第1章從今天開始實踐!糾紛的預(yù)防,應(yīng)對處理的心得和方法第2章從53個判例中學(xué)習(xí)治療 處置相關(guān):動脈穿刺事件引起的糾紛,藥劑過量使用造 成患者死亡等23個案例。檢查 診斷相關(guān) 未診出短暫性腦缺血造成患者嚴重后遺癥、忽視消化道穿孔致患者死亡等14個案例。醫(yī)院管理,看護管理相關(guān) 泄露患者信息引起的糾紛、問題患者引起的訴訟等12個案例。其他:病態(tài)腎移植引起的名譽損害問題、藥物說明書是否不當?shù)?個案例。
根據(jù)案例學(xué)習(xí)解決醫(yī)療糾紛的方法本書收錄并介紹了日本有關(guān)醫(yī)療訴訟方面的53件案例及經(jīng)驗教訓(xùn)說明不充分、醫(yī)療記錄不完備以及漏診疾病……本書將幫助讀者消滅這一系列糾紛的源頭,并使得讀者掌握解決糾紛的方法!
序 從20世紀90年代開始,隨著患者權(quán)利意識的高漲,醫(yī)療訴訟數(shù)量急劇增加,雖然在2004年達到巔峰后開始減少,但從2014年開始又逐年增加,有再度上升的趨勢。 同時,訴訟對象也變得多樣化,不僅對醫(yī)院的開設(shè)者,對以醫(yī)師為首的醫(yī)療從業(yè)人員個人提起訴訟的案例也增加了!夺t(yī)療:》①修訂后,醫(yī)療事故調(diào)查制度相應(yīng)建立,醫(yī)療機構(gòu)也應(yīng)該建立防備醫(yī)療事故發(fā)生的院內(nèi)機制。 本書是為了讓全體醫(yī)療從業(yè)者能在這樣的時代背景下更好地生存,以實際受關(guān)注的醫(yī)療訴訟判例為中心,企劃、編輯出一系列可避免醫(yī)療糾紛的實戰(zhàn)知識。 本書判例主要取材于以醫(yī)師為閱讀對象的綜合性雜志《日經(jīng)醫(yī)療》想了解的醫(yī)療訴訟基礎(chǔ)及從判例中學(xué)習(xí)醫(yī)療糾紛的回避術(shù)欄目的連載內(nèi)容,從2007年之后的醫(yī)療訴訟判決中精選出53個案例,按治療、處置相關(guān)檢查、診斷相關(guān)醫(yī)院管理、看護管理相關(guān)其他分類收錄,并在總論中介紹了醫(yī)療現(xiàn)場的醫(yī)師及相關(guān)醫(yī)療人員應(yīng)該預(yù)先知道的醫(yī)療糾紛預(yù)防策略及醫(yī)療糾紛發(fā)生時的應(yīng)對處理策略。 本書由《日經(jīng)醫(yī)療》的副主編吉良伸一郎擔(dān)任編輯,為連載內(nèi)容執(zhí)筆的石黑敏洋、北澤龍也、桑原博道、田邊升、平井利明、蒔田覺、水澤亞紀子等人,在編輯本書之際都給予極大幫助,不勝感謝。《日經(jīng)醫(yī)療》主編 倉澤正樹
第1章 從今天開始實踐!糾紛的預(yù)防、應(yīng)對處理的心得和方法
1.及早發(fā)現(xiàn)名為紛爭的幼芽,并及早摘除……………………3
2.診療記錄的留存方式………………11
3. 當拒絕診療變成問題………………18
4.與診斷書內(nèi)容有關(guān)的應(yīng)對方式…………24
5.對證據(jù)保全的應(yīng)對方式…………………27
6.來自搜查機關(guān)或律師公會的問詢………33
第2章 從53個判例中學(xué)習(xí) 治療、處置相關(guān)
1.健康檢查時抽血造成的后遺癥為不可避免的并發(fā)癥,判定醫(yī)師無責(zé)任…40
2.即使判定該手術(shù)適應(yīng),仍依醫(yī)師違反說明義務(wù)判令賠償…46
3.患者因褥瘡產(chǎn)生敗血癥而死亡,判定醫(yī)院方對感染癥的治療不適當52
4.患者因胃穿孑L休克死亡,判定醫(yī)師做剖腹決斷太遲…58
5.判定僅能短暫延命無須賠償,高齡者死亡事故之判決逆轉(zhuǎn)64
6.因延遲剖腹造成胎兒腦部障礙,高法院判定醫(yī)師無責(zé)任…70
7.抗凝療法不妥善導(dǎo)致患者腦梗死,醫(yī)師有怠忽危險性說明之過失76
8,患者消化道穿孔醫(yī)師未進行開腹手術(shù),法院判定選擇保守療法并無過失…82
9.產(chǎn)婦因腦出血死亡,判定醫(yī)師未實施CT檢查亦無過失…88
10.鎖骨骨折患者在醫(yī)院死亡,判定醫(yī)院觀察不適當……94
1 1.做輸精管結(jié)扎術(shù)后,妻子懷孕被疑不貞,判定醫(yī)師有賠償責(zé)任…………………………………………………………… 100
12.過量使用藥劑,主治醫(yī)師有責(zé),上級醫(yī)師無責(zé)…………………….. 106
13.高法院對期待權(quán)的解釋,僅限于極端不適當?shù)尼t(yī)療行為……… 112
14.醫(yī)師未能清除患者結(jié)石引發(fā)胰腺炎及糖尿病,法院未考慮醫(yī)療水平就判定醫(yī)院有責(zé)遭質(zhì)疑…………………………………… 118
1 5.施行神經(jīng)阻滯注射療法患者產(chǎn)生后遺癥,判定氣管切開過遲,. 124
16. 25年前做的手術(shù)中遺留紗布,法院否定醫(yī)院方追訴期已過之主張……………………………………….. 130
17.因病歷的記錄不自然,產(chǎn)科訴訟中醫(yī)師方敗訴 ………………136
18.有關(guān)動脈穿刺的醫(yī)療糾紛,法院判定醫(yī)師有過失………………… 142
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