梅奧診所是世界較大的私人醫(yī)療機(jī)構(gòu),也是全世界的醫(yī)學(xué)圣地,它的顧客上至總統(tǒng)王室,下至貧民百姓,從建立至今已有百年的歷史。它幾乎不投放任何廣告,全世界醫(yī)療界乃至管理界卻對它耳熟能詳,它以其卓越的管理理念和實(shí)踐堪稱管理界的活化石。
組織能力的卓越絕對不僅僅只與科學(xué)相關(guān),它同時還與“藝術(shù)”相關(guān)——人文關(guān)懷、教導(dǎo)、協(xié)作、慷慨的行為,個人的勇氣和引導(dǎo)人們做出決定并付出額外努力的核心價值觀。
把顧客擺在第1位,這常常是醫(yī)院乃至服務(wù)行業(yè)的口頭禪,但是這句話卻在梅奧診所得到真正貫徹。它如何能始終遵循“患者至上”?本書將第1次揭開這個秘密。在現(xiàn)今行業(yè)事故頻發(fā)、急需社會責(zé)任感的世界,梅奧的管理藝術(shù)將照亮一條道路。
希望《向世界很好的醫(yī)院學(xué)管理》能為中國的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、服務(wù)行業(yè)以及管理界帶來一次心靈之旅。
第2章傳承“患者至上”的價值觀瑰寶
即使說一千次一萬次的“謝謝”,都不足以表達(dá)我無盡的感激之情。我萬分感激那些在我妻子住院期間,對她精心照料的梅奧診所的醫(yī)生、護(hù)士及其他工作人員們。
在我看來,梅奧診所具有三點(diǎn)特質(zhì)使其獨(dú)一無二,與我見過的其他任何醫(yī)療護(hù)理機(jī)構(gòu)相比,梅奧都表現(xiàn)得更加出色。首先,在各個層面上都具有顯著卓越的學(xué)術(shù)性和專業(yè)性。其次,在護(hù)理關(guān)愛每一位患者時,所表現(xiàn)出的杰出的團(tuán)隊協(xié)作精神。每一名醫(yī)生、護(hù)士及其他支持人員都會全心全意為每一名患者的診斷、治療及康復(fù)盡心盡力,服務(wù)周到。最后一點(diǎn)也是尤其重要的一點(diǎn),無論是態(tài)度還是行動,“患者第一”(核心價值現(xiàn))總是重中之重,人人都引以為規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)。
在來到羅切斯特之前,我們還去拜訪過另一名外科醫(yī)生。他是該領(lǐng)域聞名世界、備受尊崇的醫(yī)生之一,至少我們之前是這么聽說的。我們都急切地盼望與他會面,我的妻子更是在就診前——列出自己想咨詢的問題,以免有所遺漏。當(dāng)這位外科醫(yī)生走進(jìn)診室時,我們看到他的白大褂翻領(lǐng)上別著一個標(biāo)牌,上面寫著“患者第一”的字樣,此時我們倆人都激動不已,急切地想要跟他詳細(xì)懇談病情?墒,當(dāng)我的妻子向他問第一個問題時,這位醫(yī)生說,要是他花大把時間回答她所有的問題的話,他就沒有時間去回答那些不遠(yuǎn)千里,從世界各地趕來的其他患者的問題了……
與之截然相反的是,在梅奧診所,“患者第一”并不僅僅是標(biāo)牌上的一句話,而是一種生活和醫(yī)療服務(wù)的方式。
這是一封致梅奧診所負(fù)責(zé)人的感謝信,信的作者是一名律師,他與他的患病妻子(一名護(hù)士)寫信時還沒有意識到信中字里行間恰恰突出強(qiáng)調(diào)了梅奧診所的基本價值觀念,那就是“患者需求至上”。在隨后的訪談中,這位患病妻子談道,正是那位外科醫(yī)生翻領(lǐng)上亮晃晃的標(biāo)牌讓她明白了自己到底想從一位醫(yī)療護(hù)理提供者身上得到些什么(這是一件多么具有諷刺意味的事啊)。當(dāng)她感覺到自己接受的服務(wù)與標(biāo)牌上的承諾并不相符時,她感到的只有失望。之后,這位患者和她的丈夫同別人聊起這次經(jīng)歷時,得到其他人的建議:“哦,你們應(yīng)該去梅奧診所”。于是,他們聽取了朋友的建議轉(zhuǎn)去梅奧,梅奧給了她最深刻的感觸,那就是“患者第一在梅奧絕不僅僅是一條標(biāo)語而已”。
