜功能單位的組織解剖與病理生理
第一節(jié)
淚膜功能單位的概念
第二節(jié)
淚液
第三節(jié)
角膜組織解剖與病理生理
第四節(jié)
結(jié)膜組織解剖與病理生理
第五節(jié)
淚腺組織解剖與病理生理
第六節(jié)
瞼板腺組織解剖與病理生理
第七節(jié)
淚道的組織解剖與病理生理
第三章 干眼的流行病學(xué)及危險(xiǎn)因素
第四章 干眼發(fā)病機(jī)制
第一節(jié)
淚膜穩(wěn)定性與淚液高滲
第二節(jié)
干眼眼表免疫異常
第三節(jié)
細(xì)胞凋亡
第四節(jié)
氧化應(yīng)激
第五節(jié)
神經(jīng)調(diào)控異常
第六節(jié)
內(nèi)分泌調(diào)控異常
第七節(jié)
黏蛋白分泌異常
第五章 干眼動物模型
第二篇 臨床篇
第六章 干眼的分類
第七章 干眼的檢查
第八章 干眼的診斷
第九章 干眼的治療
第一節(jié)
干眼的治療原則
第二節(jié)
干眼物理治療
第三節(jié)
濕房鏡
第四節(jié)
強(qiáng)脈沖光治療
第五節(jié)
人工淚液
第六節(jié)
促進(jìn)淚液分泌治療
第七節(jié)
脂質(zhì)替代治療
第八節(jié)
干眼抗炎治療
第九節(jié)
淚小管栓子治療
第十節(jié)
治療性隱形眼鏡
第十一節(jié)
血清滴眼液
第十二節(jié)
干眼的手術(shù)治療
第十三節(jié)
輔助與支持治療
第十章 Sjgren綜合征
第十一章 全身免疫異常相關(guān)干眼
第一節(jié)
Steven-johnson綜合征
第二節(jié)
移植物抗宿主病
第三節(jié)
類天皰瘡
第十二章 瞼板腺功能障礙
第十三章 視頻終端綜合征
第十四章 結(jié)膜松弛
第十五章 視疲勞與干眼
第十六章 手術(shù)源性干眼
第十七章 中醫(yī)與干眼
第十八章 干眼與精神疾病
第十九章 干眼發(fā)展展望