格倫·福布斯醫(yī)生是梅奧羅切斯特診所的首席執(zhí)行官。他向我們解釋了這其中的原因:“如果你只是宣稱有一種價值觀,而并沒有將其融入到組織的運(yùn)營、政策、決策、資源配置以及文化之中,那這種價值觀也就僅僅是一句口號而已”。他還說道:
我們自始至終都在宣揚(yáng)“患者需求至上”這一核心價值觀。這讓梅奧診所與眾不同。一代又一代的梅奧人在開發(fā)政策時,在管理組織、配置資源時,在招納雇用新員工時,都會不遺余力地將這一價值觀付諸實(shí)踐。它深深地、廣泛地滲透到我們的管理及實(shí)踐運(yùn)營中,已然成為梅奧文化的一部分。因此,當(dāng)我們遇到問題時,這種價值觀不僅僅是一個對策,這就是上周有人提到過的所謂的營銷法寶!盎颊咝枨笾辽稀钡暮诵膬r值觀念不僅僅是組織營銷的法寶,這一價值觀已經(jīng)深深地融入到機(jī)構(gòu)的組織管理之中。這正是讓我們與眾不同的原因所在。
梅奧的百年品牌建立在一系列核心價值觀之上,這些核心價值觀滲透到這所醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的每個角落,本章核心話題“患者需求至上”便是其中的重中之重。其他一些重要的價值觀還包括聯(lián)合醫(yī)療、組織領(lǐng)導(dǎo),以及高效護(hù)理等,這些價值觀將在接下來的幾章中一一講述。這一系列核心價值觀指導(dǎo)梅奧診所各個專業(yè)和管理層次的決策行為,涉及組織內(nèi)部上至理事會下到登記處的各個層級。系列的核心價值觀還涵蓋了針對患者護(hù)理過程中出現(xiàn)的關(guān)于醫(yī)療、職業(yè)準(zhǔn)則及服務(wù)等各方面的決策,并且貫穿于組織管理和戰(zhàn)略業(yè)務(wù),以及同患者和員工的人際關(guān)系等事務(wù)之中。該核心價值觀構(gòu)建了堅如磐石的基礎(chǔ),維持了梅奧的生存及發(fā)展。
本章旨在探討“患者需求至上”這一核心價值觀如何歷經(jīng)百年延續(xù)至今,它不但影響了梅奧的創(chuàng)始者們,而且還深深地影響著每一位梅奧成員。無論過去、現(xiàn)在,還是將來,傳承“患者為中心”的價值觀(及其他相關(guān)價值理念),都將成為梅奧管理層的首要職責(zé)。我們將詳細(xì)闡釋該價值觀是如何深植于梅奧文化之中,梅奧又是如何倡導(dǎo)、強(qiáng)化,并維持這一核心觀念的;該價值觀又是如何激勵、振奮梅奧員工,從而與患者及其家屬產(chǎn)生共鳴;探究它如何發(fā)展,并順應(yīng)社會變化的規(guī)律。
醫(yī)療服務(wù)中充滿生命力的價值觀
“患者需求至上”這一核心價值觀對梅奧的長期成功至關(guān)重要,因為它與梅奧的主要客戶息息相關(guān),重點(diǎn)包括患者和他們的家屬、咨詢醫(yī)師,以及大多數(shù)的付款人——那些為美國大部分醫(yī)療保健事業(yè)慷慨解囊的雇主們和保險公司。事實(shí)上,這一核心價值觀也與梅奧診所42000多名員工——醫(yī)生、護(hù)士、診所技術(shù)人員以及眾多的支持人員密切相關(guān)。護(hù)理者們向患者提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù),并因此體會到自身工作的崇高意義所在。正是梅奧員工對患者及其家屬每時每刻的貼心服務(wù),才得以使這些指引醫(yī)療服務(wù)組織的核心價值觀歷久彌新、代代相傳。
如同梅奧診所的很多其他要素,“患者需求至上”的價值觀也同源自于梅奧內(nèi)部的協(xié)同合作。梅奧最初的,同時也是最重要的合作便是梅奧父子——威廉W.梅奧和他的兩個兒子威廉J.梅奧和查爾斯H.梅奧以及同創(chuàng)辦圣瑪麗醫(yī)院的圣方濟(jì)會修女的合作。梅奧醫(yī)生與圣方濟(jì)會的合作始于1883年。當(dāng)時明尼蘇達(dá)州的羅切斯特市剛剛慘遭一場極具破壞性的龍卷風(fēng)襲擊。為了幫助那些受重傷的人,威廉W.梅奧醫(yī)生向當(dāng)時在城鎮(zhèn)里開辦學(xué)校的圣方濟(jì)會修女請求援助。在解決了當(dāng)時的危機(jī)之后,阿爾弗雷德院長(motherAlfred)e建議在羅切斯特市創(chuàng)建一家醫(yī)院。梅奧醫(yī)生起初并不贊成此項提議,因為當(dāng)時醫(yī)院曾被認(rèn)為是患者生命力減弱,甚至死去的地方,另一個原因則是他個人認(rèn)為羅切斯特市可能并不能夠負(fù)擔(dān)起一家醫(yī)院的運(yùn)行。阿爾弗雷德院長卻堅持這一想法,最終梅奧醫(yī)生同意在圣方濟(jì)會修女醫(yī)院的基礎(chǔ)之上創(chuàng)立一所醫(yī)院。于是,圣瑪麗醫(yī)院在1888年正式成立。
在隨后的合作發(fā)展中,梅奧醫(yī)生發(fā)現(xiàn)圣方濟(jì)會修女的價值觀和他們不謀而合,他們都注重患者個人的需求。瑪麗?克勞利修女是圣方濟(jì)會的成員,也是現(xiàn)今圣瑪麗醫(yī)院弗朗西斯贊助方的行政管理人員,她這解釋:“梅奧醫(yī)生關(guān)注患者個體本身和患者的病情,而圣方濟(jì)會也既注重于患者的身體護(hù)理,又強(qiáng)調(diào)關(guān)心患者的精神需求!彼终f道,雙方的合作就是基于他們對“貧困和無助群體”的共同關(guān)切。
迄今仍深植于梅奧診所的價值觀是由其創(chuàng)始者——威廉J.梅奧醫(yī)生和查爾斯H.梅奧醫(yī)生,在他們事業(yè)剛起步的20年間精心醞釀而誕生的。他們反思自己護(hù)理和治療數(shù)以千計患者的經(jīng)歷,最終感悟出梅奧價值觀的精髓。他們的父親、圣方濟(jì)會修女、他們的醫(yī)師同事們以及該機(jī)構(gòu)所有的員工都對該價值觀的傳承與發(fā)展做出了重要的貢獻(xiàn)。
威廉J.梅奧醫(yī)生于1910年在羅虛醫(yī)學(xué)院(Rushmedicalcollege)e畢業(yè)典禮上,發(fā)自肺腑地道出了以下這番話:“患者的最大利益就是我們最根本的關(guān)注點(diǎn),為了使所有患者都能享受先進(jìn)知識帶來的好處,協(xié)同合作是必要的……當(dāng)今醫(yī)學(xué)發(fā)展成為一種合作的科學(xué)已是大勢所趨!边@一發(fā)言表明了兩個相輔相成的價值觀,影響著后來一代又一代的梅奧人。梅奧如今宣稱的核心價值觀——“患者的需求至上”,很顯然是來源于此的。梅奧醫(yī)生的演講表明,患者的需求只有通過醫(yī)療服務(wù)組織全體員工的協(xié)同合作才能得以滿足。
醫(yī)療行業(yè)以外的那些商業(yè)領(lǐng)袖們可能會認(rèn)為,建立一個如“患者需求至上”這樣的人性化價值觀,對于一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言確實(shí)理所當(dāng)然,可是對于那些像零售、金融或酒店服務(wù)等其他行業(yè)而言,這樣的要求就有點(diǎn)勉為其難了?墒牵绫菊乱潦寄欠庑潘,對患者需求的關(guān)注并非是醫(yī)療護(hù)理行業(yè)所必需的——這并不是必然之舉。信中患者的經(jīng)歷告訴我們,在去梅奧診所前,她曾拜訪過4家聲望極高的醫(yī)院,但沒有一家認(rèn)真地傾聽她的訴說。而在梅奧,一位護(hù)理診斷師耐心地聆聽了她45分鐘的漫長敘述。之后,這位護(hù)理診斷師又與一位胃腸病學(xué)專家一起仔細(xì)地傾聽她講述自己的病史,并且從中得出對潛在問題的幾種推斷。根據(jù)這些推斷,那位專家對她進(jìn)行了針對性的診斷,然后就得出了診斷結(jié)果。從這位患者的經(jīng)歷來看,梅奧診所的“以患者為中心”的價值觀確實(shí)是獨(dú)一無二的。
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